Macskák sztómagyulladása – Állatorvosi fogászati ellátás macskáknak – Minnesota Wisconsin – Oshkosh, Green Bay, Greenfield, Glendale

Feline sztómagyulladás

Mi az a “sztóma” és mit jelent a sztómagyulladás?

A sztóma egy nyílás. Macskáknál a sztómára szájüregként vagy szájüregként hivatkozunk. A sztomatitisz egy általános kifejezés, amely a szájüreg gyulladására utal! A gingivostomatitis is egy kifejezés, amelyet szintén használnak ennek az állapotnak a leírására.

Melyek a stomatitis jelei vagy tünetei macskáknál?

A macskáknál a stomatitis gyakori, fájdalmas és sok macskánál életveszélyes probléma. Minden fajta és minden korú macskánál előfordul. Egyes fajtáknál, például a himalájaiaknál, perzsáknál és szomáliaiaknál gyakrabban alakul ki szájgyulladás, bár sok háziasított rövid és hosszú szőrű macskánál, valamint a keleti fajtáknál is találkozhatunk ezzel az állapottal.

A szájgyulladásban szenvedő macskáknak gyakran rossz a leheletük (szájszag). Piros és gyulladt az ínyük (gingiva) is. In time the inflammation spreads from areas adjacent to teeth to areas more distant (back of the throat or the oropharynx). In some areas, the gums (gingiva) enlarge and block off areas of the oropharynx. Eating and swallowing become difficult and painful for many of these cats.

Many cats with stomatitis also have tooth resorption. The inflammed gingiva may appear to be growing into a tooth or the tooth may appear to have a hole. These are painful teeth.

Juvenile Periodontitis in a young cat!

Simba 6 mos DSH with Juvenile periodontitis and early stomatitis.

Simba; 10 months after treatment. Gingivectomy, gingivoplasty, scaling, polishing, periodontal probing, dental radiography of the entire dentition were provided initially. 4 months later this treatment was repeated without gingival surgery!

Simba at 18 months with daily teeth brushing and professional care at 4 month intervals. Simba was fed T/D diet.

Adult periodontitis and stomatitis.

Catrena 6 yrs with adult periodontitis and stomatitis.

Catrena’s Left side. Severe Inflammation and very bad breath and not eating well.

Catrena’s right side. Her throat (oropharynx) was extremely inflamed and bleeding.

What is faucitis? Caudal Mucositis?

Faucitis is a term that has been used to describe inflammation of the tissues behind the teeth in the back of the oral cavity (see images below). Some veterinary dentists prefer the term “caudal stomatitis” or inflammation of the “lateral pharyngeal walls” or “caudal mucositis”.

Others call it stomatitis with faucitis. The fauces are the “lateral pharyngeal walls” (of the throat). This is a life threatening condition and these cats are frequently very painful, eating poorly and chronically loosing weight. They are often at risk of developing “fatty liver” or hepatic lipidosis from chronic malnutrition.

What is LPGS or Lymphocytic Plasmacytic Stomatitis?

When biopsies are taken of these inflamed oral tissues, the pathologist will often describe the condition as lymphocytic, plasmacytic gingivostomatitis. Lymphocytes and plasma cells are white blood cells commonly observed with severe inflammation. The condition is often abbreviated as LPGS.

Sophia has severe stomatitis (the right upper dental arcade shown above).

Sophia’s stomatitis (view of the left upper dental arcade).

Sophia’s stomatitis (view of the upper incisor area).

Caudal Mucositis (above image)

Sophia’s lateral pharyngeal walls very swollen and painful. Notice that these inflamed tissues have folded “crypts” that allow bacteria and viruses to hide. This stimulates the immune system to propagate continued inflammation. Chronic inflammation is painful, reduces appetite and overall quality of life.

Ranger has severe stomatitis of the right upper and lower dental arcades (shown above). Ranger also has tooth resorption.

How do we diagnose feline stomatitis?

We do not need to spend a tremendous amount of time, effort or money to establish the diagnosis of stomatitis. A szájüregi gyulladás kórtörténete egy alapos szájüregi vizsgálattal együtt általában elegendő a stomatitis munka- vagy előzetes diagnózisának felállításához. A macskák szájüregi gyulladására jellemző a hosszan tartó (krónikus) szájüregi gyulladás és az érintett szövetek kiterjedt elhelyezkedése. A rövid ideig tartó szájüregi gyulladás lehet a szájnyálkahártya-gyulladás kezdete vagy egy teljesen más betegség. Allergia, idegentest-irritáció, parodontális betegség vagy fogfelszívódás egyaránt szóba jöhet. Ezért nagyon fontos a korai, helyes diagnózis felállítása. Ha a gyulladás nem kiterjedt, és egy adott területre lokalizálódik, más betegségekre kell gondolni. A metszéses vagy kimetszéses biopszia segít megkülönböztetni a szájüregi gyulladást a szájüregi ráktól vagy egy lokalizált fertőző betegségfolyamattól.

Hogyan kezeljük a macskák szájüregi gyulladását?

A macskák szájüregi gyulladásának kezelése az egyedi esettől függ. A szájnyálkahártya-gyulladás a macskákat a szájnyálkahártya-gyulladás stádiumától, a betegség súlyosságától és az egyes macskák fájdalomtűrésétől függően különbözőképpen érinti. A kezelés tervezésénél az is szerepet játszik, hogy a tulajdonos képes-e az otthoni ápolásra (napi fogmosás). Gyógyszeres, sebészeti és kombinált terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre.

A gyógyszeres terápia rövid távú kontrollt biztosít a macskák szájnyálkahártya-gyulladásának kezelésére, azonban a hosszú távú eredmények rendkívül kiábrándítóak. A sebészeti terápia figyelemre méltó azonnali fájdalomcsillapítást nyújtott a macskák szájnyálkahártya-gyulladásának hosszú távú kontrollja mellett.

A sebészeti eljárás magában foglalja az aprólékos foghúzási technikát a gyulladt nyálkahártya-szövetek széles körű kimetszésével. A fogászati röntgenvizsgálat feltétlenül szükséges az ilyen macskák sebészi eltávolításának elvégzéséhez! A gyökércsúcsok meghagyása meghiúsítja a szájsebészeti kezelés elvégzésének célját. A röntgenfelvételek segítenek e fogak teljes eltávolításában.

A gyulladt szövetek széles körű kimetszésének elmulasztása megnehezíti a gyógyulási folyamatot. A gyulladt lágyszövetek lehetővé teszik a baktériumok és vírusok elrejtőzését. Ez tovább serkenti a macska immunrendszerét, és tovább szaporítja a folyamatos gyulladást. A gyulladás hozzájárul a krónikus (hosszú távú) szájfájdalomhoz. A krónikus szájfájdalom szégyen, mert csökkenti az életminőséget.

A sebészeti hibát feszültségmentes nyálkahártya-lebenyek segítségével kell összevarrni. A műtéti terület összevarrásának elmulasztása lehetővé teszi a folyamatos gyulladást és a helyi bakteriális fertőzés kialakulását. Az osteomyelitis, a csontfertőzés súlyos, tragikus következményekkel járó műtéti szövődmény lehet.

Egyes esetekben kombinált sebészeti, orvosi és homeopátiás terápiára van szükség a macskák szájgyulladásának hosszú távú ellenőrzéséhez.

Sophia; ez a felvétel intraoperatívan készült, közvetlenül az összes fog eltávolítása után. Vegye észre, hogy a gyulladt lágyrészeket (bal felső rész) széles körben kimetszették és összevarrták. (4-0 tiszta Monocrylt használtunk.)

Sophia; intraoperatív felvétel az alsó állkapocsról. A gyulladt szöveteket széles körben kimetszették és aprólékosan összevarrták 4-0 tiszta Monocryllel.

Sophia körülbelül tíz napig étvágytalan volt a sztómagyulladás sebészeti kezelése előtt. A szájsebészeti műtét után négy órával már puha ételt evett segítség nélkül. Sophia nem kivételes eset, aki figyelemre méltó módon gyógyult meg a szájnyálkahártya-gyulladás sebészeti kezeléséből. A macskák többsége szinte azonnal enyhül a krónikus (hosszú távú) fájdalomtól. A tulajdonosok általában arról számolnak be, hogy macskáik boldogabbak, mint hónapokkal vagy akár évekkel a szájnyálkahártya-gyulladás miatt végzett szájsebészeti beavatkozás után. A legtöbb tulajdonos meglepődik azon, hogy macskája újra kemény kutyakaját eszik, annak ellenére, hogy kevés foga van vagy nincsenek fogai. A szájnyálkahártya-gyulladás miatt műtéti úton kezelt macskák életminőségének megváltozása személyesen és szakmailag is kifizetődő!

Sztomatitiszes macskák műtét utáni fotói, amelyek a gyulladt lágyszövet széleskörű eltávolítását és a műtéti hiba 4-0 Monocryl varratokkal történő lezárását mutatják.