A trimetilglicin (TMG), más néven bétain vagy glicin-bétain az aminosav glicin származéka. A vegyületet eredetileg cukorrépában fedezték fel. Olyan élelmiszerekben is előfordul, mint a quinoa, a búzakorpa és a spenót. A trimetilglicin a legtöbb szervezet szervezetében a kolin nevű tápanyagból keletkezik.
A trimetilglicin klinikai jelentősége
A trimetilglicin egy metil-donor, amely definíció szerint 1 szén- és 3 hidrogénatomból álló metilcsoportokat adományoz egy metilálásnak nevezett folyamat során. A homocisztein, az esszenciális aminosav metioninból képződő toxikus aminosav remetilációja egy olyan útvonalon keresztül valósulhat meg, amelyben a TMG kofaktorként vesz részt. (Egy másik útvonalhoz B-vitaminok szükségesek.) A homociszteinszint csökkentésével csökkenthető a szív- és érrendszeri, valamint az agyi érrendszeri betegségek kockázata.
Egy korai kettős vak, keresztirányú vizsgálat, amelyben emelkedett homocisztein-szintű (a homocisztein egyik metabolitja) betegek vettek részt, akik naponta kétszer 3 gramm szájon át szedett betaint kaptak, a plazma átlagos homociszteinszintjének jelentős csökkenését eredményezte.1
A TMG hatása a máj, a vese és a szív egészségére
Nem alkoholos steatohepatitisben (NASH) szenvedő betegeken végzett kísérleti vizsgálatban a napi kétszer egy éven át adott betain a betegek többségénél javította a májenzimeket, a steatosis mértékét, a nekroinflammációs fokozatot és a fibrózis stádiumát.2 Egy későbbi randomizált vizsgálat, amelyben a NASH-s betegek egy éven át napi 20 gramm TMG-t vagy placebót kaptak, a TMG-t kapók körében alacsonyabb steatosisfokot eredményezett.3
Egy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek bevonásával végzett crossover vizsgálatban a TMG-vel, folsavval és B6-vitaminnal három hónapon át végzett kezelés 18%-kal alacsonyabb homociszteinszintet eredményezett metionin terheléses vizsgálat után, mint a csak folsavval és B6-vitaminnal végzett kezeléssel összefüggő szintek.4 Egy 12 héten át alacsony kalóriatartalmú diétát folytató elhízott férfiak és nők részvételével végzett randomizált vizsgálat szerint azoknál, akik napi 6 gramm TMG-t kaptak, a plazma homociszteinszintje átlagosan 8,76 mikromol/literrel csökkent négy hét után és 7,93 mikromol/literrel 16 hét után a placebocsoporttal összehasonlítva.5
Egy 90, koszorúér-angiográfián átesett beteg bevonásával végzett vizsgálat megállapította, hogy a teljes plazma-homocisztein metioninterhelés utáni emelkedése fordítottan arányos volt a plazma-betainnal és a metioninterhelés utáni betainnal.6 Egy 308 férfi és posztmenopauzás nő bevonásával végzett kettős vak vizsgálatban az éhgyomri teljes homociszteinszint fordítottan arányos volt a plazma TMG-szintjével. Megfigyelték, hogy a plazma TMG 12 hetes folsav-kiegészítést követően emelkedett.7 A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy “A plazma betainkoncentrációja egészséges embereknél jelentősen meghatározza az éhomi összhomocisztein koncentrációját.”
Egy egészséges férfiak és nők négy csoportján végzett vizsgálatban, akik hat héten keresztül naponta 1,5 gramm (g), 3 g vagy 6 g TMG-t vagy placebót kaptak, a TMG-t kapók körében az éhomi plazma homociszteinszint a kezelési időszak végén 12%-kal, 15%-kal és 20%-kal volt alacsonyabb a placebóhoz képest.
8 Az egynapos szupplementáció után végzett metionin terhelési tesztek a placebocsoporthoz képest 16%-kal, 23%-kal, illetve 35%-kal alacsonyabb homociszteinszint-emelkedést, a hathetes időszak végén végzett tesztek pedig 23%-kal, 30%-kal, illetve 40%-kal alacsonyabb emelkedést eredményeztek. “Így az étrendi bevitel tartományában lévő betain dózisok csökkentik az éhgyomri és a metionin terhelés utáni plazma homocisztein-koncentrációt” – állapították meg a szerzők, Margreet R. Olthof és munkatársai. “A bétainban gazdag étrend ezért csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.”
Egy kettős vak, keresztirányú vizsgálatban 10 férfit és nőt randomizáltak, akik 1, 3 vagy 6 gramm bétaint kaptak éjszakai koplalás után.9 A résztvevők közvetlenül a vegyület beadása előtt, valamint 2, 7 és 24 órával vett vérmintákat elemezték a szérum bétain és a plazma homocisztein szintjét. A 3 és 6 grammos adagok 2 óra elteltével a plazma homociszteinszint csökkenésével jártak a kiindulási szinthez képest, és a 6 grammos adagot követő 24 órás megfigyelés során a homociszteinszint alacsony maradt.
A nyolc egészséges férfi bevonásával végzett vizsgálatban egy magas bétaintartalmú, körülbelül 517 milligramm (mg) bétaint tartalmazó étkezés vagy egy ugyanennyi bétaint és 622 mg kolint tartalmazó étkezés 6 órával később a plazma homociszteinszintjének csökkenését eredményezte.10 Azok a résztvevők, akik a magas bétaint és kolint tartalmazó étkezést kaptak, valamint azok, akik 500 mg bétaint tartalmazó étrend-kiegészítőt kaptak, a metionin terheléses teszthez kapcsolódó megnövekedett plazma-homociszteinszint mérséklődését tapasztalták az alacsony bétaint és kolint tartalmazó kontroll étkezéshez képest.
Agyi egészség és azon túl
A szív- és érrendszeri betegségek mellett a homociszteinszintet a kognícióval is kapcsolatba hozták. Egy kettős vak, placebokontrollos vizsgálat, amelyben idősebb holland résztvevők 24 héten keresztül B12-vitamint, B12 plusz folsavat vagy placebót kaptak, a B12-vitamint plusz folsavat kapó csoportban 36%-os csökkenést eredményezett a teljes homocisztein koncentrációban és 38%-os növekedést a TMG-ben.11 Míg a magasabb plazma TMG-szint a vizsgálat kezdetén több kognitív területen is jobb teljesítménnyel járt együtt, azok a résztvevők, akiknek a bétaintartalma a kezelési időszak után a felső egyharmadba tartozott, jobb memóriateljesítménnyel rendelkeztek azokhoz képest, akiknek a bétaintartalom változása az alsó kétharmadba tartozott.
A TMG 15 napon át történő pótlása a testmozgás hatására fellépő fáradtság csökkenésével járt együtt egy aktív, egyetemista korú férfiakkal végzett vizsgálatban.12 Egy kettős vak, keresztirányú vizsgálatban, amelyben ellenállással edzett férfiak vettek részt, 14 napos 2,5 gramm TMG-kiegészítés a beavatkozás előtti értékekhez képest az összes ismétlés és a térfogatterhelés növekedésével járt a fekvenyomás során.13 Egy másik, edzett férfiakkal végzett crossover vizsgálatban a két hetes TMG-kiegészítés a keringő kortizol csökkenésével és fokozott anabolikus endokrin profillal járt együtt, ami fokozott fehérjeszintézisre utal.14
Nemrégiben egy placebo-kontrollált vizsgálatban 76 premenopauzában lévő nő részvételével, akik 6 hónapig boswellia, myoinositol és TMG kombinációját kapták, 6 hónap után 60%-kal csökkent a mell sűrűsége, míg a placebót kapóknál 9%-os csökkenést tapasztaltak.15 A kombináció klinikai javulással járt egy olyan vizsgálatban is, amelyben az emlő fibroadenomában szenvedő nőknél vizsgálták a hatását.16
A JAMA Neurology című szaklapban ismertetett vizsgálatban, amelyben 36 olyan csecsemőt és gyermeket azonosítottak, akiknél a metilén-tetrahidrofolát-reduktáz (MTHFR, az MTHFR gén által kódolt enzim, amely a homocisztein metioninná történő remetilálásában játszik szerepet) súlyos hiánya állt fenn, a TMG-vel kezelt 26 beteg közül csak 2 halálesetre derült fény, míg a nem kezelt 10 betegből 9 halt meg.17 Azok között, akik korai TMG-kezelésben részesültek, nem fordult elő haláleset. “Az eredmények egyértelműen arra utalnak, hogy a betainkezelés javítja a túlélést, megakadályozza a további agykárosodást, és lehetővé teszi a normális fejlődést, ha a kezelést korán kezdik” – zárják a szerzők.”
A lényeg
“A betain bizonyítottan védi a belső szerveket, javítja az érrendszeri kockázati tényezőket és fokozza a teljesítményt” – állapítja meg Stuart A. S. Craig az American Journal of Clinical Nutrition című folyóiratban megjelent áttekintésében. “Az élelmiszerek betain-tartalmának adatbázisai a népegészségügyi vizsgálatokkal való korreláció céljából kidolgozás alatt állnak. A növekvő számú bizonyíték azt mutatja, hogy a bétain fontos tápanyag a krónikus betegségek megelőzésében. “18