A vérrögképződés és a véralvadási zavarok fogalmainak glosszáriuma

Activated Partial Thromboplastin Time (aPTT )… Vérvizsgálat, amely azt az időtartamot (másodpercben) méri, amely alatt a véralvadás bekövetkezik, amikor bizonyos anyagokat adunk a vér folyékony részéhez egy kémcsőben. A véralvadási faktorhiány kimutatására és a heparin hatékonyságának ellenőrzésére használják. További információ…

Antikoaguláns… Általában “vérhígítóként” emlegetett gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják a vér alvadásához szükséges időt, ahelyett, hogy ténylegesen “elvékonyítanák a vért”. A vérrögök megelőzésére vagy kezelésére szolgálnak, és vénába vagy a bőr alá injekciózva (pl. heparin, alacsony molekulasúlyú heparinok), vagy szájon át szedve (warfarin/Coumadin®). További információ…

Antifoszfolipid antitest szindróma (APS)… Ezt a ritka autoimmun betegséget visszatérő vérrögök és/vagy vetélések jellemzik, amikor a vérben emelkedett az antifoszfolipid antitestek szintje. Az APS előfordulhat lupuszban vagy rokon autoimmun betegségekben szenvedőknél. Elsődleges szindrómaként (primer ABS) is előfordulhat egyébként egészséges egyéneknél. További információ…

Az antifoszfolipid antitest… Ez az antitest, amely a saját szövetek ellen irányul (autoantitest), a vérrögök kialakulásának és/vagy a visszatérő vetélések fokozott kockázatával jár. További információ…

Antitrombin III… A véráramunkban található fehérje, amely szabályozza a véralvadási mechanizmust és megakadályozza a túlzott véralvadást. A természetben előforduló enyhe vérhígítóként működik. További információ…

Antitrombin III hiánya (AT-III)… Az AT-III hiánya olyan rendellenesség, amely növeli a vérrögképződés kockázatát. Ez lehet (a) szerzett, vagy (b) öröklött, vagy (c) a laborvizsgálatok téves értelmezésén alapuló (az értékek átmenetileg alacsonyak lehetnek a heveny vérrögképződés idején vagy a heparinkezelés alatt). További információ…

Az artéria… Bármelyik ér, amely a vért a szívből a test különböző részeibe szállítja.

Az artériás vérgáz (ABG)… Elsősorban a vér oxigénszintjének pontos mérésére használt technika.

Patriális fibrilláció… A pitvarokat vagy a szív felső kamráit érintő rendellenes ritmus vagy szívverési minta. Megszakíthatja a vér normális áramlását a szívben, lehetővé téve a vérrögök kialakulását. Ezek a vérrögök áthaladhatnak az artériákon, megtapadhatnak az agyban, és agyvérzést okozhatnak. További információ…

Vérrög… Folyékonyból szilárd halmazállapotúvá vált vér. Más néven trombus. További információ…

Budd Chairi szindróma… A májból kiinduló (máj)vénák trombózisa, amely általában hasi fájdalommal, a máj megnagyobbodásával és hasi folyadékkal jelentkezik. További információ…

CCDC… Kormányzati egészségügyi ügynökség, székhelye Atlanta, GA, amelynek küldetése, hogy együttműködve megteremtse azt a szakértelmet, információt és eszközöket, amelyekre az embereknek és közösségeknek szükségük van egészségük védelméhez – az egészségfejlesztés, a betegségek, sérülések és fogyatékosság megelőzése, valamint az új egészségügyi veszélyekre való felkészülés révén. További információ…

Véralvadási zavarok… Olyan öröklött vagy szerzett állapotok egy csoportjának leírására használt kifejezés, amelyekben a vér fokozottan hajlamos a véralvadásra. Ezeket trombofíliáknak is nevezik. További információ…

Krónikus tromboembóliás tüdőhipertónia (CTEPH)… Magas vérnyomás a tüdőben, amely a tüdőembólián átesettek kis százalékánál fordul elő. A probléma általában előrehalad, de műtéttel gyógyítható.

Koaguláció… Egy összetett folyamat, amelynek során vérrögök képződnek a vérben.

Koagulométer… Az INR mérésére használt eszköz a warfarin monitorozásához.

Coumadin®… A warfarin, egy véralvadásgátló (“vérhígító”) márkaneve.

Mélyvénás trombózis (DVT)… A láb, a medence vagy a karok mélyvénáiban kialakuló vérrög, bár leggyakrabban a lábakban fordul elő. Jelei és tünetei közé tartozik a duzzanat, általában az egyik lábban, a lábfájdalom vagy érzékenység, a bőr vöröses vagy kékes elszíneződése és a láb meleg érintésre. A mélyvénás trombózis elszakadhat és a test más részeibe, leggyakrabban a tüdőbe juthat tüdőembólia (PE) formájában.

D-Dimers… A fibrin, a vérrögben lévő anyag bomlásterméke. A D-dimerek általában nincsenek jelen a vérben, kivéve, ha a vérrög már elkezdett kialakulni. A D-Dimerek jelenléte azonban nem garantálja, hogy vérrög van jelen. Ha a D-dimerek hiányoznak, nagyon valószínűtlen, hogy vérrög kezdett kialakulni.

Duplex ultrahang… Ez a módszer kétféle ultrahangot kombinál. A hagyományos ultrahang az erek szerkezetét mutatja, a Doppler-ultrahang pedig a vörösvértestek mozgását az erekben. Színkódolható képeket készít, amelyek megmutatják az orvosoknak, hogy hol van súlyos elzáródás a véráramlásban, valamint a véráramlás sebességét és irányát.

Economy Class Syndrome… A mélyvénás trombózis (DVT) előfordulása a repülőgépen utazóknál a mozgásszegénységgel súlyosbított szűkös körülmények miatt, különösen a hosszú távú járatokon. A kifejezést először az 1980-as évek végén alkották meg, amikor megfigyelték, hogy a repülővel hosszú utat megtett embereknél fokozottan fennáll a vérrögök, különösen a mélyvénás trombózis kockázata, ami gyakran tüdőembóliát eredményez. További információ…

Endothelium… Az erek bélése. A beteg hajlamosabb a vérrögképződésre, ha az endothelium sérült egy trauma vagy egy korábbi vérrög miatt.”

V-faktorhiány… Örökletes vérzési rendellenesség, amelyben az V (öt) véralvadási faktor alacsony. A rendellenesség nagyon ritka, mindössze 1 emberből 1 000 000-nél fordul elő. Ez nem azonos az V faktor Leidennel.

Faktor V Leiden (FVL)… Öröklött véralvadási rendellenesség, amely a kaukázusi amerikaiak 5%-ánál és az afroamerikaiak 1,2%-ánál fordul elő. Lehet heterozigóta (egy kóros génnel rendelkezik), homozigóta (két kóros génnel rendelkezik) vagy normális (nincs kóros génje). Az V. Leiden faktor genetikai tesztje 1994 óta áll rendelkezésre.

Fibrin… Ez egy szilárd anyag (fibrinogénből képződik), amely megnehezíti a vérrög felbomlását. Ez alkotja azt a hálót vagy hálót, amely a vérlemezkéket a helyén tartja.

Fibrinogén… A vérben található speciális fehérje vagy alvadási faktor. Amikor egy ér sérül, a trombin, egy másik alvadási faktor aktiválódik, és a fibrinogént fibrinné változtatja.

Elasztikus kompressziós harisnyák… Ezek ellennyomást biztosítanak a vénáknak, és segítenek a kiszivárgott folyadékot visszavezetni a keringésbe. Ideális esetben a bokánál legalább 30-40 Hgmm nyomást gyakorolnak, a térdnél kisebb nyomást.

Friss fagyasztott plazma… Ezt a warfarin visszafordítására használják az alvadási faktorok helyettesítésével.

Genetikai tanácsadás… Az a folyamat, amely segít az embereknek megérteni a betegségekhez való genetikai hozzájárulás orvosi, pszichológiai és családi következményeit és alkalmazkodni azokhoz. Magában foglalja a családi és kórtörténet értelmezését a betegség előfordulásának vagy kiújulásának esélyének felmérése érdekében; felvilágosítást nyújt az öröklött kockázatról, a vizsgálatokról, a kezelésről, a megelőzésről, a forrásokról és a kutatásról; és tanácsadást nyújt a tájékozott döntések és a kockázathoz vagy állapothoz való alkalmazkodás elősegítése érdekében.

Hematológus… A vérbetegségek és rendellenességek kezelésére szakosodott orvos. Sokan kombinálják a hematológiát az onkológiával (rákgyógyász), és rákos és vérbetegségeket kezelnek.

Heparin… Véralvadásgátló gyógyszer (“vérhígító”), amelyet vérrögök kezelésére használnak, leggyakrabban kórházi kezelés során.

Heterozigóta… Egy rendellenes génnel rendelkező. Ha Ön heterozigóta az V. Leiden faktorra, akkor a tulajdonságot az egyik szülőtől örökölte.

Homocisztein… A vérben található aminosav. A magas homociszteinszint a vénákban (DVT, PE) vagy az artériákban (szívinfarktus, stroke) kialakuló vérrögök, valamint az artériák megkeményedésének (ateroszklerózis) kockázati tényezője.

Hyperkoaguláció… A vérrögök kialakulására való kórosan fokozott hajlam, öröklött vagy szerzett rendellenesség miatt.

Hyperhomociszteinémia… Olyan állapot, amikor a homocisztein szintje kórosan magas a vérben, ami károsíthatja az erek bélését és vérrögök kialakulásához vezethet.

Homociszteinuria… Ritka örökletes betegség, amely egy olyan enzim hiányából ered, amely a homocisztein vérben való felhalmozódásának megakadályozásához szükséges.

Homozigóta… Két kóros génnel rendelkezik. Ha Ön homozigóta az V. Leiden faktorra, akkor mindkét szülőjétől rendellenes gént örökölt.

INR (International Normalized Ratio)… Vérvizsgálat, amely azt ellenőrzi, hogy az antikoaguláció terápiás vagy előnyös hatása a normál tartományon belül van-e, általában 2,0 és 3,0 között. Ezt a protrombinidőből (PT), vagyis abból az időből számítják ki, amely alatt a vér egy kémcsőben megalvad. Az INR-t laboratóriumban lehet ellenőrizni, vagy a kiválasztott betegek otthon is elvégezhetik egy önellenőrző készülékkel.

Kis molekulasúlyú heparin (LMWH)… A heparin (“vérhígító”) egy formája, amelyet közvetlenül a bőr alá fecskendeznek. Az LMWH-k hatása hosszabb ideig tart és kiszámíthatóbb, kevesebb megfigyelést igényel, és általában kevesebb mellékhatással jár, mint a hagyományos hepariné. Az LMWH-kat gyakran alkalmazzák a heparin alternatívájaként vagy “áthidaló” terápiaként az orális antikoagulánsokat, például warfarin/Coumadin®-t szedő betegeknél. Márkás LMWH-k például a Fragmin®, a Lovenox® és az Innohep®.

Lupus antikoaguláns… Az antifoszfolipid antitestek egy típusa, amely a vérrögképződés fokozott kockázatával jár.

Lízis… Az a folyamat, amelynek során a vérrög feloldódik vagy megsemmisül. Ez történhet természetes módon idővel vagy vérrögoldó gyógyszerekkel.

Litikus terápia… A kórházban az érbe adott vérrögoldó gyógyszer, amely a vérrögök felbontására szolgál. A kezelés vérzésveszélyes. A gyógyszerek neve tPA, sztreptokináz és urokináz.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)… Olyan vizsgálat, amely a szervezetben lévő vérrögöket ábrázolja. Míg az MRI jobban leképezi a medence, a has és a mellkas vénáit, mint az ultrahang, a lábak ultrahangvizsgálata általában megfelelő.

MTHFR… A metilén-tetra-hidro-folát-reduktáz rövidítése. A homozigóta MTHFR-mutációval rendelkező egyének egy részének emelkedett a homociszteinszintje. Az emelkedett homociszteinszint a vérrögök kialakulásának kockázati tényezője. Az MTHFR-mutációval rendelkező egyének, akiknek normális a homociszteinszintje, nincsenek kitéve a vérrögök fokozott kockázatának. Így az MTHFR-mutáció önmagában nem okoz vérrögképződési rendellenességet. Az MTHFR mutáció a hiperhomociszteinémia fokozott kockázatával hozható összefüggésbe.

Myocardialis infarktus… Szívroham. A szívizom egy területének elhalása.

Plazma… A vér folyékony része, amely az alvadási faktorokat tartalmazza.

Plazminogén… A szervezet által természetesen termelt anyag, amely segít a vérrögök lebontásában.

Plateletek… A vérben lévő kis részecskék, amelyek a vérzést szabályozzák; csomókat alkotva eltömítik a vérerekben lévő kis lyukakat és segítik az alvadási folyamatot.

Policitémia… A túl sok vörösvértest jelenléte, amely súlyos esetben hajlamosíthat trombózisra.

Poszt-trombotikus szindróma (PTS)/Poszt-flebitikus szindróma… A mélyvénás trombózis (DVT) szövődménye. A PTS jelei és tünetei az alkalmi duzzanattal járó lábfájdalomtól és/vagy nehézkességtől az extrém krónikus fájdalomig, tartós duzzanatig és a bőr színének és állagának megváltozásáig terjednek. A PTS-hez társuló szélsőséges, legsúlyosabb tünetek a krónikus lábszárfekélyek vagy nehezen gyógyuló nyílt sebek kialakulása.

Protein C hiány… A protein C hiány egy ritka véralvadási rendellenesség: körülbelül minden 700 emberből 1 embernek van öröklött protein C hiánya. Mivel mindannyiunknak minden fehérjéhez két génje van (egy az anyától és egy az apától), az embereknek lehet két normális génjük (egészségesek), egy mutáns C-protein génjük (heterozigóta) vagy két mutáns génjük (homozigóta). A C-proteinhiányos egyének jellemzően heterozigóták. A homozigóta egyéneknek olyan súlyos véralvadási problémájuk van, hogy jellemzően születésük után azonnal meghalnak a véralvadás miatt mindenhol; ezt nevezzük Purpura fulminansnak.

A protein C hiányt több mint 100 különböző mutáció okozhatja a protein C génben. Ez nagyon nehézzé, időigényessé és költségessé teszi a hiba genetikai vizsgálatát; ezért a rutin klinikai gyakorlatban nem végzik el. Néhány, a C-proteinhiányban érdekelt akadémiai intézmény végez genetikai vizsgálatot kutatási céllal. Néhány embernél a protein C hiány szerzett (nem öröklött) okokra vezethető vissza, és átmeneti lehet.

Protein S hiány… A protein S hiány egy nem gyakori véralvadási rendellenesség: körülbelül minden 500-ból 1-3000 embernél fordul elő öröklött protein S hiány. Mivel mindannyiunknak minden fehérjéhez két génje van (egy az anyától és egy az apától), az embereknek lehet két normális génjük (egészségesek), egy mutáns protein S génjük (heterozigóta) vagy két mutáns génjük (homozigóta). Az S-protein hiányban szenvedő egyének jellemzően heterozigóták. A homozigóta egyéneknek olyan súlyos véralvadási problémájuk van, hogy jellemzően születésük után azonnal meghalnak a véralvadás miatt mindenhol; ezt nevezzük Purpura fulminansnak.

A protein S hiányt több mint 100 különböző mutáció okozhatja a protein S génben. Ez nagyon nehézzé, időigényessé és költségessé teszi a hiba genetikai vizsgálatát; ezért a rutin klinikai gyakorlatban nem végzik el. Néhány, a protein S-hiány iránt speciálisan érdeklődő akadémiai intézmény végez genetikai vizsgálatot kutatási céllal. Néhány embernél a protein S hiány szerzett (nem öröklött) okokra vezethető vissza, és átmeneti lehet.

Prothrombinhiány… A protrombin (= II. faktor) a kb. 15 véralvadási fehérje közül 1, amely a vérzés megállításához szükséges. Ha alacsony a protrombinszintje, hajlamos a vérzésre.

Prothrombin 20210 mutáció… A protrombin 20210 mutáció (= II. faktor 20210 mutáció) nagyon gyakori mutáció, és a mélyvénás trombózis (DVT) és a tüdőembólia (PE) enyhe kockázati tényezője.

Prothrombin Time (PT)… Vérvizsgálat, amely azt az időtartamot (másodpercben) méri, amely alatt a véralvadás bekövetkezik, amikor bizonyos anyagokat adnak a vér folyékony részéhez egy kémcsőben. Az alvadási faktorok hiányának kimutatására és a heparin hatékonyságának ellenőrzésére használják. a vizsgálat a hosszú távú véralvadásgátló terápia ellenőrzésére szolgál, amely általában warfarin alkalmazását jelenti. INR vagy Protime néven is ismert.

Tüdőangiogram… A PE diagnózisának legmeghatározóbb vizsgálata, ez egy invazív vizsgálat, amely festékanyag befecskendezését igényli egy katéteren (infúziós vezeték) keresztül a szervezetbe.

Tüdőembólia (PE)… Egy vérrög a tüdőben, a mélyvénás trombózis (DVT) súlyos szövődménye. Jelei és tünetei közé tartozik a hirtelen légszomj, éles vagy szúró mellkasi fájdalom, amely mély lélegzetvételre rosszabbodhat, szapora szívverés és/vagy megmagyarázhatatlan köhögés, néha véres váladékkal. A tüdőembólia 3 emberből körülbelül 1 esetben halálos kimenetelű lehet.

Tüdőinfarktus… A tüdő egy kis területének tüdőembólia következtében bekövetkező elhalása. Egy kis, zsákutcás tüdőartériában fordul elő, és gyakran okoz fájdalmat a hátban vagy a mellkasban.

Pulzoximetria… Nem invazív (nincs szükség vérre) módszer, amellyel az oxigénnel telített hemoglobin százalékos arányát mérik

Spontán trombózis… Olyan vérrög, amely akkor alakul ki, amikor nincsenek azonosított kockázati tényezők. Azok közül, akiknél spontán trombózis alakul ki, 20-40%-uknak öröklött vagy szerzett trombózisra való hajlamuk vagy trombofíliájuk van.

Sztroke… Olyan állapot, amely akkor következik be, amikor az oxigénben gazdag vér nem jut el az agy egy területére; ez az agysejtek elhalásához vezethet az adott területen.

Felületes tromboflebitisz… Más néven felületes vénatrombózis, amikor a felszínhez közelebbi vénákban vérrög vagy vérrögök képződnek.

Szöveti faktor… Egy fehérje, amely egy ér sérülésekor kerül a vérbe. A szöveti faktor egy láncreakciót – az alvadási kaszkádot – indít el, amely egy sor alvadási faktort aktivál.

Thrombin… Az alvadási faktor, amely a fibrinogént fibrinné alakítja.

Thrombocitopénia… Alacsony vérlemezkeszám.

Thrombocitózis (trombocitémia)… Túl sok vérlemezke a vérben. Hajlamosíthat trombózisra.

Thrombofília… Örökletes vagy szerzett hajlam a vérrögök kialakulására. Hiperkoagulábilis állapotnak vagy hiperkoagulabilitásnak is nevezik.

Trombózis (más néven trombus)… Egy vérrög, amely egy véredényben alakul ki.

Trombus… A vérrög orvosi megnevezése.

Tranziens iszkémiás roham (TIA)… Gyakran “mini stroke”-nak nevezik, de átmeneti (rövid ideig tartó) jellegű – a tünetek kevesebb mint 48 órán át tartanak.

Vena cava… Egy nagyon nagy véna, amely a szervekből és a végtagokból a vért a szív jobb oldalára szállítja vissza.

Vena caval filter… Egy eszköz, amelyet a trombózisban és/vagy trombózisban szenvedő betegeknél a véralvadásgátló szerek sikertelensége vagy alkalmatlansága esetén a trombózis megelőzésére helyeznek be.

Venográfia/Venogram… Egy röntgenfelvétel, amely a test egy bizonyos területének vénáin keresztül történő véráramlásról készít felvételeket. A vizsgálat során speciális festékanyagot (kontrasztanyagot) juttatnak a vénákba, így azok jól láthatók a röntgenfelvételen.

Vénás tromboembólia (VTE)… A mélyvénás trombózis (DVT) és a tüdőembólia (PE) gyűjtő “gyűjtőfogalma”.

K-vitamin… A II, VII, IX és X alvadási faktorok aktív formáinak májban történő előállításához nélkülözhetetlen vitamin.

Virchow-triász… A vérrögök kialakulásával azonosított 3 tényező: az érsérülés, a véráramlás megszakadása és a trombofília (a véralvadásra való fokozott hajlam).

Ventillációs-perfúziós vizsgálat (VQ-vizsgálat)… A tüdőben a légáramlás (Ventilláció/V) és a véráramlás (Perfúzió/Q) értékelésére szolgáló vizsgálat annak megállapítására, hogy valakinél történt-e tüdőembólia.

Warfarin… Szájon át szedhető véralvadásgátló vagy “vérhígító” gyógyszer. Márkanév: Coumadin®

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük