Lip picking is another form of compulsive skin picking that targets the lips or inside of the mouth. Behaviors such as peeling, biting, or chewing the skin on lips or biting and chewing on the inside of the mouth and cheeks can result in significant damage. While everyone can find it hard to resist pulling or biting off a bit of peeled skin on their lips, people with disordered picking behaviors go beyond that. Driven by stress, boredom, or worry, they can cause so much harm to their lips that ordinary activities, such as eating or kissing, feel unpleasant or even painful.
Online Test for Skin Picking
Find out the severity of your symptoms with this free online test
Take the Test
How common is this?
Az ajkak piszkálása egy testre összpontosító ismétlődő viselkedés, amely a bőr piszkálási zavar nagyobb kategóriájába tartozik. Kifejezetten az ajkak piszkálására és harapdálására vonatkozóan korlátozott számú adat áll rendelkezésre, bár ahogyan a kényszeres bőrpiszkálásra vonatkozó prevalenciaadatok is gyakran alulreprezentáltak, valószínűleg az ajkak piszkálására is ez a helyzet. Az ajkak egy célpontot jelenthetnek más bőrpiszkálási célpontok, például az arc mellett, ami megnehezíti a számszerűsítést.
Egy 2012-es tanulmány azonban 718 főiskolai hallgatóból álló mintában értékelte az ajkak piszkálását is magában foglaló orcaharapás gyakoriságát, és megállapította, hogy a bőrpiszkálási zavarban szenvedők 46,7%-a számolt be az ajkak és az arcok megcélzásáról. A kontrollcsoportban a minta 31,9%-a számolt be archarapdálásról és ajakpiszkálásról. Ahhoz, hogy jelentendő viselkedésnek minősüljön, az ajkak és az orcák belsejének harapdálásának vagy piszkálásának olyan károsodást kellett eredményeznie, mint például vérzés vagy hegesedés. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a kényszeres bőrpiszkálásban szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel vesznek részt ajak- vagy arcpiszkáló viselkedésben, de azt is, hogy az általános népességben is vannak olyanok, akik ezt teszik.
Amint más testre összpontosító ismétlődő viselkedések esetében, az ajakpiszkálás is gyakoribb lehet, mint azt a kutatók gondolnák. Ez azt jelenti, hogy az ilyen viselkedéssel küzdő emberek nincsenek egyedül.
Mi okozza?
A testközpontú ismétlődő viselkedések okozása nehéz, és a kutatások nem adnak rá választ. A kényszeres bőrszedéshez hasonlóan az ajakszedés is nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan családokban, ahol a családban előfordult már rögeszmés-kényszeres zavar vagy testközpontú ismétlődő viselkedés. Az ajkak piszkálása a stresszel és a szorongással is összefüggésbe hozható, a klinikai minták ezeket említik kiváltó tényezőként. Bár a stressz és a szorongás nem okoz ajakszedést, az ajakszedési viselkedés súlyossága gyakran fokozódik a stressz növekedésével. Egyesek arról számolnak be, hogy anélkül piszkálnak, hogy észrevennék, ami arra utal, hogy a viselkedés az érzelmek szabályozására tett kísérletekhez kapcsolódhat. Azonban minden ember viselkedése más és más.
Más esetekben az ajakpiszkálás fizikai állapotok következménye. A kicserepesedett ajkak például kísértést jelenthetnek a bőr lehámozására, és az elhalt szövetek eltávolításával a gyógyulási folyamat segítésére tett erőfeszítések kényszeres viselkedések kaszkádját eredményezhetik. A felfázás vagy a lázhólyagok szintén elindíthatják a piszkálás folyamatát. Bár ezek a viselkedések jóindulatúan kezdődhetnek, néha rosszabbá válhatnak.
Az ajakszedési zavarok gyakran gyermekkorban, a pubertás környékén kezdődnek, ami arra utal, hogy az állapot bizonyos aspektusa hormonális eredetű lehet.
Rontott szokás vagy rendellenesség?
A károsodás mértékétől és a viselkedési mintáktól függ, hogy az ajakszedés és az orcaharapás rossz szokásnak vagy rendellenességnek minősül. A kényszeres bőrpiszkálás más formáihoz hasonlóan a viselkedésmódok is változnak. Történhetnek a tudatosságon kívül, automatikus viselkedésként, vagy teljes tudatossággal és szándékkal. A viselkedésmódok mindkét terjedelme az erős érzések vagy feszültségek kezelésének módjaként is alkalmazható.
Ajakpiszkálás a kényszeres bőrpiszkálás, illetve az excoriációs zavar diagnosztikai kategóriájába tartozik, és minősítőként azonosítható. A rossz szokások abban különböznek a rendellenességtől, hogy a rendellenességek jelentős károkat okoznak, és az emberek hajlamosak sokszor sikertelenül megpróbálni leszokni a viselkedésről.
A diagnosztika szerint az ajkak piszkálása akkor válik zavarossá, ha:
- A viselkedés jelentős sérüléseket okoz
- A felhagyásra irányuló ismételt erőfeszítések nem vezetnek eredményre
- A viselkedés negatívan befolyásolja az élet több területét
Komplikációk
Ko-kóros zavarok
Az ajakszedés és az archarapdálás általában más testközpontú ismétlődő viselkedésekkel együtt fordul elő.
- Other compulsive skin picking behaviors
- Anxiety
- Depression
- Social anxiety
- Obsessive-compulsive disorder
Physical Complications
Lip picking and cheek biting result in multiple physical complications.
- Bleeding
- Inflammation, pain, redness
- Wound infections
- Lesions inside the cheeks that do not heal
- Increased risk of secondary infections
- Increased risk of cellulitis, abscesses that require hospitalization
Impact on Quality of Life
Lip picking results in multiple quality of life issues, including appearance and stigma. People make judgments of others based on appearance, and those who compulsively pick at their lips often have red, swollen, or injured lips, which leads to shame and embarrassment. Because of the effects on appearance, many people with lip picking problems isolate themselves from others to hide the effects. Az elszigetelődésre való hajlam gyakran zavarja az iskolát vagy a munkát, valamint a társas tevékenységeket és a kapcsolatokat.
Az ajkak vagy az arc sérülése miatt a fájdalom és a gyulladás nagyon megnehezítheti a rendszeres tevékenységeket, például az evést és az ivást. Az olyan kapcsolati érintések, mint az ölelés vagy a csókolózás szintén nehézkessé, ha nem lehetetlenné válhatnak.
Az ajkak piszkálásának sérüléseivel küzdő emberek negatív reakciókat tapasztalhatnak a munkaadók, munkatársak, ügyfelek, családtagok és barátok részéről is, mivel az emberek hajlamosak az ajak sérüléseit betegséggel társítani.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
A kényszeres ajak piszkálás és archarapdálás kezelése ugyanazokat a protokollokat követi, mint más bőr piszkálási rendellenességek és testközpontú ismétlődő viselkedések. A kezelés megkezdése előtt azonban egy alapos orvosi és mentális állapotfelmérés segít meghatározni a leghatékonyabb kezelési beavatkozásokat. Az értékelési folyamat segít azonosítani a kiváltó okokat és egyéb pszichológiai problémákat is, amelyek hozzájárulnak a piszkálódó viselkedéshez.
A felmérést követően az egészségügyi szolgáltatók számos kezelési lehetőséget javasolhatnak, beleértve a viselkedési, farmakológiai és mechanikus kezeléseket.
Viselkedéses
A viselkedéses kezelések a viselkedés tudatosítására és egy egészséges alternatíva megtanulására összpontosítanak. Az értékelés segít meghatározni, hogy a viselkedés automatikus vagy célzott. Bármelyik viselkedésmintázat esetében is van szükség a jobb önismeret és a kiváltó okok azonosítására irányuló képzésre. Az önismeret segít a személynek leválasztani a viselkedést az identitásáról. A tudatosság kialakulásával az olyan terápiák, mint a szokások visszafordításának tréningje és a kognitív viselkedésterápia segítenek a személynek új szokások és megküzdési készségek kialakításában.
A viselkedéses kezelés további része a viselkedést befolyásoló egyéb társuló mentális zavarok kezelése. Mivel a viselkedések általában romlanak a stressz, a szorongás és a depresszió hatására, elengedhetetlen, hogy ezen rendellenességek kezelésén is dolgozzunk.
Farmakológiai
A testközpontú ismétlődő viselkedések kezelésére jelenleg nincsenek engedélyezett gyógyszerek. Időnként a farmakológiai kezelés segíthet csökkenteni a stressz, a szorongás és a depresszió tüneteit, amelyek hozzájárulnak a viselkedésekhez. E tünetek sikeres kezelésével az emberek gyakran könnyebben kezelik a válogatós viselkedést.
Egy farmakológiai kezelés van, amely ígéretesnek bizonyult. Az N-acetil-cisztein (NAC) korlátozott hatékonyságot mutatott, amikor más testre összpontosító ismétlődő viselkedésekkel tesztelték. A randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált, azaz alapos, jól felépített vizsgálatban azonban kiderült, hogy a NAC nem volt hatékonyabb, mint a placebo. Legyen óvatos és diszkrét a gyógyszerek használatakor, mivel némelyikük ronthatja a válogatós viselkedést.
Mechanikus
Az ajkak piszkálására vagy az arc harapdálására nem sok mechanikus megoldás létezik. Ha azonban egy személy elsősorban a kezét használja az ajkak piszkálására, a figyelemfelhívó viselhető eszközök, mint például a Keen a HabitAware-től, növelhetik a viselkedés tudatosságát. Amikor például a kezek a száj felé nyúlnak, a Keen rezegni fog, és tudatosítja a személyben a kéz elhelyezését. Ezután a személy választhat a piszkálás vagy egy egészségesebb tevékenység között.
Máskor a fogászati vagy szájsebészeti eszközök kevésbé teszik kényelmessé a piszkálást vagy harapdálást. Ezek azonban nem jól kutatottak, és fogorvossal vagy fogszabályozóval való konzultációt igényelnének.
A kényszeres ajkak piszkálása és az arc harapdálása, rendezetlen formában, jelentős károsodást okoz. Szakképzett szakember által végzett alapos felméréssel és a kezelési módok megfelelő kiválasztásával azonban a viselkedés kezelhető. Míg egyesek kinövik a viselkedést, másoknak közvetlenebb beavatkozásra van szükségük. A gyógyulás lehetséges.