Voici tout ce que vous devez savoir sur une greffe de gencive

Une bonne santé bucco-dentaire ne se limite pas à la lutte contre les caries et la dégradation des dents, à la restauration des blancs nacrés et à l’alignement des dents incluses ou tordues. Une partie souvent négligée des soins dentaires est la santé des gencives – leur apparence et leur état, ainsi que le risque d’inflammation et d’infection. Ensemble, ces éléments préservent des sourires sains et beaux.

Prêtez attention à votre santé gingivale

L’une des complications les plus courantes de la santé parodontale est la récession gingivale. La récession des gencives est généralement due à un brossage trop agressif ou à un traitement orthodontique dans le passé et au fait d’avoir un tissu gingival plus fin.

Un motif d’inquiétude plus sérieux est un antécédent de gingivite et de maladie des gencives causée par des bactéries et une inflammation résultant d’une mauvaise hygiène. Lorsqu’elles ne sont pas traitées, les gencives décollées peuvent exposer les racines des dents, provoquant une sensibilité et une probabilité de carie.

Une greffe de gencive peut inverser ces effets indésirables et restaurer la santé de vos gencives. Le succès de votre procédure de greffe de gencive dépend de la bonne procédure de greffe, de la préparation et de la récupération – tout cela est possible avec un parodontiste expérimenté.

Qu’est-ce qu’une greffe de gencive ?

La greffe de gencive est une procédure dentaire réalisée par un parodontiste (un spécialiste des gencives). C’est le traitement recommandé en cas de déchaussement des gencives pour éviter d’exposer la surface de la racine des dents, ce qui entraîne des caries et une sensibilité. Les greffes de gencives aident à inverser ces effets indésirables et à restaurer la santé des gencives afin qu’elles puissent maintenir leur joint protecteur autour des dents.

La greffe de gencives consiste à prélever un morceau de tissu sur le toit de la bouche ou sur un tissu gingival sain à proximité. Ce morceau est ensuite greffé – ou attaché – là où le tissu gingival a reculé. Il s’agit essentiellement d’une procédure rapide, en deux parties, qui nécessite d’utiliser des tissus sains déjà présents dans votre corps et de les utiliser pour corriger les problèmes et protéger le reste de votre sourire contre toute complication supplémentaire.

Quel type de greffe de gencive ai-je besoin ?

Il existe plusieurs techniques de greffe de gencive, chacune conçue pour répondre à des préoccupations parodontales spécifiques. Chaque type de greffe de gencive est recommandé en fonction du degré de récession gingivale, de la mesure dans laquelle la joue peut tirer sur le site chirurgical pendant les activités quotidiennes, et si vos gencives ont reculé entre les dents ou seulement sur la surface avant.

Toutes les chirurgies de greffe de gencive impliquent le prélèvement de tissus donneurs dans une autre partie de la bouche et leur fixation là où les gencives ont reculé. Ce qui diffère, c’est la façon dont cela est fait et les résultats attendus après la guérison. Votre parodontiste vous guidera à travers chacune de ces techniques de greffe de gencive et vous recommandera le meilleur type en fonction de votre cas spécifique et de vos antécédents de santé bucco-dentaire.

Greffe de tissu conjonctif

La greffe de gencive à l’aide de tissu conjonctif nécessite l’ouverture d’un petit volet – parfois appelé  » trappe  » – dans le toit de votre bouche. Votre parodontiste utilise ensuite cette trappe pour trouver et retirer un morceau de tissu conjonctif situé en dessous, et le suturer à l’endroit où vos gencives ont reculé. De toutes les techniques de greffe de gencive, c’est la plus couramment pratiquée.

Greffe gingivale libre

Contrairement à la technique de la « trappe », une greffe gingivale libre prélève également un petit morceau de tissu du palais. La différence est que le tissu utilisé provient de la couche supérieure du palais et est greffé sur la zone qui a besoin de plus de tissu gingival en raison de son amincissement. Cette technique permet d’éviter une récession supplémentaire en prélevant un morceau de tissu gingival à un endroit et en le greffant à un autre.

Greffe pédiculaire

Une greffe pédiculaire consiste à greffer du tissu prélevé plus près du site de récession à l’aide d’un lambeau. Le lambeau recouvre le tissu gingival en récession, en utilisant essentiellement un tissu déjà local à la zone problématique, plutôt qu’une autre partie de la bouche, comme le toit.

Les parodontistes notent que la greffe de gencive pédiculaire est souvent la plus réussie car elle ne coupe pas la circulation sanguine dans les tissus concernés. La seule condition est que vous devez avoir beaucoup de tissu gingival sain autour de la zone de récession – ce qui est peut-être moins qu’idéal lorsque la récession est déjà large.

Greffes alternatives

La greffe de gencive est couramment effectuée en utilisant vos tissus sains, mais ce n’est pas toujours possible. Dans les cas graves où une grande partie des gencives a reculé, ou si votre parodontiste doit couvrir la zone gingivale de plus de cinq dents, une greffe alternative peut être recommandée.

Des gencives largement reculées nécessiteraient de prélever une partie non négligeable du tissu du palais, ce qui devient alors dangereux. Au lieu de cela, des greffes de cadavre ou de porc (prélevées sur des porcs) sont utilisées pour assurer une couverture complète des zones reculées.

Ce à quoi il faut s’attendre pendant la chirurgie de la greffe de gencive

Avant l’intervention

L’un des meilleurs aspects de la greffe de gencive est qu’elle ne nécessite pas de préparation approfondie. Elle implique simplement une consultation avec votre parodontiste pour comprendre la gravité de votre problème de récession et la meilleure technique de greffe de gencive pour votre cas.

Il n’y a pas de restrictions alimentaires ou de médicaments avant l’intervention ; tout ce que vous devez faire, c’est organiser un transport pour vous rendre à l’intervention et en revenir, car les effets combinés de l’anesthésie, des médicaments post-opératoires et d’un léger inconfort peuvent rendre dangereux le fait de conduire ou d’être seul.

Pendant

Lorsque vous arriverez pour l’intervention, vous serez accompagné dans la salle d’intervention où une anesthésie locale sera appliquée pour engourdir la zone. Dans certains cas, une anesthésie générale peut être appliquée à la place, surtout si vous vous sentez anxieux et que vous pouvez mieux vous détendre si vous êtes inconscient.

La procédure de greffe de gencive elle-même ne prend pas beaucoup de temps puisque le parodontiste a déjà identifié le tissu donneur à prélever et a cartographié la zone de greffe. Une fois les sutures appliquées, et la greffe bien fixée, il vous sera demandé de vous rincer la bouche avec un bain de bouche antibactérien. Votre parodontiste peut également vous demander de rester une heure ou deux pour s’assurer que la greffe est réussie et qu’il n’y a pas de problème.

Récupération et soins postopératoires

Comme toute intervention dentaire, le succès à long terme de la greffe de gencive réside dans la période cruciale de récupération. Il est important de suivre attentivement les instructions post-opératoires pour éviter les complications. Prenez les médicaments prescrits, tels que les antibiotiques et les analgésiques, comme indiqué pour une guérison rapide.

S’en tenir à un régime alimentaire mou pendant les deux premières semaines de récupération. Optez pour des aliments mous et froids comme les œufs brouillés ou à la coque, le yaourt, les légumes cuits, le fromage blanc, la crème glacée et la gélatine pour éviter d’endommager le greffon. Évitez les aliments durs et chauds qui peuvent brûler ou irriter le greffon.

Vous n’aurez pas non plus le droit de vous brosser les dents ou d’utiliser du fil dentaire dans la zone du greffon pour éviter de perturber la guérison, par exemple en ouvrant la plaie, ce qui provoquerait une infection. Mais même dans ce cas, il est important de maintenir une bonne hygiène buccale.

Votre parodontiste vous recommandera un bain de bouche antimicrobien pour éliminer l’accumulation de plaque et prévenir les infections dans l’intervalle et vous informera du moment où il sera sûr de reprendre le brossage et d’autres activités comme l’exercice, probablement lors de votre contrôle postopératoire de deux semaines.

Complications pendant la chirurgie de greffe de gencives

La greffe de gencives est une procédure hautement sûre et efficace ; elle a été testée et s’est avérée efficace pour traiter d’innombrables cas de recul et d’amincissement des gencives dus à un brossage agressif et à une maladie des gencives. Malgré tout, des complications et des infections peuvent survenir, surtout en l’absence de soins post-opératoires appropriés.

Appellez immédiatement votre parodontiste en cas d’urgences telles que suintement ou saignement inattendu autour du site de la greffe, gonflement, ecchymose, fièvre et pus. Ceux-ci indiquent que le greffon n’a pas bien pris ou ne s’est pas adapté au site et qu’il doit être regreffé.

Combien coûte une greffe de gencive ?

La greffe de gencive est une intervention dentaire relativement courante et abordable. Selon la taille de la greffe nécessaire pour corriger la récession, son coût peut varier de quelques centaines à quelques milliers de dollars. Ce coût peut être couvert en totalité ou à peu de frais par votre régime d’assurance dentaire, alors assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur d’assurance avant la procédure.

La greffe de gencives prend quelques semaines pour guérir et porter ses fruits

La greffe de gencives ne changera pas par magie l’apparence de gencives précédemment rétractées du jour au lendemain. Il faut quelques semaines pour que la cicatrisation et le gonflement se résorbent, et pendant ce temps, la greffe s’adaptera à la zone. Après cela, il faudra encore quelques semaines pour en voir tous les avantages – l’aspect restauré des gencives.

Vous pouvez constater que vous n’aimez pas l’aspect de la greffe après sa guérison complète. Vous pouvez discuter de la possibilité d’une gingivoplastie ou d’un remodelage du tissu gingival avec votre parodontiste pour améliorer son apparence et compléter votre beau sourire.

Pour en savoir plus sur les avantages de la greffe de gencive pour restaurer les gencives reculées, appelez Bloor West Smiles Dental au 647-691-8363, ou contactez-nous ici.