La définition de la taille normale du pénis présente un intérêt considérable car on observe une augmentation constante du nombre de personnes se plaignant d’un » pénis court » et cherchant à subir des procédures d’agrandissement du pénis. Mondaini et al.2 ont rapporté que la plupart des hommes qui demandent une chirurgie d’allongement du pénis » surestiment » la longueur » normale » du pénis. Dans leur étude portant sur 67 patients se plaignant d’un « pénis court », aucun n’avait un pénis sévèrement court. Les deux longueurs, flaccide et érigée, sont importantes car la perception par le patient d’une insuffisance pénienne pourrait être souvent liée à l’une ou l’autre.
Le nombre de patients qui se rendent dans les cliniques de dysfonctionnement sexuel avec le souci d’un pénis court s’avère en augmentation constante. Cependant, les études sur les dimensions du pénis sont limitées et aucune étude n’est rapportée en Inde.
La longueur moyenne du pénis flaccide s’avère être de 8,21 cm dans la présente étude, ce qui est significativement inférieur à la longueur moyenne rapportée aux USA1 et en Jordanie7. La longueur moyenne du pénis flaccide rapportée au Nigeria8 est de 8,16 et celle d’Israël9 de 8,3 cm, ce qui est similaire aux résultats de la présente étude sans différence significative.
La circonférence moyenne du pénis flaccide obtenue dans la présente étude est de 9,14, ce qui est significativement inférieur aux résultats rapportés aux USA1 mais significativement supérieur à celui du rapporté au Nigeria8. La circonférence flaccide moyenne rapportée par la Jordanie7 est de 8,98 cm, ce qui est similaire aux résultats de la présente étude.
La longueur étirée moyenne obtenue dans la présente étude est de 10,88 cm, ce qui s’avère significativement inférieur aux valeurs moyennes rapportées par les États-Unis,1 la Jordanie7 et Israël9 mais significativement supérieur à celui de rapporté par la Corée.3
Dans la présente étude, la longueur érigée et la circonférence érigée ont également été obtenues par auto-mesure par les sujets. Le test t de l’échantillon apparié a montré une différence significative (CR=2,59) entre les deux mesures de la longueur érigée effectuées par les sujets (groupe 2) et les enquêteurs (groupe 3). La longueur érigée moyenne obtenue lors de l’auto-mesure par les sujets (groupe 2) était de 13,01 cm et lorsqu’elle a été mesurée par les enquêteurs (groupe 3), elle a diminué à 12,93 cm. Les raisons probables de l’obtention d’une longueur moyenne en érection plus faible lors de la mesure par les enquêteurs pourraient être des facteurs psychologiques tels que les inhibitions dues à la présence d’une autre personne. Cependant, il existe une corrélation très élevée entre les deux séries de mesures (r=0,93). Aucune différence significative n’a été trouvée entre les deux séries de mesures de la circonférence érigée et il existe une corrélation élevée entre les deux (0,89). Par conséquent, pour les résultats finaux de la longueur et de la circonférence érigées, les valeurs obtenues par le groupe 2 (EL : 13,01 cm et EC : 11,46 cm) ont été considérées.
Les rapports sur la longueur érigée moyenne ne sont disponibles que pour les États-Unis,1 la Jordanie7 et Israël9.La longueur érigée obtenue dans la présente étude (13,01 cm) ne diffère pas significativement de la longueur érigée moyenne rapportée par Wessells et al.1 aux États-Unis (12,89 cm), mais le résultat rapporté par Israël9 (13,6 cm) est significativement plus élevé. La valeur moyenne rapportée en Jordanie7 (11,8 cm) est significativement basse. Bondil et al.10 ont rapporté la plus grande longueur de pénis en condition flaccide (10,7 cm) et étirée (16,24 cm). Dans leur étude, les mesures ont été obtenues après trois étirements manuels du pénis. En raison de la différence méthodologique dans la détermination de la longueur étirée, elle ne peut être comparée à la présente étude. La longueur érigée la plus longue rapportée est de 15,99 cm (Richters et al.11), suivie de 15,5 cm (Kinsey et al.12). Les détails de ces études n’étaient pas disponibles pour une comparaison statistique. Pour la circonférence érigée, les seules données disponibles sont celles des USA1 et elles ne montrent pas de différence significative avec les données indiennes.
Les données globales montrent qu’il existe une variation de la longueur flaccide, de la circonférence flaccide, de la longueur étirée, de la longueur érigée et de la circonférence érigée rapportées par différents pays. Cela pourrait être dû à la différence raciale ou constitutionnelle ou à certains autres facteurs.
Des intercorrélations ont été calculées pour voir s’il existe une relation entre la longueur flaccide, la circonférence flaccide, la longueur étirée, la longueur érigée et la circonférence érigée. On constate qu’il existe une relation significative entre toutes ces variables.
La taille présente une corrélation positive significative avec la longueur flasque (P<0,01) la longueur érigée et la circonférence érigée (P<0,05). Ponchietti et al,6 dans un sous-groupe de 325 hommes, ont trouvé une corrélation similaire pour la taille avec la circonférence du point médian, les longueurs péniennes flaccides et étirées. Cela va dans le sens des résultats de la présente étude. Awwad et al.7 ont également trouvé une corrélation significative entre la taille et la circonférence du point médian, mais n’ont pu trouver aucune relation avec les longueurs flasque et étirée. La présente étude montre que l’IMC présente une corrélation inverse significative avec les longueurs flasque, étirée et érigée (P<0,01), ce qui va dans le sens des résultats de Ponchietti et al.6 Mais dans la présente étude, l’IMC présente une corrélation positive avec la circonférence flasque (P<0,01), contrairement à ce que rapportent Ponchietti et al.6.
Bien que le poids soit trouvé en corrélation positive avec la circonférence érigée et l’IMC, une relation inverse très significative (P<0,01) a été trouvée avec les longueurs flasque et étirée. Ponchietti et al.6 ont également trouvé une relation inverse similaire entre le poids et les longueurs flasque et étirée.
Ponchietti et al.6 sont arrivés à la conclusion que les dimensions du pénis sont corrélées avec d’autres mesures anthropométriques telles que la taille et le poids, ce qui suggère que les dimensions du pénis sont elles-mêmes des mesures anthropométriques. Les résultats de la présente étude vont dans le sens de cette observation. Bien qu’il existe différents facteurs de corrélation, la longueur flasque s’avère être le meilleur prédicteur de la longueur en érection, comme l’indique le modèle de régression. La circonférence flasque et la taille se sont avérées être les meilleurs prédicteurs de la circonférence érigée comme le révèle le modèle.
Limites et suggestions
Cette étude est menée sur un échantillon limité de 301 sujets qui ne sont pas tirés directement de la population générale. Ce sont les patients venus chercher un traitement soit pour une dysfonction sexuelle, soit pour tout autre problème urologique. Par conséquent, un risque de biais dans la sélection de l’échantillon ne peut être totalement exclu. Il serait préférable d’étudier un plus grand échantillon tiré directement de la population générale. Davantage de paramètres anthropométriques pourraient également être pris en compte.
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