A Zika-vírus elhalványult a világ címlapjairól. De az a kár, amit a különös, szúnyogok által terjesztett vírus okozott néhány olyan gyermeknek, akiknek az édesanyja a terhesség alatt megfertőződött, nagyon is megmaradt.
A New England Journal of Medicine című orvosi folyóiratban szerdán megjelent új tanulmány arról számol be, hogy a brazil Zika-babák egy csoportjában, akiket nyomon követnek, hogy felmérjék fejlődésüket, 14 százalékuknak súlyos fejlődési problémái voltak.
Ez magasabb volt, mint amit korábbi tanulmányok sugalltak – mondta Dr. Karin Nielsen-Saines, az egyik szerző.
Hirdetés
Ezek a gyerekek szokatlanul alacsony pontszámot értek el a kognitív, motoros vagy nyelvi képességeiket vizsgáló teszteken, illetve látás- vagy halláskárosodásuk volt.
“Vagy mindkét dolog, vagy az egyik, vagy a másik” – magyarázta Nielsen-Saines, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem David Geffen School of Medicine gyermekfertőző betegségek professzora.
Hirdetés
Nielsen-Saines és szerzőtársai, akik közül többen a brazil Oswaldo Cruz Alapítványtól származnak, fel akarták térképezni, hogy a Zika hosszú távon mit tesz a terhesség alatt megfertőződött anyák gyermekeivel. Ezért 182 gyermekből álló kohorszot követtek nyomon.
Ezek közül 131 gyermeket hoztak be a szüleik utóvizsgálatra, amely a következők közül legalább egyet magában foglalt: agyi képalkotás, szemvizsgálat, hallásvizsgálat és egy szabványosított teszt, amelyet a gyermekek fejlődésének értékelésére használnak az élet első néhány évében. A teszt neve Bayley Scales of Infant and Toddler Development, azaz Bayley-III.
A vizsgálatot ezen kisgyermekek második életévében, a legtöbb esetben 12 és 18 hónapos kor között végezték el. Nielsen-Saines elmondta, hogy a munka folyamatban van, és a csoport jelenleg ezeknek a gyermekeknek a későbbi adatait értékeli, akiket legalább 7 éves korukig terveznek vizsgálni.
Az összes gyermek közül 94-en estek át mind a képalkotó vizsgálaton, mind a Bayley-III-as értékelésen; 63 százalékuk eredményei a normál tartományba estek a kogníció, a motoros és a nyelvi készségek tekintetében. De 14 százalékuknak súlyos neurofejlődési elmaradása volt.
A gyermekek közül hatnak mikrokefáliája volt, és annyira mélyen érintettek voltak, hogy lényegében a Bayley-tesztet nem lehetett elvégezni, mondta Nielsen-Saines. További nagyjából 15 százalékuknak mérsékelt fejlődési elmaradása volt, mondta.
“Ez eléggé összhangban van azzal, amit eddig is tudtunk. Talán egy kicsit magasabb. De eléggé összhangban van” – mondta Dr. Rita Driggers, a washingtoni Sibley Memorial Kórház anyai magzati orvostudományi igazgatója az eredményekről. Ő nem vett részt a vizsgálatban.”
Nielsen-Saines szerint fontos, hogy továbbra is vizsgálják ezeket a gyermekeket, hogy kiderüljön, egyesek idővel felzárkóznak-e társaikhoz, vagy a károsodás egész életre szól.”
Driggers megjegyezte, hogy mivel a vizsgálat megfigyelésen alapul, az eredményeket némi óvatossággal kell értelmezni. Azoknak a gyerekeknek a szülei, akik nem érték el a fejlődési mérföldköveket, hajlamosabbak lehettek volna bevinni őket a vizsgálatra, ami hatékonyan torzította volna a számokat, hogy a Zika-fertőzés hatása rosszabbnak tűnjön.
Nielsen-Saines felvetett még egy fenntartást. Bár a vizsgálatban részt vevő összes gyermek olyan nőktől született, akiknek a terhességük során pozitív volt a Zika-fertőzésre vonatkozó tesztje, a kutatók nem tudják, hogy a csecsemők közül hányan fertőződtek meg ténylegesen az anyaméhben. Köztudott, hogy a vírus nem mindig jut át a placentán, hogy megfertőzze a magzatot.
A jelentés azt is vizsgálta, hogy az orvosok képesek-e az agyi képalkotás segítségével pontosan megjósolni, hogy a Zikával fertőzött nők által született babák fejlődési késedelmet fognak-e tapasztalni.
A kutatók megállapították, hogy azon gyermekek 16 százaléka, akiknek a képalkotó vizsgálat valamilyen rendellenességet mutatott ki, valójában normálisan fejlődött, de a normálisnak tűnő agyi felvételekkel rendelkező gyermekek 2 százalékának fejlődési problémái voltak.
“Tehát lehet, hogy a képalkotás – különösen, ha MRI-t használunk – túl érzékeny lehet olyan dolgok kiszűrésében, amelyek nem specifikusak vagy nincs klinikai következményük” – mondta Nielsen-Saines.