A méheltávolítás a méh (méh) műtéti eltávolítását jelenti, és még mindig az egyik leggyakoribb műtét. Egyes nők számára, különösen azok számára, akik erős menstruációtól szenvednek, a méheltávolítás örvendetes megkönnyebbülést jelent. Mások számára nagy megrázkódtatást jelent, amikor közlik velük, hogy szükségük van a műtétre. Általában az erős menstruáció egyéb kezelési lehetőségeit is kipróbálják, mielőtt a méheltávolítást javasolják.
A méheltávolítás okai
A méheltávolításnak sokféle oka lehet. Ezek közé tartoznak:
- Fájdalmas, erős vagy gyakori menstruáció, amely orvosi kezelésekkel nem javul
- Fibrómák – A méhben növekvő rendellenes izomdaganatok, amelyek fájdalmas, erős menstruációt vagy más kismedencei szervekre gyakorolt nyomást okozhatnak
- Méhsüllyedés, amelyet a méh leesése okoz.
- Endometriózis, egy olyan állapot, amikor a méhből származó szövetszegmensek rögzülnek és rossz helyen nőnek, fájdalmat okozva
- Adenomiózis – ugyanaz a probléma, mint az endometriózis, de a méh izomzatát érinti
- Súlyos, visszatérő vagy kezelhetetlen kismedencei fertőzés
- Rák vagy rákot megelőző elváltozások a hüvelyben, a méhnyakon, a méhben, a petevezetékben vagy a petefészekben
Nagyon ritkán a méheltávolítást sürgősségi beavatkozásként végzik, például ha a szülés során a vérzés ellenőrizhetetlenné válik. Általában azonban a műtét tervezett.
A méheltávolítás fajtái
A műtéteknek többféle típusa létezik. A teljes hasi méheltávolítás, amikor a méh testét és a méhnyakat (a méh nyakát) is eltávolítják. A szubtotális méheltávolítás során a méh testét távolítják el, de a méhnyakat nem. . Rákos megbetegedés esetén kiterjesztett vagy radikális méheltávolítás végezhető. Ennek során eltávolítják a méhet, a petevezetékeket és a petefészkeket, valamint a hüvely felső részét. A hüvelyi méheltávolítás az, amikor a méheltávolítást a hasi bemetszés helyett a hüvelyen keresztül végzik. A méh előreesése esetén gyakran a hüvelyen keresztül távolítják el a méhet hüvelyi méheltávolítással, amely nem hagy hasi heget. Egyes sebészek szívesebben végzik a hüvelyi méheltávolítást még prolapsus hiányában is. A laparoszkópos méheltávolítást kulcslyuksebészetnek nevezik, és a méhet (és néha a petevezetékeket és a petefészkeket) négy kis hasi bemetszésen vagy vágáson keresztül távolítják el.
A műtét bármelyik módja is legyen, ha a méh mellett a petefészkeket is eltávolítják, a nő többé nem termel női nemi ösztrogénhormont, ezért hormonpótló terápiát (HRT) kell fontolóra venni, különösen az 50 év alatti nők esetében.
Hatások
- A műtét után már nem lesz menstruációja és nem lesz képes teherbe esni.
- A klimaxos tünetek csak később jelentkezhetnek, kivéve, ha a petefészkeket eltávolították. A menopauza, amely általában 50 éves kor körül következik be, a méheltávolítás után egy kicsit korábban is bekövetkezhet.
Gyakori mítoszok
A műtét előtt a barátok figyelmeztethetnek, hogy elhízhat, arcszőrzetet növeszt, depressziós lesz, és nd ez dif kult, hogy újra rendesen szeretkezzen.
Ezek a gyakori mítoszok a méheltávolítással kapcsolatban egyszerűen nem igazak. A nők azonban néha veszteséget éreznek, amikor eltávolítják a méhüket. Ha megfelelően megérti, hogy miért van szükség a méheltávolításra, az segíthet.
Ne féljen érdeklődni az erős vérzés esetén a méheltávolítás alternatíváiról, például az endometrium ablációról vagy a Mirena-tekercsről, és ne egyezzen bele a műtétbe, amíg nem érti, hogy miért van rá szükség.
Hogyan fogom érezni magam a műtét után?
A műtét után intravénásan csepegtetni kell majd folyadékot vagy esetenként vért. Katétert is kaphat a vizelet elvezetésére.
Ha a műtétet hasi bemetszésen keresztül végezzük, a sebet kapcsokkal vagy öltésekkel tartjuk össze. Laparoszkópos műtét esetén is lesz néhány öltés. A hüvelyi méheltávolításnál használt belső öltések természetesen feloldódnak. A seb körülbelül egy hét alatt gyógyul, de a belső műtét hosszabb időt vesz igénybe. Ezért a felépülési idő akár tizenkét hétig is eltarthat.
A felépülés
A méheltávolítás utáni napon arra fogják bátorítani, hogy álljon fel, és tegyen egy rövid sétát. Néhány nap múlva hazaengedik a kórházból, ha hasi méheltávolításon esett át, vagy 48-72 óra múlva, ha hüvelyi méheltávolításon esett át. Ha a műtétet kulcslyukműtéttel végezték, előfordulhat, hogy még aznap vagy másnap hazamehet. Otthon továbbra is pihennie és lábadoznia kell. Beszéljen kezelőorvosával a kulcslyukműtét utáni tevékenységek folytatásáról,
Az otthoni lábadozás ideje alatt azt fogja tanácsolni, hogy pihenjen, és kerülje a nehéz súlyok emelését. A műtét után körülbelül hat héttel képes lesz autót vezetni vagy úszni. Az ötödik vagy hatodik héten már el kell kezdenie visszatérni a normális kerékvágásba. Fokozatosan kell növelnie az aktivitását, hasonlóan egy sérülésből felépülő sportolóhoz. A műtét utáni ellenőrzés után hamarosan, hat-nyolc héttel a kórházból való távozás után vissza lehet térni a munkába. Szokásos, hogy a műtétet követő második hónapban váratlanul fáradtnak érzi magát, de ez nem tart sokáig.
A méheltávolítás után nem indokolt, hogy hízzon.
A hasi heg körül gyakran érez zsibbadást. Néha ez az érzés néhány hét múlva visszatér, de egyes nőknél a terület sokkal hosszabb ideig zsibbad.
A műtétet követő hatodik hét körül már lehetővé kell tenni az óvatos közösülést. Egyes nők nyugodtabban állnak a szeretkezéshez, miután a terhességtől való félelem vagy a kellemetlen tünetek elmúltak. Mások úgy érezhetik, hogy a szex értelme megszűnt, és a libidó pszichés elvesztését tapasztalják. Ha a problémák több hónap elteltével is fennmaradnak, pszichoszexuális tanácsadás segíthet abban, hogy a kapcsolat ugyanolyan jó vagy még jobb legyen, mint korábban.
Tudjuk, hogy a petefészkek még a menopauza után is folytatják az androgén kiválasztását, és ezek a hormonok nagyon fontosak a nők libidójának fenntartásában. A petefészkek eltávolítása a méheltávolítás során megfosztja a nőt – életkortól függetlenül – ettől a szexuális serkentőszertől. Ha azonban a műtét után tesztoszteronterápiát szednek, egyes nők azt veszik észre, hogy a nemi vágyuk visszatér a számukra normális szintre.
Néhány nő a méheltávolítás után rosszkedvűnek és letargikusnak érzi magát. Szükségük lehet egy kis időre, hogy meggyászolják méhük elvesztését. Néha a barátok és a családtagok, vagy akár a partnere számára is nehéz megérteni a nő érzéseit a műtéttel kapcsolatban. Fontos, hogy beszéljen a partnerével az érzéseiről, és szükség esetén fogadjon el segítséget és támogatást máshonnan.