Cher Monsieur
Permettez-moi de mentionner une autre méthode de désinfection qui ne figure pas dans votre récent article (numéro 19, 1996) et que j’ai utilisée dans des camps ophtalmologiques au Pakistan. Il s’agit de l’utilisation de la vapeur sans autoclave. On utilise un stérilisateur profond partiellement rempli d’eau, avec des plateaux d’instruments ophtalmologiques suspendus dans un support au-dessus du niveau de l’eau. Nous avons utilisé soit du gaz en bouteille, soit de l’électricité pour le chauffage ; je préfère le premier en l’absence d’électricité de réseau, car on peut alors assurer l’éclairage avec un générateur beaucoup plus petit. Les petits instruments se réchauffent rapidement dans la vapeur au-dessus du stérilisateur fermé, et on leur donne au moins cinq minutes. Cette méthode présente plusieurs avantages : la vapeur est largement exempte d’impuretés dans l’eau ; les instruments peuvent sécher plus rapidement qu’après ébullition ; et il ne semble pas y avoir de problème d’émoussement. Certains chirurgiens et infirmières de salles d’opération remettent en question l’efficacité de cette méthode et exigent une exposition plus longue à la vapeur, mais je n’ai jamais rencontré d’infection attribuable à cette méthode. Je serais intéressé par l’expérience d’autres personnes.