A mellrák szisztémás terápiája

A szisztémás terápiák olyan gyógyszerek, amelyek az egész szervezetben elterjedve kezelik a rákos sejteket, bárhol is legyenek azok. Ide tartozik a kemoterápia, a hormonterápia, a célzott gyógyszerek és az immunterápia. A Memorial Sloan Kettering vezető központ az emlőrák innovatív szisztémás terápiáinak fejlesztésében. Egészségügyi csapatunk nagy tapasztalattal rendelkezik e terápiák betegek kezelésére történő alkalmazásában. Segítenek Önnek abban is, hogy előre láthassa és kezelhesse a kezelés mellékhatásait.

A műtét után sok nő számára előnyös az adjuváns (kiegészítő) szisztémás terápia. Ennek a kezelésnek az a célja, hogy csökkentse az emlőrák kiújulásának (visszatérésének) vagy áttétképződésének (terjedésének) kockázatát. Néha ezt a kezelést az emlőrák műtétje előtt adjuk – ezt a megközelítést neoadjuváns terápiának nevezzük -, hogy segítsen a daganat zsugorodásában és megkönnyítse a műtéti eltávolítását. Mindkét esetben a fő cél a láthatatlan mikroszkopikus áttétek elpusztítása vagy megfékezése, mielőtt azok megnőnének. Ez csökkenti az emlőrák távoli terjedésének kockázatát a műtétet követő években.

Az, hogy Önnek előnyös lenne-e az adjuváns szisztémás terápia, és hogy melyik típus felel meg leginkább az Ön állapotának, olyan tényezőktől függ, mint például:

• a rákos sejtek jelenléte vagy hiánya az Ön nyirokcsomóiban
• a daganat mérete
• a menopauza állapota
• a daganata tartalmaz-e hormonreceptorokat vagy túltermel-e bizonyos fehérjéket, például HER2/neu-t
• a OncotypeDx® vizsgálaton magas-e a kiújulási pontszáma, amely egy olyan géncsoport aktivitását elemzi, amely befolyásolhatja, hogy a rák hogyan viselkedik, illetve hogyan reagál a különböző kezelésekre

Azt is javasolhatjuk, hogy vegyen részt emlőrákos klinikai vizsgálatban, amely hozzáférést biztosíthat Önnek olyan új terápiákhoz, amelyek még nem állnak rendelkezésre.

A metasztatikus betegség kezelése

A metasztatikus emlőrákban szenvedő nők különböző szisztémás kezeléseket kaphatnak a betegség megfékezésére. Ezek közé tartozik a kemoterápia, a hormonterápia, a biológiai szerek, az immunterápiák, más célzott szerek vagy ezek kombinációi.”

A kezelések kiválasztása az Ön emlőrákos daganattípusának bizonyos jellemzőitől függ, mint például a hormonreceptorok, a HER2/neu státusz és a betegség elhelyezkedése.

Kémoterápia
Nagyszámú kemoterápiás gyógyszer létezik, amelyek sokféleképpen hatnak. Nagyon általános értelemben ezek a gyógyszerek a rákos sejtek növekedésének és terjedésének megszakításával segíthetnek a mellrák elleni küzdelemben. Mindegyikük némileg eltérő módon működik, és dózisuk, ütemezésük és alkalmazásuk önmagukban vagy kombinációban eltérő hatékonyságot eredményezhet.

Hormonterápia
Mivel egyes emlőrákok az ösztrogénre és más hormonokra támaszkodnak a növekedésükhöz, az ezt blokkoló vagy megállító gyógyszerek potenciálisan megakadályozhatják e daganatok növekedését.

Célzott terápia
A mellrákkutatás jelenlegi fókuszában olyan gyógyszerek megtalálása áll, amelyek az emlőrák kialakulásában, növekedésében és terjedésében részt vevő specifikus molekulákat célozzák meg. A korai sikerek közé tartozik ezen a területen több olyan gyógyszer, amely a HER2-t célozza, de egyre több olyan szer és célpont van, amely ígéretesnek tűnik. Many of them are only available within formal clinical trials, though an increasing number have been approved for routine use. The optimal timing and use of these drugs is still being studied.