“A csere szalag kiválasztása, akár holttestből, akár a beteg saját szövetéből származik, olyan döntés, amelyet a sebésznek és a betegnek kell meghoznia” – mondta a társszerző Kurre Luber, MD, a Mississippi Sports Medicine and Orthopaedic Center ortopéd sebészeti munkatársa. “Ez a tanulmány nagyon magas sikertelenségi arányt talált a 40 éves és fiatalabb, nagy aktivitású, ACL-függő sportokban, például teniszben, kosárlabdában, labdarúgásban és lesiklásban részt vevő betegeknél. Természetesen naivitás lenne azt gondolni, hogy csak a graft kiválasztása vezetett ezekhez a kudarcokhoz, meg kell vizsgálnunk a műtéti technikát is (szimpla kontra dupla köteg). Jobb kimeneti mérőszámokat is ki kell dolgozni. Ez a tanulmány azonban mindenképpen kérdéseket vet fel a cadaver-szövet használatának érvényességével kapcsolatban ebben a betegalcsoportban.”
Az ACL a térd egyik legfontosabb stabilizáló szalagja. A térdízület közepén helyezkedik el, a combcsontból a sípcsontba fut a térd közepén keresztül. Az ACL szakadása jellemzően hirtelen irányváltáskor következik be. Az elszakadt ACL helyreállításához a sebész a sérült szalagot egy új szalaggal helyettesíti, amely vagy egy holttestből, vagy a páciens saját testéből származik. Jellemzően vagy a patelláris íncsontot, vagy a combhajlító ínt használják.
A vizsgálatban 64, 40 éves vagy fiatalabb, nagy aktivitású beteget követtek legalább két évig, akiknél az ACL-rekonstrukciót cadaver pótlószalaggal végezték. Az ACL-rekonstrukció sikertelenségét úgy határozták meg, hogy sérülés vagy a graft meghibásodása miatt második rekonstrukcióra volt szükség, vagy az ortopédiai eredményt mérő tesztek kombinációjánál kapott rossz pontszámok miatt. A vizsgálat megállapította, hogy a 64 beteg ACL-rekonstrukciója közül 15 (23,4 százalék) a vizsgálatban meghatározottak szerint sikertelen volt.
“Ez a sikertelenségi arány ebben a fiatal, aktív populációban rendkívül magas, ha összehasonlítjuk egy korábbi vizsgálattal, amely a 40 évnél idősebb betegek esetében vizsgálta a cadaver pótlószalag sikertelenségi arányát” – mondta Dr. Gene Barrett, a tanulmány szerzője. “Az idősebb csoport hibaaránya 2,4 százalék volt. Bár tehát a cadaver szalag használatának nyilvánvaló előnyei vannak, mint például a második műtéti terület elkerülése a páciensnél, a gyorsabb visszatérés a munkába és a kevesebb műtét utáni fájdalom, egy fiatal, nagyon aktív páciens esetében nem biztos, hogy ez a megfelelő választás.”
.