A lupusszal való élet kihívást jelenthet. A tünetek jönnek-mennek, a betegség fellángolásai és remissziói, valamint a bizonytalanság, hogy mit hoz majd minden nap, normális, hogy boldogtalanságot, frusztrációt, dühöt vagy szomorúságot érez. Az is normális, hogy gyászolja a lupus előtti élet elvesztését.
Amint többet tud meg a lupusról és arról, hogyan alkalmazkodjon és alkalmazkodjon a szükséges életváltozásokhoz, a boldogtalanság, frusztráció, düh és szomorúság érzései enyhülnek.
Az átmeneti negatív érzések és a nyomasztóvá váló és tartósan fennálló negatív érzések között azonban különbség van, ami egy súlyos, de kezelhető betegség, az úgynevezett klinikai depresszió jele lehet.
A klinikai depresszió tünetei
Az ember akkor tekinthető klinikailag depressziósnak, ha depressziós vagy ingerlékeny hangulata, csökkent energiája és az alábbi listában felsorolt egyéb tünetek néhány hétnél tovább tartanak, és elég súlyosak ahhoz, hogy megzavarják a mindennapi életet. Valószínűleg a klinikai depresszió legjobb egyedi jelzője az érdeklődés elvesztése olyan tevékenységek és kötelezettségek iránt, amelyek korábban fontosak voltak; például, ha azon kapja magát, hogy azt mondja: “Régebben élveztem a kertészkedést, a főzést és a templomba járást. Már nincs kedvem ezekhez a dolgokhoz”. A klinikai depressziót előidézheti a lupusz, a lupusz kezelésére használt különböző gyógyszerek és/vagy az egyén életében lévő bármely olyan tényező és erő, amely nem a lupuszhoz kapcsolódik. Nem teljesen tisztázott okok miatt a krónikus betegségben szenvedő emberek gyakran tapasztalják a depressziónak ezt a típusát.
A klinikai depresszió tünetei, ha felismerik és megfelelően kezelik őket, javulhatnak.
Ezek a klinikai depresszió leggyakoribb pszichés és fizikai tünetei közé tartoznak:
- Feelings of helplessness or hopelessness
- Sadness
- Crying (often without reason)
- Insomnia or restless sleep, or sleeping too much
- Changes in appetite leading to weight loss or weight gain
- Feelings of uneasiness, anxiety, or irritability
- Feelings of guilt or regret
- Lowered self-esteem or feelings of worthlessness
- Inability to concentrate or difficulty thinking
- Diminished memory and recall
- Indecisiveness
- Lack of interest in things formerly enjoyed
- Lack of energy
- General slowing and clouding of mental functions
- Diminished sexual interest and/or performance
- Recurrent thoughts of death or suicide
Clinical depression may not be recognized in people with lupus because its symptoms and the symptoms of active lupus can be so similar. For example, lack of energy, trouble sleeping, and diminished sexual interest can be attributed to the lupus itself. Ezek azonban a klinikai depresszió tünetei is.
Hogyan vezethet depresszióhoz a krónikus betegséggel való foglalkozás
A krónikus betegségben szenvedő embereknél számos tényező járulhat hozzá a klinikai depresszióhoz. A leggyakoribb ok a fizikai betegség szövődményeivel való megbirkózás okozta stressz okozta érzelmi leépülés. Ehhez jönnek még a gazdasági, társadalmi és munkahelyi gondok. Ezenkívül a lupusz kezelésére használt különböző gyógyszerek – különösen a kortikoszteroidok – klinikai depressziót okozhatnak. Ha a lupusz bizonyos szerveket vagy szervrendszereket érint (például az agyat, a szívet vagy a veséket), klinikai depresszió léphet fel. A lupusz fellángolása is kiválthat klinikai depressziót, mind azért, mert betegnek érzi magát, mind pedig azért, mert úgy tűnhet, hogy soha nem szabadul meg a lupusztól.
Még több tény a klinikai depresszióról és a lupuszról
- A krónikus betegségben szenvedők 15-60 százalékánál fordul elő klinikai depresszió.
- A klinikai depresszió annak a következménye lehet, ahogyan a lupusz fizikailag befolyásolja a szervezetét.
- A lupusz kezelésére szolgáló gyógyszerek egy része – különösen a kortikoszteroidok, mint a prednizon (és nagyobb, 20 mg-os vagy nagyobb dózisban) – szerepet játszanak a klinikai depresszió kialakulásában.
- A klinikai depresszió lehet a krónikus betegséggel való együttéléssel járó érzelmi és pszichológiai stresszorok folyamatos sorozatának következménye.
- A klinikai depresszió lehet neurológiai problémák vagy a lupusszal nem összefüggő tapasztalatok következménye.
- A klinikai depresszió szorongást is okoz, ami súlyosbíthatja a fizikai tüneteket (fejfájás, gyomorfájás stb.).
- A klinikai depresszióhoz kapcsolódó két gyakori érzés a reménytelenség és a tehetetlenség. A reménytelennek érző emberek úgy vélik, hogy nyomasztó tüneteik soha nem javulhatnak. A tehetetlennek érző emberek úgy gondolják, hogy rajtuk nem lehet segíteni – hogy senki sem törődik velük annyira, hogy segítsen rajtuk, vagy hogy akkor sem tudnának sikeresen segíteni, ha megpróbálnák.
Mit tehetsz?
Kérjen pszichoterápiát. A klinikai depresszió általában a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációjával javul. ne érezze magát zavarban vagy habozzon, ha pszichiáterhez, pszichológushoz vagy terapeutához kér beutalót az orvosától. A pszichoterápia egy képzett szakember irányításával segíthet abban, hogy megtanulja megérteni az érzéseit, a betegségét és a kapcsolatait, és hatékonyabban tudjon megbirkózni a stresszel. A kognitív viselkedésterápia – a pszichoterápia egy speciális fajtája – nagyon hasznos lehet, ha Ön krónikus betegséggel él. A terapeuta vagy képzett tanácsadó által vezetett támogató csoportok, mint például az Alapítvány országos tagozatai és tagszervezetei által szervezettek, szintén sokat segíthetnek a klinikai depresszió tüneteinek kezelésében.
Szedjen antidepresszáns gyógyszereket. Többféle felírt gyógyszer segíthet enyhíteni a klinikai depresszió hatásait. Az aggodalom és a félelemérzet csökkentésére szorongásoldó gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Egyeseknél a gyógyszeres kezelés megkezdését követően néhány héten belül javulás következhet be.
Keresd meg a fájdalom csökkentésének módját. A krónikus fájdalom tényező lehet a klinikai depresszió kialakulásában. A gyógyszeres kezelés mellett (amely szintén szerepet játszhat a klinikai depresszió kialakulásában) a szakértők gyakran javasolnak nem gyógyszeres módszereket a krónikus fájdalom legyőzésére – vagy legalábbis csökkentésére -, például jóga, Tai Chi, Pilates, akupunktúra, biofeedback, meditáció, viselkedésbeli változtatások, játékterápia és csontkovácsolás.
A depresszió és/vagy a fájdalom vény nélkül kapható kezeléseit is megfontolhatja. Fontos, hogy minden gyógynövényt és táplálékkiegészítőt beszéljen meg reumatológusával vagy alapellátójával, mielőtt kipróbálná őket, mivel bizonyos összetevők reakciókat okozhatnak az előírt gyógyszerekkel.
Tartson több testmozgást. Ha fizikailag képes rá, minden nap vegyen részt valamilyen fizikai tevékenységben. Ez lehet olyan egyszerű, mint a kutyasétáltatás, kerti munka vagy kertészkedés, vagy kirakatvásárlás a bevásárlóközpontban.
Javítsa alvási szokásait. Ha nem alszik elég pihentető alvást, az számos egészségügyi problémát okozhat, beleértve a klinikai depresszió tüneteit is. Az alvás, és ezáltal a mentális jólét javítása érdekében próbáljon meg:
- Hét-nyolc órát aludjon 24 óra alatt.
- Minden nap végezzen aerob testmozgást, például élénk sétát – vagy amit csak tud.
- Fekvés előtt néhány órával kerülje a koffeint, a nikotint és az alkoholt.
- Tudja meg, mely gyógyszerek akadályozzák az alvásban, és ezeket vegye be a nap elején.
- Legyen jó matraca, kényelmes ágynemű, megfelelő szobahőmérséklet és megfelelő mennyiségű sötétség.
- Beiktasson pihenőidőket a nap folyamán, ha szükséges.
Ha még mindig nem alszik eleget, keressen egy jó hírű alvásközpontot, és beszéljen orvosával az altatószerekről és/vagy az alvászavar lehetséges fizikai okairól.
Építsen ki egy támogató rendszert. Tartsa a kapcsolatot családtagjaival, korábbi munkatársaival vagy régi barátaival. Telefonáljon, csatlakozzon a Facebookhoz, próbálja ki a videokonferenciát, vagy fontolja meg egy állattárs felvételét a családjába.
Változtasson az önbeszédén. A düh és az önsajnálat érzései nem produktív gondolatokat szülhetnek; például: “Ez nem igazságos. Nem tettem semmi rosszat. Miért pont én? Vagy túl gyenge vagyok még ahhoz is, hogy leküzdjem ezt a betegséget”. Cserélje fel a negatív, önmarcangoló belső beszédet igaz, produktív gondolatokra, mint például: “Pocsékul érzem magam, de sok áldásom van.”
Azokat az embereket és dolgokat is felsorolhatod az életedben, amelyekért hálás vagy: Egy szerető házastárs vagy élettárs; a gyermekeid és a tágabb családod gyermekei; gondoskodó rokonok; jó barátok; egy szeretett háziállat; munka vagy hobbi, amit élvezel és tudsz csinálni; egy otthon, amit szeretsz; önkéntes tevékenységek; közösség az iskolában, egy istentiszteleti helyen vagy egy közösségi központban. Próbáld meg minden nap bővíteni ezt a listát!
Fedezd fel az önkéntesség értékeit. Az önkéntesség valódi érzelmi előnyökkel járhat. Egy olyan jótékonysági ügyben való segítségnyújtás, amely számodra jelentőséggel bír, szociális, támogató kapcsolatokat teremthet. A másokon való segítés pozitív hatással lehet a közérzetedre.
Pályázz arra, hogy elfogadd az új “énedet”. Tartsa a tempót, és ne érezze rosszul magát, ha néhány feladatát átruházza. Kérjen segítséget, és fogadjon el kegyesen segítséget. Végül pedig koncentráljon arra, amije van, és amire képes, ne pedig arra, amije nincs, és amire nem képes.
Amint ahogy a klinikai depresszió is idővel és nem egyik napról a másikra alakul ki, a klinikai depresszió legyőzése is fokozatos folyamat. A legtöbb lupuszos ember azonban úgy találja, hogy idővel az általános hozzáállásuk és a közérzetük nagymértékben javul.