A terhesség alatt talán már hallott a baba első sírásának fontosságáról, amikor világra jön. Azonban nem minden baba sír, és ez aggasztó lehet az újdonsült szülők számára.
Mindig azt mondják, hogy az első hat hónapban csak etetéssel, pelenkázással és a sírás csillapításával fogsz foglalkozni. Mit jelent tehát, ha az újszülött nem sír? Aggódnia kell, vagy élveznie kell azt a nyugalmat és csendet, ami csak kevés szülőnek adatik meg?
Sok elméletet találhat arról, hogy a kevesebb sírás olyan állapotokra utal, mint az autizmus, a Down-szindróma vagy az apnoe. Segítünk megnyugtatni és értelmet adni ezeknek az újszülött sírásoknak, illetve azok hiányának.
Miért sírnak az újszülöttek
A szülés során a baba hormonális változásokkal találkozik, amelyek arra ösztönzik, hogy vegye meg az első levegőt. A szülők általában ekkor hallják meg a baba első sírását.
Előtte a baba tüdeje az anyaméhből származó folyadékkal volt tele. Ahogy a baba lélegzik, a tüdő kitágul, és a folyadékot a vér- és nyirokrendszeren keresztül kiszorítja (1).
Az újszülött első légvételek valószínűleg szabálytalanok és sekélyek lesznek, de ez csak egy pillanatig tart. Hamarosan mélyebbé és szabályosabbá válnak, ahogy az oxigént szén-dioxidra cserélik. Ezután a vér kering majd a tüdőben.
Babád első légzései valószínűleg a legnehezebbek, ezért van, akinek segítségre van szüksége. Ezért előfordulhat, hogy egy nővér vagy neonatológus erőteljesen megtörli a baba bőrét egy takaróval vagy törölközővel a születéskor. Ez az ingerlés ösztönzi a mély légzést és a sírást.
Az újszülöttek általában addig sírnak, amíg meg nem nyugtatják őket, általában azzal, hogy az édesanyjuk mellkasára helyezik őket. A születést követően a csecsemő mindig sírni fog, ha valamire szüksége van, például etetésre, pelenkacserére vagy egy kis figyelemre. Azonban nem minden csecsemő fog sírni – egyesek lényegesen kevesebbet sírnak.
A csecsemő sírása sok felnőttre hatással van, akik hallják. Még ha a baba nem is a tiéd, akkor is érezhetsz némi nyugtalanságot a hang hatására. Amikor egy csecsemő sírását halljuk, van valami az agyunkban, ami miatt szinte lehetetlen figyelmen kívül hagyni.
A csecsemősírás hatása nem olyan jelentős a nem szülőkre, mint a szülőkre. Egy tanulmány kimutatta, hogy amikor az anyák hallják a csecsemőjük sírását, az egy riasztást vált ki, amely azt üzeni az anyáknak, hogy gondoskodjanak róla. Az apákban a sírás inkább irritációt okozott, mint a gondoskodás szükségességét (2).
Hogyan is van, a sírás figyelmen kívül hagyása nem könnyű.
Miért nem sírnak egyes újszülöttek
A születéskor a legtöbb csecsemő a születés okozta trauma miatt fog sírni. Ha a vajúdás gyors volt, vagy császármetszésen esett át, a hormonális változások nem biztos, hogy bekövetkeztek.
Az erős nyugtatás is hatással lehet a babára (3). Ha Ön fájdalomcsillapítót kap, a születendő gyermeke valószínűleg szintén érzi a hatását, ami álmosságot okozhat nála.
Egy ilyen esetben az újszülöttnek segítségre lehet szüksége ahhoz, hogy beinduljon a tüdeje. Az orvosok és a nővérek fizikai stimulációval ösztönözhetik a babát a légzésre. Ez kitisztítja a légutakat, hogy önállóan tudjon lélegezni.
A császármetszéssel született babák sírás helyett jellemzően köhögnek vagy ásítanak. Mégis, ha nem sírnak a szülés alatt, az riadalmat kelt, ezért az orvosok megvizsgálják a babát, hogy ellenőrizzék a rendellenességeket.
Az orvos Apgar-tesztet végez a baba értékelésére közvetlenül a szülés után, általában az első percben. Az Apgar-teszt megállapítja, hogy a baba mennyire jól tűrte a szülést, és hogyan alkalmazkodik a külvilághoz. Az orvos öt kritériumot fog megvizsgálni, és mindegyikre nulla, egy vagy kettő pontot ad.
A kritériumok a következők:
- Légzési erőfeszítések.
- Szívritmus.
- Az izomtónus.
- A reflexek.
- A bőr színe.
Ha az újszülött például nem lélegzik, az orvos ebben a kategóriában 0 pontot fog adni. Ha jól lélegzik, kettest kap.
A kezdeti Apgar-teszt után öt perccel a szülés után újabb vizsgálatot végeznek, hogy lássák, hogyan alkalmazkodik (4). Ha a baba pontszáma alacsony, az orvosok tudják, hogy oxigént kell adniuk, és felmérik, hogy szükség van-e további kezelésre.
A legtöbb csecsemő még az első percben elért alacsony pontszám esetén is eléri a születés utáni öt percre a várható 9-es pontszámot. Bár az Apgar pontozási rendszer lehetővé teszi a 10-es pontszám elérését, a csecsemők soha nem kapnak 9-nél magasabb pontszámot. Általában marad némi cianózis (a kezek és a lábak kék színe), ezért a 9 mindig a maximálisan adható pontszám (ami a bőrszínre 1 pontot jelent). Más szóval, nem kell aggódni amiatt, hogy a baba nem kap “tökéletes 10-es pontszámot”. Az AAP tovább tárgyalja az Apgar-pontszámok eltéréseit.
Konzultáljon orvosával
Az okok, amiért egyes babák nem sírnak
A legtöbb babának van egy természetes sírási ösztöne – arra vannak programozva, hogy egy nagy “Waah”-val jelentsék be az érkezésüket. Mivel az újszülöttek még nem tudnak beszélni, a sírás egyszerűen a legjobb módja a kommunikációnak.
Mindaddig, amíg a baba szükségletei kielégülnek, nem probléma, ha nem sír annyit. Minden baba más – előfordulhat, hogy egyesek éhesek vagy fáznak, de ezt nem képesek sírással kifejezni.
Ha a gyermekorvosod megállapította, hogy minden rendben van az újszülötteddel, lehet, hogy egyszerűen még csak tanulja, hogyan kell sírni. Ha így van, fel kell fedeznie más gesztusokat, amelyekkel a kicsi tudatja Önnel, hogy mire van szüksége.
Klinikailag azt tapasztalom, hogy a sírás mennyisége a baba temperamentumától függően változik. Ez leginkább ikreknél figyelhető meg; az egyik iker úgy tűnhet, hogy gyakran sír és hangoskodik, míg a másik nyugodtabb, csendesebb, és kevesebbet sír.
Szerkesztői megjegyzés:
Dr. Leah Alexander, MD, FAAP
Ezért is olyan nehéz azoknak a szülőknek, akiknek a babája kevesebbet sír. Honnan tudod, hogy az igényeik kielégülnek-e? Gyakori, hogy a kevesebbet síró babát “könnyű babának” bélyegezzük – pedig jó eséllyel pont az ellenkezőjéről van szó.
Itt van néhány módja annak, hogy újszülöttje sírás nélkül kommunikáljon Önnel (5):
Az éhség jelei
A sírás nem az egyetlen módja annak, hogy a baba jelezze éhségét – jellemzően ez az utolsó lehetőség (6). Ha a baba egyszer elkezd sírni az éhségtől, az általában heves, ingerült sírás, mintha szidna téged, amiért figyelmen kívül hagytad a többi jelzést. Íme néhány korai éhségjelzés, amelyre érdemes odafigyelni:
- A fejét a mellkasod felé fordítja: Az újszülöttek természetesen az anyjuk mellét keresik, ha éhesek, még akkor is, ha te vagy az apuka. Könnyen észreveheted, ha kinyitják a szájukat és feléd fordulnak.
- Nyelvük kattogása: A nyelv kattogása vagy szopása az éhség másik korai jele, az ajkak nyalogatásával együtt. Hasonló hangot hallhatsz, mint amikor szoptatnak.
- Kezek a szájban: Előfordulhat, hogy a baba a szájához teszi a kezét, amikor éhesnek érzi magát.
Az álmosságra utaló jelek
Az álmos baba jeleit megismerni nem mindig könnyű. Az idősebb babák dörzsölhetik a szemüket, ásítozhatnak vagy ingerlékennyé válhatnak. Az újszülöttek azonban még nem ennyire fejlettek, és nem mindegyik dörzsöli a szemét.
Próbáld meg megfigyelni a kicsi öklét. Ha összezártnak tűnnek, és a baba az arca közelében tartja őket, az egy nyomravezető jel lehet. Az is előfordulhat, hogy a baba feszültnek vagy bénának tűnik, ásít, vagy küzd, hogy nyitva tartsa a szemét.
Nagyon fontos, hogy minél hamarabb reagáljon ezekre a jelekre. Nem minden újszülött képes elaltatni magát, és ez gyorsan teljes sírássá fokozódhat.
Pelenkaváltásra van szüksége
Jól van, azt gondolhatod, hogy ez könnyű. Mivel azonban az újszülöttek kakijának még nincs határozott szaga, ez trükkös lehet (7). Honnan tudod tehát, hogy mikor végezte el a dolgát a pelenkában?
Babád kellemetlennek, nyugtalannak vagy akár irritáltnak is tűnhet. A piszkos pelenka nyűgössé és rosszkedvűvé teheti őket.
Ha a kicsi elalszik, miközben szennyezett pelenkát visel, előfordulhat, hogy hirtelen felébred. Egy másik nyom, ha már eltelt egy kis idő az utolsó pelenkacsere óta – akkor valószínűleg ideje ellenőrizni.
Mi egy sírós baba
Amikor a legtöbbünknek a kisbabák jutnak eszébe, azonnal az állandó sírás jut eszünkbe, valahányszor valamire szükségük van. Szinte minden csecsemő természetes sírási ösztönnel születik, amelynek célja, hogy hatással legyen a körülötte lévő felnőttekre. Ez egy olyan hang, amelyet az egészséges szüléshez társítunk, annak a jele, hogy a baba jól megérkezett és lélegzik.
Szóval, ha az újszülött nem sír, az bizonyára riadalmat kelt. Azonban számos oka van annak, hogy egyes babák miért nem sírnak. Ha a szülés gyors volt, császármetszésen estél át, vagy fájdalomcsillapítót kaptál, akkor ez hatással lehet a babádra. A Nemour kórház ad néhány további tippet, többek között arra vonatkozóan, hogy mikor túlzott és abnormális a sírás.
Ha aggódsz, mindig fordulj a gyermekorvoshoz.