A szív váza

A szív alkotóelemeinek szerkezete egyre nagyobb érdeklődésre tart számot. A szívváz több sűrű kötőszöveti sávot, mint kollagént köt össze, amelyek a tüdőtörzs, az aorta és mind a négy szívbillentyű alapját körbeveszik. Bár hagyományosan nem egy “igazi” vagy merev csontváz, mégis szerkezetet és támaszt nyújt a szívnek, valamint elszigeteli a pitvarokat a kamrákról. Ez az oka annak, hogy a pitvarfibrilláció szinte soha nem alakul át kamrafibrillációvá. Fiatalon ez a kollagénszerkezet mentes a kalciumtapadásoktól, és meglehetősen rugalmas. Az öregedéssel kalcium és más ásványi anyagok felhalmozódása következik be ebben a vázban. Distensibility of the ventricles is tied to variable accumulation of minerals which also contributes to the delay of the depolarization wave in geriatric patients that can take place from the AV node and the bundle of His.

Fibrous ringsEdit

Fibrous rings of heart

Gray495.png
Transverse section of the heart showing the fibrous rings surrounding the valves

Details

Identifiers

Latin

anulus fibrosus dexter cordis, anulus fibrosus sinister cordis

Anatomical terminology

Fibrous trigone

Details

Identifiers

Latin

trigonum fibrosum dextrum cordis, trigonum fibrosum sinistrum cordis, trigona fibrosa

Anatómiai terminológia

A szív jobb és bal oldali rostos gyűrűi (annuli fibrosi cordis) veszik körül az atrioventricularis és artériás nyílásokat. A jobb oldali rostos gyűrűt annulus fibrosus dexter cordisnak, a bal oldali pedig annulus fibrosus sinister cordisnak nevezik. A jobb oldali rostos trigon folytonos a központi rostos testtel. Ez a rostos szívváz legerősebb része.

A felső kamrákat (pitvarok) és az alsókat (kamrák) a gyűrűkben lévő kollagénfehérjék tulajdonságai választják el elektromosan. A szív kollagénből álló billentyűgyűrűi, központi teste és váza áthatolhatatlan az elektromos terjedés számára. Az egyetlen megengedett csatornát (a járulékos/ritka preexcitációs csatornák kivételével) ezen a kollagéngáton keresztül egy szinusz képviseli, amely az atrioventrikuláris csomóba nyílik, és a His-kötegbe lép ki. A billentyűgyűrűk ellentétes oldalain számos kardiomiocita izomeredete/belépője rögzül.

A pitvar- és kamrai gyűrűk a pitvarok és kamrák izomrostjainak rögzítésére, valamint a bicuspidális és tricuspidális billentyűk rögzítésére szolgálnak.

A bal pitvari-ventrikuláris gyűrű a jobb szélénél fogva szorosan kapcsolódik az aorta artériás gyűrűjéhez; ezek és a jobb pitvari-ventrikuláris gyűrű között egy háromszög alakú rostos szövettömeg, a rostos trigone található, amely az egyes nagyobb állatok, például az ökör szívében látható os cordis-t képviseli.

Végül ott van a már említett ínszalag, a conus arteriosus hátsó felszíne.

Az artériás nyílásokat körülvevő rostos gyűrűk a nagyerek és a féloldali billentyűk rögzítésére szolgálnak, ezeket nevezzük Az aorta gyűrűjének.

Minden gyűrű a kamrai pereménél fogadja a kamrák néhány izomrostjának a rögzítését; a szemközti peremén három mély félkör alakú bevágás található, amelyekhez az artéria középső köpenye szilárdan rögzül.

Az artéria rostos gyűrűhöz való rögzülését kívülről a külső köpeny és a savós hártya, belülről pedig az endokardium erősíti.

A félköríves bevágások peremétől a gyűrű rostos szerkezete a billentyűk szegmenseiben folytatódik.

Az artéria középső köpenye ebben a helyzetben vékony, és az ér kitágul az aorta és a tüdőartéria szinuszainak kialakulásához.

Os cordisEdit

A rostos trigon egyes állatoknál a korral fokozódó mineralizáción mehet keresztül, ami egy jelentős os cordis (szívcsont), vagy két (os cordis sinistrum és os cordis dextrum, az utóbbi a nagyobb) kialakulásához vezet. Az os cordis feltehetően mechanikai funkciókat lát el.” Az embernél két páros trigon (bal és jobb) látható az anatómia e lényeges nézetében. Sebészeti vételi pontként a trigonok sokat kockáztatnak az AV-szaporodásban.

A szarvasoknál és az ökröknél már a klasszikus idők óta ismert, és úgy gondolták, hogy gyógyhatású és misztikus tulajdonságokkal rendelkezik. Alkalmanként megfigyelhető kecskéknél, de más állatoknál, például vidráknál is.

A korabeli vélekedéssel ellentétben Galénosz azt írta, hogy az os cordis elefántoknál is megtalálható. Ez az állítás egészen a tizenkilencedik századig fennmaradt, és a Gray’s Anatomy-ban még mindig tényként kezelték, holott ez nem így van.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük