Aneurizmák meglehetősen gyakoriak. Szakértők szerint az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 5%-ának van be nem szakadt agyi aneurizmája, ami körülbelül 6 millió embert jelent – és sokan közülük nem is tudnak róla.
“Bárki, aki agyi aneurizmát hordoz, ki van téve a vérzés veszélyének. Egy aneurizma megrepedhet sok olyan tényező alapján, amelyet ismerünk, és sok más tényező alapján, amelyet nem ismerünk” – mondta Dr. Akram Shhadeh, aki beavatkozó neurológiára szakosodott.
Mi az agyi aneurizma?
Az agyi aneurizma akkor keletkezik, amikor az agyban lévő artéria egy része gyengévé válik és vékonyra nyúlik. Néha “bogyónak” is nevezik, és úgy nézhet ki, mint egy lufi vagy egy gumicső kidudorodása.
Az agyi aneurizma csendben vagy tünetek nélkül alakul ki, de komoly veszélyt jelenthet. Az aneurizmák megrepedhetnek, agyvérzést vagy szubarachnoidális vérzést okozva, amelyek mindkettő pusztító és akár halálos kimenetelű is lehet.
Egyes aneurizmák stabilak, míg másoknál nagyobb a növekedés és a vérzés kockázata.
Kezelés
Az agyi aneurizmákat többféleképpen lehet kezelni.
Ritkán az aneurizmák műtétet igényelnek. A legtöbbet endovaszkuláris, minimálisan invazív technikákkal kezelik.
Aneurizmákat gyakran hagyományos endovaszkuláris tekercseléssel, más néven tekercsembolizációval lehet kezelni. Ennél a minimálisan invazív kezelésnél a sebészek úgy jutnak el az aneurizmához, hogy egy katétert vezetnek az ágyékban lévő ereken keresztül egészen az agyig. Ezután egy kisméretű, puha tekercset helyeznek az aneurizmába.
A bonyolultabb aneurizmákat más technikával is kezelhetik, például áramláselterelőkkel történő embolizációval. Ennek során egy implantátumot helyeznek az érintett ér belsejébe, amely elzárja a véráramlást, és lehetővé teszi az aneurizma gyógyulását.
“Ez egy forradalmi eszköz, amely lehetővé teszi számunkra, hogy nagyon összetett aneurizmákat kezeljünk, amelyek korábban nem voltak kezelhetők. Eddig sok ilyet végeztünk, és nagy sikerrel” – mondta Dr. Shhadeh.
Az agyi aneurizma kezelési tervének elkészítése számos tényező gondos mérlegelését igényli, beleértve az aneurizma helyét, méretét és alakját, a személy agyában lévő erek anatómiáját, valamint személyes és családi egészségügyi kórtörténetét.
“Minden beteg számára személyre szabott tervet készítünk. A mi megközelítésünkben nincs egyféle megközelítés” – mondta Dr. Shhadeh. “Nagyon fontos, hogy az agyi aneurizmás betegek a legjobban felszerelt központba menjenek, mert nagyon jónak kell lenni abban, amit csinálnak.”
Szűrés
Néhány embernél magasabb az agyi aneurizma kialakulásának kockázata.
A kockázati tényezők közé tartoznak:
- Advanced age
- Smoking
- High blood pressure
- Binge alcohol drinking
- Being a woman
- Family history of aneurysms
- Polycystic kidney disease
- Previous history of ruptured brain aneurysm
For those who are at high risk of developing an aneurysm or who have a history of aneurysm, a test such as a CT angiogram or MR angiogram may be used to diagnose any unruptured aneurysms before symptoms begin.
“For patients to get a definite answer about whether they have an aneurysm or not and what their risk of bleeding is, they have to go to the experts in brain aneurysms,” Dr. Shhadeh said.
OSF HealthCare Saint Anthony Medical Center in Rockford, Illinois, and OSF HealthCare Saint Francis Medical Center in Peoria, Illinois, are designated as comprehensive stroke centers. Both of these facilities have the expertise and equipment to effectively treat various types of aneurysm and stroke.