Kémiai, biológiai, radiológiai és nukleáris (CBRN) vészhelyzetek: CBRN-anyagok (azaz mérgező és veszélyes vegyi anyagok/anyagok, vegyi és biológiai harcanyagok, mérgező radiológiai anyagok stb.). A CBRN-vészhelyzetek munkahelyi expozíció, tűz, robbanás, mérgező anyagok felszabadulása és hadviselés következtében következnek be, és tudatlanság, hanyagság, hozzá nem értés, baleset vagy rosszindulatú szándék okozza őket. A veszélyérzetet tovább súlyosbítja az ellenséges országok, a nem állami szereplők, a terroristák tevékenysége, amely alacsony intenzitású konfliktusokhoz, mérsékelt/szabotázshoz stb. vezet. Az államilag támogatott terrorizmus megjelenése, a vegyi/biológiai fegyverek elterjedése, az anyagok és a tudományos fegyverismeret rendelkezésre állása, valamint a kevésbé diszkriminatív támadások közelmúltbeli növekedése mind arra utal, hogy a tömeges áldozatokkal járó incidensek előfordulásának valószínűsége növekszik. A katasztrófahelyzet olyan súlyos zavarokat jelent, amelyek nagymértékben meghaladják az érintett közösség megküzdési képességét. A kormányzati szervek, az egészségügyi szakemberek és a közegészségügyi érdekvédők mindig keresik a legjobb módokat a CBRN-vészhelyzetek tömeges áldozatokkal járó potenciális hatásainak enyhítésére. A tömeges balesetek során a helyi erőforrások túlterhelése az egyik legnagyobb kihívás.
A CBRN-fenyegetés már nem csak horror vagy rémhír, hanem szigorú valóság az egész világon, és India sem kivétel ez alól. A CBRN-terrorizmus célja, hogy felhívja a figyelmet a terroristák propagandájára/követeléseire, mivel az ilyen szervezetek nyilvánosságra éhesek. Az ilyen terrorista tevékenységek célpontjai közé tartoznak a sűrűn lakott helyek, zsúfolt területek, például vásárok, vallási gyülekezetek, szórakoztató klubok, gyűlések, mega kulturális/sportesemények stb. Nagy a valószínűsége annak, hogy “piszkos bombákat – azaz radioaktív szóróeszközöket” és vegyi/biológiai anyagokat használnak a katonai/paramilitáris erők és a védtelen civil célpontok megölésére vagy harcképtelenné tételére – ez alól a közelgő 2010-es Közös Jólét Játékok sem kivétel. A CBRN-fenyegetettséget érzékelő beállítások nagyon gyors ütemben fejlődnek. A CBRN-események különböző valószínű forgatókönyveit az 1. táblázat mutatja be.
1. táblázat
CBRN veszélyhelyzetek kilátásai
Nem szabad azonban elfelejteni, hogy mind a kiszámítható meglepetések, mind a valószínűtlen forgatókönyvek minden alkalommal előfordulhatnak. Éppen ez az oka annak, hogy valós idejű helyzetekben még a legaprólékosabb tervezés is kudarcot vallhat.
CBRN-anyagok többféle úton jutnak be a szervezetbe, és a tünetek jellege és megjelenése ennek megfelelően változhat. A gázok, gőzök és aeroszolok belélegezve a légutak bármely részén keresztül felszívódhatnak, az orr és a száj nyálkahártyájától a tüdő alveolusaiig. A szem közvetlenül is felszívódhatnak. A folyadékcseppek és ritkábban a szilárd részecskék a bőr és a nyálkahártyák felületén keresztül is felszívódhatnak. A bőrre jellemző hatású toxikus vegyületek a bőrre szilárd vagy folyékony részecskék formájában lerakódva fejthetik ki hatásukat. A bőrön áthatoló szerek átmeneti tározókat képezhetnek, így késleltetett felszívódás következhet be. Egyes illékony anyagok gőze is áthatolhat az ép bőrön, és mérgezés következhet be. A sebek vagy horzsolások olyan területeket jelentenek, amelyek áteresztőképesebbek, mint az ép bőr. A CBRN-anyagok szennyezhetik az ételt és az italt, és így felszívódhatnak a gyomor-bélrendszerből. Az anyagoknak ezeken a különböző utakon történő behatolása az érintett felületek irritációjával vagy károsodásával járhat. A környezetbe szivárgó mérgező anyagok szennyezhetik a talajvizet, a talajt és a levegőt, ami hosszú távú hatásokhoz vezethet az élő szervezetekre.
A CBRN-események a normális emberi tapasztalatokat meghaladó mély szenvedések hosszú nyomát hagyják maguk után. A CBRN incidensek közös sajátossága a “szennyezettség” és a “halálosság”, amely speciális felkészültséget igényel a fokozott tudatosság, a speciális felszerelések – beleértve az egyéni védőfelszerelést, a detektorokat, a dekontaminációs segédeszközöket és a speciális orvosi támogató intézkedéseket – használata tekintetében. Az ilyen incidensek következtében a lakosság nagyobb része pánikba és félelembe esne, ami hatással lenne a morálra. A káosz az esemény helyszínén elkerülhetetlen, és nem lehet megakadályozni. A hatás sokrétű (fizikai, pszichológiai, gazdasági és társadalmi). A túlélők közvetlen hatásként pánikreakciót, a poszttraumás stressz zavar, a túlélő bűntudat szindróma és más típusú pszichoszociális betegségek lehetőségét is tapasztalhatják. A környezet is károsodhat, mivel a víztestek, például kutak, folyók, tavak mérgezővé válhatnak, és még a levegő is szennyeződhet, ami hatással lehet a terményekre, élelmiszerekre, baromfira, halakra stb.
Egy régi mondás szerint: “Aki előre figyelmeztet, az felkészül”. A Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences CBRN katasztrófavédelemmel foglalkozó tematikus számában röviden tárgyaljuk a CBRN vészhelyzetek kulcskérdéseit és a kezelésük során felmerülő tipikus problémákat, különös tekintettel a radiológiai vészhelyzetek kezelésére, a technológiákra, beleértve azok enyhítési szempontjait is, úttörő cikkek, áttekintések, jegyzetek és szerkesztői levelek válogatásán keresztül.
