Original Editor – Anquain Sullivan
Top Contributors – Anquain Sullivan, Rachael Lowe, Kim Jackson, Claire Knott és Wanda van Niekerk
Introduction
A Pronator Teres szindróma (PTS) a könyöknél lévő középideg kompressziós neuropátiája. Nem olyan gyakori, mint a csuklónál fellépő kompresszió, ami a carpalis alagút szindróma (CTS).
Cél
A vizsgálat célja, hogy segítsen különbséget tenni a Pronator Teres szindróma és a carpalis alagút szindróma között.
Klinikai tünetek
A könyöknél a mediális ideg kompressziója fájdalomhoz és/vagy zsibbadáshoz vezethet a disztális középideg eloszlásában, és gyengeség alakulhat ki a mutatóujj flexor pollicus longusában és flexor digitorum profundusában, valamint a pronator quadratusban.
Fizikailag a pronator teres izom feletti érzékenység és az alkar ellenállással történő pronálásakor fellépő fájdalom lenne a jellemző. A hüvelykujj abdukciójánál gyengeség, valamint a csipeszizmok károsodása is előfordulhat. Érzékszervi változások tapasztalhatók az első három ujjban és a tenyérben is.
Technika
A beteg 90 fokos könyökhajlításban áll. Ezután a klinikus az egyik kezét a kliens könyökére helyezi a stabilizálás érdekében, a másik kezével pedig kézfogás pozícióban megfogja a beteg kezét. Az ügyfél tartja ezt a pozíciót, miközben a gyakorló orvos megpróbálja szupinálni a beteg alkarját (arra kényszerítve az ügyfelet, hogy összehúzza a pronátor izmokat). Miközben tartja az ellenállást a pronációval szemben, a kezelőorvos kinyújtja a páciens könyökét. Ha a páciens fájdalma vagy kellemetlensége reprodukálódik, akkor jó esély van arra, hogy a mediánideg a pronator teres által komprimálódik. A páciensnek a vizsgálat során a könyököt lazán kell tartania, mert a könyök határozottan hajlításban tartása nem teszi lehetővé a könyök kinyújtását.
Evidence
A technika bizonyítékát itt találja
Resources
http://www.massagetoday.com/mpacms/mt/article.php?id=13625
- Hartz, C R, R L Linscheid, R R Gramse, and J R Daube. “A pronator teres szindróma: a nervus medianus kompressziós neuropátiája”. The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume 63, no. 6 (July 1981): 885-90.
- Morris, H H, és B H Peters. “Pronátor szindróma: klinikai és elektrofiziológiai jellemzők hét esetben”. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 39, no. 5 (May 1976): 461-4.
- Wertsch, J J és J Melvin. “A nervus medián anatómia és az entrapment szindrómák: áttekintés”. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 63, no. 12 (December 1982): 623-7.
- Bridgeman, C, S Naidu és M J Kothari. “A pronator szindróma klinikai és elektrofiziológiai bemutatása”. Elektromiográfia és klinikai neurofiziológia 47, no. 2: 89-92.
- Lowe, W. “Pronator Teres szindróma”. Massage Today 7, no 5 (2007. május).