Le lisinopril et l’ibuprofène peuvent-ils être pris ensemble ?

Cher pharmacien,

Je prends du lisinopril pour l’hypertension artérielle. J’ai lu que lorsque je prends ce médicament, je devrais essayer d’éviter d’utiliser de l’ibuprofène en vente libre. Quel est le raisonnement derrière cette mise en garde ?

Dans le cas de l’hypertension artérielle,

La préoccupation ici est vos reins. Le lisinopril diminue la pression artérielle en empêchant le fonctionnement d’une enzyme (l’enzyme de conversion de l’angiotensine) qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins. On ignore souvent que la pression artérielle est largement gérée par les reins, y compris par l’action de cette enzyme de conversion. Si vos reins contrôlent la pression artérielle, ils travaillent également à filtrer les déchets du sang vers l’urine. Il est peut-être plus facile d’imaginer que les vaisseaux sanguins qui entrent dans la partie filtrante des reins et qui en sortent sont des tuyaux d’eau. L’un des résultats obtenus lors de la prise de médicaments comme le lisinopril consiste à ouvrir largement le tuyau d’eau qui quitte le rein. Cette partie étant ouverte, la pression à l’intérieur du rein est maintenue basse (ce qui est bien). Le problème de la prise d’ibuprofène en même temps que ce médicament concerne la même partie filtrante du rein ; cependant, il agit en bloquant le tuyau d’eau qui mène au rein. Maintenant, pour avoir une vue d’ensemble, si nous avons plié le tuyau qui mène au rein, et en même temps nous avons ouvert le tuyau qui sort du rein, vous pouvez imaginer qu’il y aura peu d’eau (sang) dans la zone de filtrage réelle du rein. En diminuant le volume, nous diminuons également le taux de filtration des reins. Si les reins sont incapables de filtrer efficacement le sang, ils sont en quelque sorte défaillants (insuffisance rénale à court terme ou insuffisance rénale aiguë). Cela peut conduire à l’accumulation de déchets dans le sang, ce qui entraîne une multitude d’autres problèmes de santé. Les autres médicaments que vous pouvez prendre, y compris de nombreux médicaments contre le diabète, peuvent également avoir un impact sur ce phénomène. Il existe plusieurs médicaments de la même classe que le Lisinopril ; assurez-vous de parler à votre pharmacien des médicaments qui peuvent avoir un impact sur vos reins.

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