Transcription de la vidéo
Traiter l’arthrose du genou, c’est, en gros, on peut le décomposer en deux composantes. Il y a la réduction de l’inflammation à l’intérieur du genou, puis il y a le fait d’obtenir tous les muscles et la biomécanique correcte pour enlever la pression sur le genou afin que les mêmes forces ne le traversent pas et que l’inflammation ne s’accumule pas à nouveau.
En général, la thérapie physique peut être très efficace pour faire disparaître la douleur de l’arthrite et, plus important encore, pour la garder à distance. Essentiellement, il s’agit d’étirer et de renforcer les muscles de la bonne façon, donc, renforcer les quadriceps, étirer les fléchisseurs de la hanche, souvent étirer le ITB. Ces choses aident à décharger le genou afin qu’il ait une chance de se reposer et de se rétablir.
En outre, en obtenant une meilleure biomécanique, cela aide aussi à enlever les pressions afin que l’inflammation ne se ré-accumule pas. En outre, il est souvent important de regarder les pieds pour s’assurer que la pression est dissipée de manière appropriée dans le pied. Si les gens sont hyperpronateurs ou si leurs pieds s’enroulent, alors parfois une orthèse, qu’elle soit personnalisée ou en vente libre, peut être très utile là aussi.
Dans le cadre de la thérapie physique, il existe de nombreuses modalités passives que les kinésithérapeutes emploient parfois aussi. Tels que les ultrasons, la stimulation électrique, certaines manipulations manuelles, qui peuvent parfois aider à soulager les symptômes et aussi, dans une certaine mesure, aider à éliminer une partie de l’inflammation.
Beaucoup de gens parlent beaucoup de la perte de poids, et pour une bonne raison. Lorsque les gens sont en surpoids, pour chaque kilo supplémentaire que nous prenons, il y a trois livres supplémentaires de pression qui passent par le genou. Il est donc certain qu’un contrôle du poids peut être très utile pour réduire la pression sur le genou. Ceci étant dit, je pense qu’il y a une remarque très importante à faire ici, à savoir que parfois je vois des gens venir dans mon cabinet ou des patients se présenter chez des gens qui font ce que je fais avec des douleurs au genou et qui sont en gros surpoids, et la première chose qu’ils disent parfois est « Je sais, je sais, je sais, je dois perdre du poids ». Et bien que cela puisse être vrai, tout mettre sur le compte de cela est une erreur, car il est très difficile de perdre du poids quand vous avez, quand il est difficile de traverser la rue à pied parce que la douleur est si forte. Vous savez, l’exercice est une composante tellement importante de la perte de poids que parfois vous vous retrouvez dans un cercle vicieux : vous avez mal au genou, vous arrêtez de bouger, vous prenez du poids, vous prenez encore plus de poids, la pression dans le genou augmente, le genou est plus douloureux, vous bougez moins. Et vous pouvez voir comment cela peut juste descendre en spirale, vers le bas.
Donc le travail de quelqu’un comme moi, avec les types d’interventions que je peux faire et avec les kinésithérapeutes et tous les différents professionnels de santé, l’une des choses importantes est de briser ce cycle, n’est-ce pas ? Parce que parfois, le fait de briser le cycle, de supprimer la douleur, permet à la personne d’être plus active. Et bien souvent, la perte de poids se fait d’elle-même. Évidemment, les choses comme le régime alimentaire, la nutrition, l’exercice global, ces choses sont très importantes, mais si vous pouvez juste enlever la douleur, briser ce cycle, la personne commence à mieux bouger, le poids commence à disparaître, et ensuite vous commencez à spiraler dans la bonne direction au lieu de la mauvaise direction.