A krioterápia (más néven kriosebészet vagy krioabláció) a nagyon hideg hőmérséklet alkalmazása a prosztatarákos sejtek és a prosztata nagy részének lefagyasztására és elpusztítására. Bár néha kriosebészetnek is nevezik, valójában nem egyfajta műtét.
Mikor alkalmazzák a krioterápiát?
A krioterápiát néha akkor alkalmazzák, ha a rák a sugárkezelés után visszatért. Ez egy lehetőség lehet az alacsony kockázatú, korai stádiumú prosztatarákos férfiak kezelésére, akiknél nem végezhető műtét vagy sugárterápia. A legtöbb orvos azonban nem alkalmazza a krioterápiát a prosztatarák első kezelésére.
Hogyan történik a krioterápia?
Ez a fajta eljárás gerinc- vagy epidurális érzéstelenítést (a test alsó felét elzsibbasztják) vagy általános érzéstelenítést (Ön alszik) igényel.
Az orvos transzrektális ultrahang (TRUS) segítségével több üreges szondát (tűt) vezet a végbélnyílás és a herezacskó közötti bőrön keresztül a prosztatába. Ezután nagyon hideg gázokat vezetnek át a tűkön, hogy megfagyasszák és elpusztítsák a prosztatát. Annak érdekében, hogy a prosztata elpusztítása a közeli szövetek túl nagy károsodása nélkül történjen, az orvos gondosan figyeli az ultrahangot az eljárás során. Az eljárás során meleg sós vizet vezetnek egy katéteren keresztül a húgycsőbe, hogy az ne fagyjon meg. A katétert néhány hétig a helyén hagyják, hogy a hólyag kiürülhessen, amíg Ön felépül.
Az eljárás után előfordulhat, hogy egy éjszakára a kórházban kell maradnia, de sok férfi még aznap hazamehet.
A krioterápia kevésbé invazív, mint a műtét, így általában kevesebb vérveszteséggel, rövidebb kórházi tartózkodással, rövidebb felépülési idővel és kevesebb fájdalommal jár. A műtéthez vagy a sugárkezeléshez képest azonban az orvosok sokkal kevesebbet tudnak a krioterápia hosszú távú hatékonyságáról. És a brachyterápiához hasonlóan ez sem biztos, hogy jó választás a nagy prosztata mirigyekkel rendelkező férfiak számára.
A krioterápia lehetséges mellékhatásai
A krioterápia mellékhatásai általában rosszabbak, ha olyan férfiaknál végzik, akik már részesültek sugárkezelésben, mint azoknál, akiknél ez az első kezelési forma.
A legtöbb férfinak az eljárás után egy-két napig véres a vizelete, valamint fájdalmat éreznek azon a területen, ahol a tűket elhelyezték. A pénisz vagy a herezacskó duzzanata is gyakori.
A fagyasztás a hólyagot és a végbelet is érintheti, ami fájdalmat, égő érzést, valamint a hólyag és a belek gyakori ürítésének szükségességét okozhatja. A legtöbb férfi idővel visszanyeri a normális bél- és hólyagműködést.
A fagyás gyakran károsítja a prosztata melletti idegeket, amelyek az erekciót irányítják. A merevedési zavarok gyakoribbak a krioterápia után, mint a radikális prosztataműtét után. Az erekciós problémák és más szexuális problémák kezelésével kapcsolatos információkért lásd: Szexualitás a rákos férfi számára.
A vizeletinkontinencia (vizeletszabályozási problémák) ritkán fordul elő azoknál a férfiaknál, akiknél a prosztatarák első kezelése a krioterápia, de gyakoribb azoknál, akik már részesültek sugárkezelésben.
A krioterápia után a férfiak kevesebb mint 1%-ánál alakul ki sipoly (rendellenes kapcsolat) a végbél és a hólyag között. Ez a ritka, de súlyos probléma lehetővé teheti, hogy a vizelet a végbélbe szivárogjon, és gyakran műtétet igényel a helyreállítása.