Petefészekrák műtét

Ha korai stádiumú petefészekrákja van, ami azt jelenti, hogy a daganat a petefészekre korlátozódik és nem terjedt el, a daganat eltávolításának egyik lehetősége a hagyományos nyitott műtét, az úgynevezett laparotómia. A laparotómia során viszonylag nagy bemetszést ejtünk a hasüregben.

Sok esetben minimálisan invazív laparoszkópiás eljárást ajánlunk, amely kisebb bemetszéseken keresztül történik.A laparoszkópia elvégzéséhez egy kis videokamerát vezetünk be a hasüregbe egy endoszkópon (egy eszköz, amelynek a végén fény van) keresztül, és a sebészcsoport a kamerát a testen belül vezeti. Korai stádiumú daganatok esetén laparoszkópiát végezhetnek:

• eltávolíthatják az egyik petevezetéket és a petefészket, valamint az omentumot, egy vékony hasi szövetréteget, amely a gyomrot, a vastagbelet és más hasi szerveket burkolja. (Ezt az eljárást omentektómiának nevezik.) A nyirokcsomókat is eltávolíthatják.
• megvizsgálják a hasüregben a további rákos daganatokat, és felmérik a betegség kiterjedését
• leeresztik a hasi területen felgyülemlett folyadékot
• kis mintákat vesznek a kóros szövetből, hogy biopsziát végezzenek
• meghatározzák, hogy Ön részesülhet-e a debulking (a daganat lehető legnagyobb részének eltávolítása) és a kemoterápia előnyeiből.

Szakértőink néha konzultálnak az MSK mellkassebészeivel, hogy minimálisan invazív VATS segítségével segítsenek a petefészekrák értékelésében és kezelésében. A VATS-t akkor alkalmazzák, amikor folyadék van a mellkasban, és sebészeink meg akarják nézni, hogy van-e ott szilárd daganat is, amely a hasüregből terjedt el. Ennél az eljárásnál egy apró videokamerát vezetünk be a mellkasba egy endoszkópon (egy eszköz, amelynek a végén fény van) keresztül. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy feltárjuk a régiót, azonosítsuk a lehetséges daganatokat, és szövetet távolítsunk el biopszia céljából. A VATS-t arra is használjuk, hogy a mellkasban felgyülemlett folyadékot lecsapoljuk, és megnézzük, hogy Ön számára előnyös lehet-e a tumorok minimálisan invazív módszerekkel történő eltávolítása.

Speciálisan képzett sebészeink gyakran végeznek robotikusan segített minimálisan invazív műtétet a korai stádiumú petefészekrák biopsziájának vagy kezelésének, illetve egyes esetekben a kiújuló petefészekráknak a céljából. A robotsebészet elvégzéséhez a sebész ujj- és lábvezérlést használ, a robot pedig pontosan lemásolja minden mozdulatát. A műtéti csapat az ágy mellett végig figyelemmel kíséri Önt a beavatkozás során, és szükség esetén asszisztál. Tanulmányok szerint, ha tapasztalt sebésszel végezteti el a robotikus beavatkozást, valószínűleg kevesebb műtét utáni fájdalmat érez, gyorsabban felépül, és jó kozmetikai eredményeket ér el.

Ha a rák a kismedencén túlterjedt, az MSK sebészei a műtét során megpróbálják eltávolítani az összes érintett szövetet. Attól függően, hogy a rák milyen mértékben terjedt el, a sebészeknek ki kell venniük a hashártya egy részét, a rekeszizmot (a tüdő és a szív alatti vékony izom, amely elválasztja a mellkast a hasüregtől), valamint a bél, a lép és a máj egy részét.

A radikális eltávolításnak, más néven citoredukciónak nevezett megközelítéssel a lehető legtöbb rákos szövetet távolítjuk el, hogy fokozzuk a kemoterápia hatékonyságát a rák elérésében és elpusztításában. Az eljárás általában a petefészkek, valamint a méh, a méhnyak, a petevezetékek és a beteg szövetet tartalmazó egyéb területek eltávolítását jelenti. A cél az, hogy ne maradjon hátra látható daganat.

Ha a rák kiújul (kiújul), akkor egy második eltávolító műtét előnyös lehet az Ön számára, attól függően, hogy a betegség mennyi ideje van remisszióban, és milyen helyeken tért vissza a rák.

Egy bizonyos fiatalabb nők esetében megfontolhatunk egy olyan megközelítést, amely megőrzi a termékenységet azáltal, hogy módot találunk arra, hogy egy normál petefészket, valamint a méhet érintetlenül hagyjuk. Amíg a rák nagyon korai stádiumban van, néha lehetséges, hogy csak az érintett petefészket távolítsuk el (úgynevezett egyoldali oophorektómia), valamint a petevezetéket, a petefészket és a nyirokcsomókat, megőrizve a termékenységhez szükséges egyéb kismedencei szerveket. Sebészeink nagy szakértelemmel rendelkeznek ezekben a termékenységet megőrző módszerekben, valamint abban, hogy tudják, mikor lehet egy ilyen megközelítés megfelelő az Ön számára. A legfontosabb szempont számunkra mindig az, hogy melyik technika a legjobb az Ön rákbetegségének gyógyítása és az azt követő normális élet biztosítása szempontjából.