Le risque est présent dans tout le pays. La transmission a lieu toute l’année. Les enfants de moins de 15 ans sont à haut risque.
Description
L’encéphalite japonaise est une infection virale causée par des virus à ARN appartenant au genre Flavivirus. C’est une zoonose – une maladie animale qui peut se transmettre à l’homme – principalement transmise par les moustiques Culex qui piquent le soir et se nourrissent d’oiseaux, de porcs et d’autres mammifères infectés transmettant l’infection aux humains vivant et travaillant dans les zones rurales autour des rizières et des systèmes d’irrigation.
Risque
L’encéphalite japonaise est présente en Asie du Sud-Est. Les voyageurs de longue durée, les personnes pratiquant des activités récréatives de plein air ou en mission de travail se rendant dans des zones endémiques sont à risque, en particulier ceux qui visitent des zones rurales, des fermes, des rizières et des zones d’irrigation. Les enfants de moins de 15 ans semblent particulièrement sensibles à l’infection. Les épidémies surviennent généralement pendant ou peu après la saison des pluies dans les régions tempérées et toute l’année dans les régions tropicales (pic de transmission pendant les mois d’été).
Symptômes
La majorité des cas sont asymptomatiques – les personnes ne présentent pas de symptômes. Celles qui présentent des symptômes tombent généralement malades 5 à 15 jours après l’exposition au virus. Les symptômes comprennent de la fièvre, des maux de tête sévères, des vomissements, de la diarrhée et une faiblesse générale. Certains patients développeront des symptômes neurologiques tels que des tremblements, des crises d’épilepsie (surtout chez les enfants), un visage sans expression et une paralysie soudaine qui peut affecter le système respiratoire et provoquer des problèmes de rétention vésicale. Les patients peuvent également présenter des changements de comportement qui peuvent être diagnostiqués à tort comme une maladie psychiatrique. L’encéphalite japonaise peut être fatale dans 20 à 30 % des cas et de nombreux survivants continuent de souffrir de problèmes neurologiques, psychiatriques ou cognitifs à long terme. Le traitement comprend des soins de soutien des symptômes.
Prévention
- Utiliser un répulsif contenant 20 % à 30 % de DEET ou 20 % de picaridine sur la peau exposée. Renouvelez l’application en suivant les instructions du fabricant.
- Porter des vêtements de couleur neutre (beige, gris clair). Si possible, portez des vêtements à manches longues et légers.
- Si possible, pré-trempez ou vaporisez les vêtements et l’équipement de la couche extérieure avec de la perméthrine.
- Débarrassez-vous des récipients d’eau autour des habitations et assurez-vous que les moustiquaires des portes et des fenêtres fonctionnent correctement.
- Appliquer d’abord la crème solaire puis le répulsif (de préférence 20 minutes plus tard).
- Plus de détails sur la prévention des piqûres d’insectes.
Vaccination
Recommandé aux personnes voyageant beaucoup en zone rurale, aux voyageurs de longue durée et aux personnes en mission de travail dans des zones endémiques.
Le vaccin inactivé sur cellules Vero est disponible au Canada, aux États-Unis et dans certains pays. Une vaccination de rappel est recommandée tous les 1 à 2 ans si vous présentez un risque continu d’exposition. Les vaccins vivants atténués sont disponibles dans les pays où l’encéphalite japonaise est endémique et où ils sont administrés dans le cadre du programme de vaccination systématique des enfants. Discutez de vos options avec un prestataire de soins de santé si vous ne pouvez pas terminer la série de vaccinations avant le départ.
Dernière mise à jour des informations : 28 septembre 2020