Myomectomie hystéroscopique / Procédure de polypectomie
Une myomectomie hystéroscopique est une procédure mini-invasive pour enlever les fibromes sous-muqueux ou les polypes endométriaux trouvés dans la cavité utérine tout en laissant l’utérus intact. Lors de la myomectomie hystéroscopique, aucune incision n’est pratiquée, de sorte que le rétablissement est rapide et les complications très rares. Il existe de nombreux avantages de la myomectomie par rapport aux procédures d’hystérectomie, en particulier pour les femmes en âge de procréer.
Procédure de myomectomie/polypectomie hystéroscopique
Une myomectomie est une chirurgie qui ne doit être réalisée que par un gynécologue expert. Les fibromes utérins et les polypes endométriaux sont des excroissances non cancéreuses courantes qui peuvent apparaître dans ou sur votre utérus, généralement pendant les années de procréation, mais aussi à tout âge.
Les fibromes utérins peuvent provoquer :
- Des saignements menstruels abondants et l’anémie qui en résulte
- Des rapports sexuels douloureux
- Des pressions et des douleurs pelviennes
- Des problèmes de fertilité
L’ablation des fibromes soulage ces symptômes, améliore votre santé et augmente vos chances de tomber enceinte. En fonction de la taille, du nombre et de l’emplacement de vos fibromes utérins, votre gynécologue de Forest Hills, dans le Queens, décide si l’embolisation des fibromes utérins ou une myomectomie fonctionnera le mieux dans votre situation particulière :
- La myomectomie ouverte implique une incision horizontale ou verticale dans votre abdomen, accédant directement à votre utérus et aux autres organes pelviens.
- La myomectomie laparoscopique utilise un télescope et de petits instruments insérés dans des incisions d’un demi-pouce.
- La myomectomie hystéroscopique ou vaginale ne nécessite aucune incision puisque le médecin accède à votre utérus par le vagin.
Une myomectomie hystéroscopique expliquée
Par le passé, une seule option était disponible pour les femmes souffrant des symptômes des fibromes : une myomectomie ouverte. Les risques de cette intervention comprenaient tous ceux associés à une chirurgie majeure, notamment l’infection de vos principaux organes abdominaux et pelviens. Un séjour à l’hôpital et un temps de récupération plus longs étaient courants. Aujourd’hui, il existe des alternatives.
La procédure la moins invasive qui préserve également votre utérus est la myomectomie hystéroscopique ou myomectomie vaginale. Votre gynécologue peut réaliser cette intervention si les fibromes utérins sont petits et accessibles par la cavité utérine.
L’intervention de myomectomie hystéroscopique
Lors de l’intervention, une longue et fine lunette munie d’une lumière est passée par le vagin et le col de l’utérus jusqu’à l’utérus. Aucune incision n’est nécessaire. Le médecin peut examiner l’intérieur de l’utérus à la recherche de fibromes et d’autres problèmes, tels que des polypes. Une caméra peut également être utilisée avec le scope.
Les myomes sous-muqueux ou intracavitaires sont facilement visualisés et peuvent être réséqués ou retirés à l’aide d’une boucle métallique ou d’un dispositif similaire.
Complications et résultats de la myomectomie hystéroscopique
Le plus grand avantage de cette procédure est l’absence relative de complications. L’utilisation du résectoscope réduit les risques de saignement après l’intervention, et comme l’intervention ne comporte pas d’incisions, les cicatrices et l’inconfort postopératoire sont réduits.
Les véritables avantages proviennent du soulagement de vos symptômes. La réduction des saignements menstruels excessifs, de la pression pelvienne et de la douleur sont autant d’éléments qui améliorent votre qualité de vie. Pouvoir garder votre utérus et éventuellement résoudre les problèmes de fertilité est un avantage supplémentaire pour de nombreuses femmes. Certaines études montrent que la myomectomie hystéroscopique peut augmenter les chances de la femme de tomber enceinte jusqu’à 70 %.
Suivi de la myomectomie hystéroscopique
La plupart des patients peuvent rentrer chez eux après quelques heures de repos au cabinet de leur médecin. Dans certains cas rares, cependant, une nuit à l’hôpital peut être nécessaire. On vous remettra une ordonnance d’analgésiques et des instructions concernant les restrictions d’activité. Il est possible que vous constatiez un petit saignement ou une coloration vaginale pendant quelques jours et peut-être jusqu’à six semaines après l’intervention. Vous pouvez reprendre votre travail normal et votre programme d’exercice dans les deux jours qui suivent.
Bien que votre potentiel de fertilité soit augmenté par une myomectomie vaginale, il est recommandé d’attendre trois mois après l’intervention avant de tenter une grossesse post-myomectomie hystéroscopique. Cela donne à votre corps, en particulier à votre utérus, le temps de guérir complètement, ce qui offre la meilleure opportunité pour une grossesse viable.
Les avantages de la myomectomie vaginale
Si vous avez dépassé l’âge de procréer ou si vous ne souhaitez pas avoir d’enfant ou plus, une myomectomie peut être accompagnée d’une ablation de l’endomètre pour arrêter ou diminuer les saignements menstruels. Cela implique l’utilisation de la chaleur, du froid ou de moyens mécaniques pour détruire l’endomètre, la muqueuse utérine.
Avec un faible taux de complications, l’absence d’utérus ou d’incisions abdominales, ainsi qu’une perte de sang et des complications de tissu cicatriciel minimes, ce processus présente de nombreux avantages par rapport aux techniques plus invasives. Votre gynécologue de Forest Hills, dans le Queens, peut déterminer si cette procédure vous convient.
Forest Hills Medical Services est un cabinet clinique complet. Dans notre cabinet, nous pensons que la façon dont vous êtes traité est tout aussi importante que les soins médicaux que nous fournissons. Nous nous engageons à fournir une obstétrique et une gynécologie de la plus haute qualité avec chaleur et compassion. Il est facile de parler à nos médecins et l’ensemble de notre personnel est amical et attentif à vos besoins.
Les meilleurs gynécologues du Queens qui font partie de l’équipe des Forest Hills Medical Services sont réputés pour leurs compétences étendues dans la réalisation de myomectomie hystéroscopique.
Nous écouterons toutes vos préoccupations et, ensemble, nous trouverons le plan de traitement qui fonctionne pour vous et vos circonstances uniques.
Appellez le FHMS pour rencontrer notre personnel dans nos bureaux ultramodernes et être entendu.
Gynécologues Dr. James Gohar (Docteur en OBGYN), Dr Nithya Gopal et Maris Huffman, NP
Gynécologue Dr. James Gohar (Docteur en gynécologie-obstétrique)
Forest Hills Medical Services
108-16 63rd Rd
Forest Hills, NY 11375
☎ (718) 897-5331
.