A termoplasztikus anyagok több mint 30 éve állnak rendelkezésre a fogpótlásban, és a piac folyamatosan növekszik, új és meglévő vállalatok gyártják saját termékeiket.
Azt, ami ezeket a műfogsorokat a hagyományos részleges műfogsoroktól megkülönbözteti, az az anyag, amelyből készülnek, és az elkészítésük módja.
Az akril műfogsorokkal ellentétben ezek egy hőre lágyuló nejlongyantából készülnek, amely rendkívül vékony, nagyon rugalmas (gondoljunk csak a rágás és a beszéd kényelmesebbé tételére) és olyan tartós, hogy az egyik cég – a Valplast – élethosszig tartó garanciát vállal törésekre vagy törésekre.
Az anyag nem szívja magába a szagokat vagy a foltokat, és ha a páciensek allergiásak az akrilra vagy bizonyos fémekre, akkor ez egy nagyszerű választás. Nem tartalmaz BPA-t, és a leginkább biokompatibilis anyagnak számít.
Egyes páciensek úgy érzik, hogy a készülék “eltűnik” vagy “láthatatlan” a szájukban, így esztétikailag messze felülmúlja a hagyományos akril/metál részleges fogsorokat.
A költségek kissé magasabbak lehetnek, mint a hagyományos akril részleges fogsoroké, mivel a laborban történő illesztés és befejezés ideje megnő, de az eredmény miatt megéri.
A hőre lágyuló műanyagok, mint a Flexite, a TCS (IFLEX) és a Valplast mind különböznek a hagyományos hőre lágyuló műanyagoktól, mint az akrilpor és a folyékony akril, mivel ezek már polimerizálva (kikeményítve) vannak, amikor legyártják és elszállítják a laborba. Sokféle formában gyárthatók, a lapoktól a granulátumokon át a porig. A hő bevezetése után a műanyagot a kívánt állapotba lágyítják, majd egy formába fecskendezik. Az egyetlen dolog, ami megváltozik, az a fizikai alakja; tényleges kémiai változások nem történnek. A hőre lágyuló műanyagok molekuláris összetételüktől függően különböznek – egyeseknek magasabb hőmérsékletre van szükségük ahhoz, hogy formázhatóvá váljanak, másoknak pedig nagyobb befecskendezési nyomásra.
Az anyag egyik előnye, hogy a kapcsok típusainak kialakításában is van rugalmasság. Gyakran használhatjuk a körkörös gyűrűs kapcsot bármely szabadon álló fogon, és jól működik a medialisan tipped mandibuláris molárisokon. Kiváló átmeneti restauráció lehet az implantációs esetek gyógyulási ideje alatt.
A fogtechnikai laboratóriumnak megvan a preferenciája, hogy melyik termoplasztikus anyaggal dolgozik szívesebben. Egyeseket nehezebb befejezni, illeszteni és beállítani, mint másokat. Némelyik több javítást igényelhet a fogakon, mint mások. Egyesek a színkeveredés miatt előnyben részesíthetnek egy adott anyagot. A technikusával folytatott beszélgetés segít eldönteni, hogy az Ön páciense számára melyik a legjobb anyag. Erre a linkre kattintva videoleckét tekinthet meg a technikusokkal való kommunikációról.
A fogorvos számára a legnagyobb kihívást az anyag beállítása és polírozása jelenti. Ne gondoljon akrilra, amikor a polírozás során gyors és nyomásra kifejtett mozdulatot alkalmaz. Gondoljon arra, hogy a készüléket szakaszokra osztja, és szakaszonként egy percet tölt. Ez hosszú időnek fog tűnni, ha az Ön tapasztalata csak a hagyományos akrilgyanta.
Függetlenül attól, hogy Valplastot, Flexite-ot, TCS-t vagy Iflexet használ, mindegyik cégnek van egy rendszere a polírozáshoz. Ha ilyen részleges műfogsorokat fog készíteni, győződjön meg arról, hogy rendelkezik a megfelelő fegyverzettel ahhoz, hogy jól polírozza őket.
A részleges fogpótlásnak polírozás előtt sima és szaténos felületre van szüksége, ezért használja a megfelelő gumikerekeket. Én jellemzően lekerekítem a kerék éleit, amikor megkapom őket, hogy véletlenül se vágjak bele a nejlonba egy éles peremmel. Ha vannak olyan foltok, amelyekhez a kerék nem fér hozzá, javaslom a Robinson kerék használatát vízszintes mozgásban, könnyű poroló technikával.
A páciensek nagyon elégedettek ezekkel a protézisekkel, mert könnyen elkészülnek, és nem igényelnek többszöri bepróbálást. Gyanítom, hogy a jövőben nagyon kevés hagyományos fém-akril kivehető részleges fogpótlást fogunk készíteni, mivel ez az anyag minden páciensünk számára kiváló. A kihívást számunkra a beállítás jelenti.
(Dr. Mary Ann Salcetti további cikkeiért kattintson a linkre. Megnézheti ezt a SpearTALK témát is, ahol a Valplastról és más termoplasztikus részleges fogsorokról beszélgethet)
Mary Anne Salcetti, DDS, PC, Spear Visiting Faculty www.maryannesalcettidds.com