Menstruációs ciklus: normális

Menstruációs ciklusnak nevezzük azokat a változásokat, amelyek havonta körülbelül egyszer történnek a női szervezetben, hogy felkészüljön egy esetleges terhességre. Minden egyes menstruációs ciklus során az egyik petefészekből petesejt szabadul fel, és a méhben (méhszájban) kialakul a bélés, amelybe a megtermékenyített petesejt beágyazódhat. Ha a petesejtet nem termékenyíti meg spermium, mint a legtöbb ciklusban, a méhnyálkahártya lebomlik és távozik a szervezetből – ezt általában menstruációnak nevezik.

A menstruáció általában 12 éves kor körül kezdődik a lányoknál. A menstruáció a menopauzában szűnik meg, ami Ausztráliában átlagosan 51 éves kor körül következik be.

A menstruációs ciklus hosszát úgy számoljuk ki, hogy a vérzés első napját első napnak számítjuk, majd a következő vérzés (menstruáció) előtti utolsó napig számoljuk. A hossza nőnként változik, a rövid, körülbelül 21 napos ciklustól a hosszú, körülbelül 42 napos ciklusig. Az átlagot általában 28 naposnak írják le, bár csak minden 10. nőből körülbelül egynek van 28 napos ciklusa.

Néhány nőnél a menstruációs ciklus hossza hónapról hónapra is kissé változik. A szabálytalan ciklusok leginkább a menstruáció kezdete utáni körülbelül egy évben és a menopauza előtti néhány évben fordulnak elő.

Menarche – az első menstruáció jelentkezése

Menarche-nak nevezik azt az időpontot, amikor egy lánynak megjön az első menstruációja. Az életkor, amikor ez megtörténik, változó, de általában 9 és 14 év között van.

A menarche átlagos életkora évek óta fokozatosan fiatalodik. Hogy ez miért történik, nem tudni, de a lehetséges okok között szerepel, hogy a lányok fiatalabb korban menstruálnak, többek között az elhízás megnövekedett aránya, bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség (amelyek egyes élelmiszerekben és műanyagokban előfordulhatnak) és a (szociális vagy pszichológiai) stressz.

Az első menstruáció közeledtének jelei

A legtöbb lány már az első menstruációja előtt észreveszi a pubertás jeleit, beleértve a mell fejlődésének kezdetét és a szőrnövekedést a szeméremtesten és a hónaljban. A lányok kis mennyiségű hüvelyváladékot is észrevehetnek – tiszta vagy fehér folyadékot vagy nyálkát, amely a hüvelyből jön. (Ez a folyadék segít tisztán és egészségesen tartani a hüvelyt.)

A menstruáció általában körülbelül 2 évvel azután kezdődik, hogy a mellek elkezdenek fejlődni, és körülbelül egy évvel azután, hogy a hüvelyi folyás elkezdődik.

A 10-11 év körüli lányoknak jó ötlet elkezdeni vészhelyzeti betétet vinni az iskolába vagy a pizsamapartikra, arra az esetre, ha a menstruáció váratlanul érné őket. De ne szégyellj segítséget kérni, ha megjön a menstruációd, és nincs nálad semmilyen készlet. Bármely megbízható személy, például egy tanár vagy szülő tudni fogja, hogyan segíthet.

Mikor várható a következő menstruációd

Szokatlan, hogy az első menstruációdat rendszeres menstruációs ciklus követi. A menstruáció az első körülbelül egy évben általában rendszertelenül jelentkezik, mielőtt rendszeresebbé válik, ami általában 24-30 naponta egyszer fordul elő.

Amikor a menstruáció elkezdődik, érdemes naplóba, naptárba vagy egy okostelefonos alkalmazásba bejegyezve nyomon követni azt. Így láthatod, hogy kialakul-e valamilyen minta, és hogy mikor számíthatsz a következő menstruációdra.

A menstruáció átlagos hossza

A menstruáció általában körülbelül 4-8 napig tart. A legtöbb nő körülbelül 5 napig vérzik, és körülbelül 35-80 ml menstruációs folyadékot veszít (menstruációs folyás), amely lehet élénkpiros, sötétpiros vagy barna.

A menstruáció az átlagosnál korábban vagy később kezdődik

Néhány lánynak már 8 éves korában megjön az első menstruációja. Ha a lányoknál a pubertás jelei körülbelül 8 éves koruk előtt kezdődnek, azt koraérett pubertásnak nevezzük. Ez lehet normális az adott lánynál, de lehet a háttérben meghúzódó hormonális problémák jele is. Ha gyermeke korán kezdi a pubertást, keresse fel háziorvosát vagy gyermekorvosát.

Hasonlóképpen, ha egy tizenéves lánynál 14 éves koráig nem jelentkeznek a pubertás jelei, vagy 16 éves koráig nem kezdődik meg a menstruáció, orvoshoz kell fordulnia, hogy kiderítsék az okokat.

Azt is orvoshoz kell fordulnia, ha bármikor elmarad a menstruációja, vagy ha a menstruációja rendszertelenné válik.

Személyápolási termékek a menstruáció kezeléséhez

A menstruáció kezeléséhez többféle személyi (higiéniai) termék közül választhat. A legtöbb termék megvásárolható a szupermarketekben és a gyógyszertárakban. Az alábbi lehetőségek közül egyet vagy többet is használhat.

Az egészségügyi betétek vagy szalvéták puha, nedvszívó anyagból készülnek. Úgy vannak kialakítva, hogy beférjenek az alsóneműbe, és általában van ragacsos csíkjuk, hogy a betétet a helyére ragasszák. Többféle méretben kaphatók annak megfelelően, hogy mennyire erős a folyása – erős, közepes vagy enyhe.

A betétet néhány óránként kell cserélnie. A használt betéteket WC-papírba kell csomagolni és a szemetesbe dobni, soha nem szabad lehúzni a WC-n (ami eltömítheti a vízvezetéket).

A tamponok pamutból (és néha szintetikus anyagból) készült kis hengerek, amelyeket úgy terveztek, hogy óvatosan a hüvelybe helyezve felszívják a menstruációs folyást. Egyes tamponokhoz speciális applikátor tartozik, amely segít a behelyezésben.

A tamponok különböző méretekben – például szuper, normál vagy slim/mini – kaphatók, amelyeket aszerint választhat, hogy mennyire erős a folyása. Megfelelő behelyezés esetén nem szabad érezni, hogy a tampon benned van.

A tampont legalább 4 óránként kell cserélni. Úgy távolíthatja el őket, hogy óvatosan meghúzza a csatlakoztatott zsinórt. A használt tamponokat ugyanúgy kell ártalmatlanítani, mint a betéteket – a WC-n való lehúzásuk eltömítheti a vízvezetéket.

A tamponhasználattal kapcsolatban fennáll a toxikus sokk szindróma kis kockázata. A kockázat csökkentése érdekében soha ne hagyja bent a tampont 8 óránál hosszabb ideig, és mindig mosson kezet a tampon behelyezése előtt.

A menstruációs kelyhek olyan kisméretű, szilikonból vagy gumiból készült eszközök, amelyeket a hüvelybe helyezve fel lehet gyűjteni a menstruációs folyást. Ezeket körülbelül 6-8 órán át lehet a helyén hagyni. Amikor kiveszi a menstruációs csészét, egyszerűen kiüríti a WC-be, kimossa a csészét, majd újra behelyezheti.

Ezek az eszközök újrafelhasználhatóak – több évig is eltarthatnak, mielőtt ki kellene cserélni őket, így környezetbarátnak számítanak. Kiválasztott gyógyszertárakban és online is megvásárolhatóak.

Egy olyan menstruációs fehérnemű is kapható, amely beépített nedvszívó lágyéktérrel és újrafelhasználható, környezetbarát szövetbetétekkel rendelkezik, és online is megvásárolható. Ezek a környezetbarát termékek az utasításoknak megfelelően kiöblíthetők és kimoshatók, majd újra felhasználhatók. Különböző nedvszívó képességű termékek állnak rendelkezésre.

Kényes menstruáció: mit lehet tenni?

Beszéljen orvosával vagy a helyi családtervezési klinikával, ha erős, fájdalmas vagy nehezen kezelhető menstruációja van. A fájdalmas vagy erős menstruációt mindig ki kell vizsgálni és kezelni kell – nem szabad, hogy minden hónapban el kelljen viselnie az életminőségét befolyásoló menstruációs fájdalmat vagy kellemetlenséget.

A menstruációs ciklus fázisai

A menstruációs ciklus általában különálló fázisokban gondolkodik; a megadott időkeretek 28 napos cikluson alapulnak.

Menstruáció (menstruáció vagy menses)

A menstruáció kezdete a menstruációs ciklus első napját jelzi. A legtöbb nő körülbelül 5 napig menstruál (vérzik).

Ez alatt a fázis alatt, mivel a petesejt megtermékenyítése nem történt meg, a méh nyálkahártyája (az úgynevezett méhnyálkahártya) leválik a méh faláról. A méhnyálkahártya némi vérrel (az elszakadt méhnyálkahártya-erekből) és nyálkával együtt a hüvelyen keresztül távozik a szervezetből.

Egy tipikus menstruáció során körülbelül 35-80 ml menstruációs folyadék, azaz menstruációs folyás távozik. A menstruációs folyás lehet élénkpiros, sötétvörös vagy barna, és az első néhány nap után általában világosabbá válik. Általában nem alvad meg, kivéve, ha a vérzés nagyon erős.

A méhnyálkahártya a menstruáció végére körülbelül 1 mm vastag lesz.

A tüszőfázis

Ezt a fázist azért nevezik így, mert ilyenkor több tüsző fejlődik ki a petefészekben. A tüszőstimuláló hormon (FSH) nevű hormon serkenti ezeknek a tüszőknek a növekedését. Körülbelül 3-30 tüsző nő a 8. és 10. nap között. Mindegyik tüsző tartalmaz egy petesejtet, de a 10-14. napra az egyik tüsző megelőzi a többit, és eléri a megfelelő érettségi szintet.

Ezt a fázist proliferatív fázisnak is nevezik, mert a 6-14. nap között a méhnyálkahártya javul és vastagabbra épül. Ezt az ösztrogén nevű hormon serkenti, amelyet a petefészkek választanak ki. A méhnyálkahártya most körülbelül 3 mm vastag és bársonyos állagú lesz.

A peteérési fázis

A 28 napos ciklusban a luteinizáló hormon (LH) nevű hormon megugrása közvetlenül a 14. nap előtt következik be. Ez a hullám az egyik petefészekben lévő érett tüszőt arra serkenti, hogy kibocsátja petesejtjét (ovuláció). A többi tüsző túlérik és lebomlik. Az ösztrogén- és az FSH-szint is ebben az időszakban tetőzik.

A petesejtek véletlenszerűen szabadulnak fel a jobb vagy a bal petefészekből. Ha az egyik petefészket eltávolítják, a megmaradó petefészeknek minden hónapban ki kell bocsátaniuk egy petesejtet. Néhány nő fájdalmat érezhet a has egyik oldalán a petesejt kiürülésének ideje körül. Ezt “mittelschmerz”-nek nevezik, ami németül “középső fájdalom”-nak fordítható.

Amikor a petesejt felszabadul, körülbelül 5 napig tart, amíg a petevezetéken keresztül a méhbe jut.

A luteális vagy kiválasztási fázis

Ez a fázis az ovulációt követi, és a 15. naptól a 28. napig tart.

Amikor a tüsző megreped, hogy felszabadítsa a petesejtet, bezáródik, és egy úgynevezett sárgatestet képez. A sárgatest progeszteront és kis mennyiségű ösztrogént választ ki. A progeszteron hatására a testhőmérséklet enyhén emelkedik a következő menstruáció kezdetéig (lásd az ábrát). Ez a hőmérséklet-emelkedés grafikonon ábrázolható, és jelzi, hogy mikor történt az ovuláció.

A progeszteron az endometriumban (méhnyálkahártya) lévő mirigyekre is hat, ami miatt az megvastagszik és folyadékot választ ki. A megvastagodott, váladékozó méhnyálkahártya arra az esetre készül, ha egy petesejt megtermékenyülne – a méhnyálkahártya képes táplálni a beültetett embriót, amíg a méhlepény ki nem alakul.

Ha egy petesejt nem termékenyül meg, a sárgatest körülbelül 14 nap után elkezd lebomlani. Ekkor a progeszterontermelés gyorsan lecsökken, és az ösztrogénszint is csökken. E hormonok csökkent szintje miatt a méhnyálkahártya véredényei görcsbe rándulnak, így a méhnyálkahártya felső rétegeinek vérellátása megszűnik.

A vérből származó oxigén és tápanyag nélkül a méhnyálkahártya sejtjei pusztulni kezdenek. A szövetek lebomlanak, és a sérült erekből vérzés jelentkezik. Így kezdődik az új menstruációs ciklus.