A közelmúltban a nőknek azt tanácsolták, hogy minden évben keressék fel a szülész-nőgyógyászukat egy papteszt, valamint egy kismedencei vizsgálat és mellvizsgálat céljából. A Pap-teszt, más néven Pap-kenet, a méhnyakrák szűrővizsgálata.
A mai korban a tanácsok megváltoztak. A nőknek továbbra is minden évben fel kell keresniük a nőgyógyászukat, és az alábbiakban ismertetem, hogy ez miért olyan fontos. De már nem javasoljuk a nőknek, hogy évente végeztessenek Pap-tesztet. A változás egyik fő oka: Most már jobban értjük, hogyan fejlődik a méhnyakrák az idő múlásával – tudjuk, hogy sok év kell a kialakulásához -, ezért meghosszabbítottuk a szűrések közötti időt.
Már két szűrési lehetőségünk is van a méhnyakrák kimutatására: a Pap-teszt és a HPV-teszt. (A HPV a humán papillomavírus rövidítése – egy vírus, amely méhnyakrákot okozhat). Mindkét tesztnél a méhnyakból vesznek sejteket, és azokat vizsgálják. A Pap-teszt olyan kóros sejteket keres, amelyek idővel rákos sejtekké alakulhatnak. A HPV-teszt a HPV azon törzseit keresi, amelyek a legnagyobb valószínűséggel rákot okoznak.
Itt egy gyors összefoglaló az ACOG méhnyakrákszűrésre vonatkozó irányelveiről (a teljes részleteket ebben a GYIK-ben találja):
-
A 21 és 29 év közötti nőknek 3 évente PAP-tesztet kell végezniük. A HPV-teszt nem ajánlott.
-
A 30 és 65 év közötti nőknek 5 évente mind a Pap-tesztet, mind a HPV-tesztet el kell végezniük. A szülész-nőgyógyászával arról is beszélhet, hogy 3 évente csak a Pap-tesztet végeztesse el.
-
65 éves kora után abbahagyhatja a méhnyakrákszűrést, ha soha nem volt kóros méhnyaksejtje vagy méhnyakrákja, és három negatív Pap-tesztje volt egymás után. (Akkor is abbahagyhatja a szűrővizsgálatokat, ha az elmúlt 10 évben egymás után két negatív Pap- és HPV-tesztje volt, és az elmúlt 5 évben legalább egy vizsgálatot végzett.),
Exceptions to the guidelines
You may need more frequent screenings if you
-
have a history of cervical cancer
-
are HIV positive
-
have a weakened immune system,
- were exposed before birth to diethylstilbestrol (DES, a hormone given to pregnant women between 1940 and 1971)
If you have had a hysterectomy, you still may need screening. And if you’ve had the HPV vaccine, you should still follow the guidelines. The vaccine doesn’t protect you against every type of HPV.
Doctor’s notes
Most women are exposed to HPV in the course of normal sexual activity if they’ve had more than one sexual partner. The reason we don’t do Pap tests before age 21 is because the likelihood of someone that young getting cervical cancer is very low. 65 éves kor után szintén alacsony a valószínűsége annak, hogy a Pap-teszt rendellenes legyen.
Miért kell évente felkeresnie a nőgyógyászát
Függetlenül attól, hogy esedékes-e a méhnyakrákszűrés, vagy sem, a nőgyógyászhoz való látogatást mégis évente kell tennie. Az éves látogatás jó alkalom arra, hogy Ön és a nőgyógyásza megosszák egymással az információkat, és megbeszéljék az egészségügyi ellátással kapcsolatos kívánságaikat.
A látogatás során Ön és a nőgyógyásza megbeszélhetik számos gyakori problémát, például a szexszel vagy a fogamzásgátlással kapcsolatos problémákat, a kismedencei fájdalmat vagy a rendellenes vérzést.
Azt is megbeszélhetik együtt, hogy szükség van-e emlővizsgálatra vagy kismedencei vizsgálatra. Emellett megbeszélhetik az STI-k (szexuális úton terjedő fertőzések) vizsgálatát, a szükséges védőoltások beadatását, a vérnyomás ellenőrzését és egyéb általános egészségügyi kérdéseket.
A nőgyógyásznál tett éves látogatás alapvető fontosságú az általános egészségi állapota szempontjából, és a méhnyakrákszűrés ennek csak egy apró – de fontos – része.