A légcsőmetszés a kritikus állapotú betegeken végzett leggyakoribb beavatkozások közé tartozik, és az intenzív ápolók aktív szerepet vállalhatnak a légcsőmetszéssel ellátott betegek beszédének helyreállításában – olvasható a Critical Care Nurse című folyóiratban megjelent jelentésben. A jelentésben olyan ápolói értékeléseket és beavatkozásokat írnak le, amelyek segítenek a betegeknek visszanyerni a beszédképességet a légcsőmetszés után.
“A beszédképesség elvesztése a légcsőmetszés után tovább fokozza a kritikus betegséggel járó stresszt, félelmet és frusztrációt” – mondja a vezető szerző Linda L. Morris, PhD, APN, CCNS, FCCM, aki légcsőmetszés-specialista/tanácsadó. “A beszéd helyreállítása a légcsőmetszés után lehetővé teszi a beteg számára, hogy teljesebben és hatékonyabban fejezze ki szükségleteit és kívánságait, részt vegyen a gondozási tervben, és beszélgessen szeretteivel és gondozóival.”
A beszéd a légcsőmetszés után attól függ, hogy a hangszálakat megfelelő mennyiségű levegő éri-e el minimális ellenállással, és maga a légcsőmetszés fontos tényező a fonációval kapcsolatban, vagyis azzal, hogy az ember hangot tud-e adni a hangszálaival. Emellett a cső típusának, átmérőjének vagy hosszának megváltoztatása segíthet a szövődmények elkerülésében és a fonáció nagyobb sikeréhez vezethet.
A jelentés összefoglalja a légcsőmetszéssel rendelkező betegek fonációjának helyreállítására irányuló különböző megközelítéseket, beleértve az ápolási beavatkozásokkal kapcsolatos speciális megfontolásokat. A módszerek attól függően változnak, hogy a beteg spontán lélegzik-e, időszakos gépi lélegeztetéssel kezelik-e, vagy teljesen lélegeztetőgépfüggő.
A kritikus ápolók egy interdiszciplináris csapat részeként dolgoznak, amelybe légzésterapeuták, logopédusok, szakképzett ápolók és orvosok tartoznak, hogy összehangolják az ellátást és kidolgozzák a betegre szabott kommunikációs tervet, ami elengedhetetlen a hang helyreállításának céljához. E csapat korai bevonása – jegyzi meg a jelentés – javíthatja a klinikai eredményeket és a beteg elégedettségét azáltal, hogy csökkenti a hangképzéshez szükséges időt.
“A beteg beszédképességének sikeres visszanyerésében való sikeres segítségnyújtás alapvető eleme annak meghatározása, hogy melyik lehetőség vagy lehetőségek a legmegfelelőbbek, és az ápolóknak tisztában kell lenniük az összes rendelkezésre álló lehetőséggel” – magyarázza Dr. Morris, aki egyben a chicagói Northwestern University Feinberg School of Medicine klinikai aneszteziológia docense is. A “Tracheosztómiák” című 2010-es kiadás társszerkesztője/szerzője: The Complete Guide” (A teljes útmutató) szerzője, és tagja a Global Tracheostomy Collaborative igazgatótanácsának is.
Forrás: A légcsőmetszésekkel foglalkozó szervezet (Global Tracheostomy Collaborative) igazgatótanácsának tagja: Forrás: American Association of Critical-Care Nurses
Képhitel: Pat Thomas Medical Illustration