A merevítés a skoliózis kezelésének egyik összetevője, és a TLSO merevítő a fő alkalmazott merevítő típus. A TLSO egy rövidítés, amely a thoracolumbosacralis ortézis rövidítése, és a TLSO merevítőket a hát középső és alsó részén elhelyezkedő skoliózisgörbület kezelésére használják. A merevítőnek helye van a hatékony skoliózis kezelési tervekben, de valamivel tisztában kell lenni a hagyományos merevítő és az újabb korrekciós merevítő lehetőségek, mint például a ScoliBrace közötti különbséggel. Az előbbi a progresszió lassítására szolgál, az utóbbi pedig ténylegesen segít korrigálni a skoliózis strukturális problémáját.
A skoliózis, mint ilyen széles körben elterjedt és összetett állapot, számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Mielőtt elkötelezné magát valamelyik mellett, erősen ajánlom, hogy vizsgálja meg az összes rendelkezésre álló lehetőséget, és győződjön meg róla, hogy megértette a köztük lévő különbségeket. Ami a merevítést illeti, nagy különbség van aközött, amit egy hagyományos TLSO merevítő tesz a skoliózis kezelésében, és aközött, amit egy modern Scolibrace tud. Először nézzük meg, hogy mi is az a TLSO merevítő, hogyan működik, és mi a kezelés célja.
Hogyan működik a TLSO hátmerevítő?
A hagyományos merevítés, például a TLSO merevítő elmélete szerint a növekvő gerincre gyakorolt nyomás lelassítja a növekedést az adott területen.
Ez a hagyományos merevítés célja: lelassítani vagy megállítani a görbület előrehaladását. A TLSO merevítőnél olyan párnák vannak, amelyek nyomást gyakorolnak a gerinc egészségtelen görbületeire, abban a reményben, hogy a nyomás megállítja a görbületek rosszabbodását, ami természetes módon történik, ha nem kezelik őket, vagy ha a kezelés hatástalan.
A merevítés a kezelés egyik aspektusa, amely segíthet a betegeknek elkerülni a gerincfúziós műtét szükségességét. Leggyakrabban azok számára, akik a hagyományos kezelési utat választják, műtétet javasolnak, ha a görbület meghaladja a 40 fokot.
Ha a TLSO merevítő sikeresen lassítja a progressziót, akkor a 40+ fokos műtéti küszöböt nem érik el, vagy legalábbis csak később.
Kinek ajánlott a merevítés?
A merevítés elsősorban gyermekek és serdülők számára ajánlott, mivel a növekedés és fejlődés jelentős szakaszaiba lépve a progresszió nagy kockázatának vannak kitéve. Ennek oka, hogy a növekedés az első számú kiváltó oka a görbület progressziójának.
A progresszió merevítéssel történő lassítása általában nem ajánlott felnőttek számára, mivel a merevítés a növekvő gerincre hat, nem pedig azokra, amelyek már elérték a csontrendszeri érettséget. Amikor felnőtteknek merevítőt ajánlanak, azt elsősorban a páciens skoliózisának stabilizálására, valamint a fájdalom és a kellemetlenségek csökkentésére használják.
TLSO merevítőt elsősorban 12 és 15 év közötti serdülőknek ajánlanak, akiknek a Cobb-szög méretei 20 és 40 fok között vannak. Az ilyen típusú esetekben akár öt évig is viselniük kell a merevítőt.
A bostoni merevítő a leggyakrabban használt TLSO merevítő az Egyesült Államokban, és ezeket teljes időben kell viselni ahhoz, hogy hatékonyak legyenek, ami napi 13 és 23 óra közötti időt jelent.
Míg a merevítőt bő ruhák alatt is lehet viselni, gondoljunk egy percig a megfelelőségre. Az esetek többségében tinédzserekről van szó: egy olyan korosztályról, amely nem éppen az átláthatóságról és a megfelelésről híres.
Egy olyan korosztályról beszélünk, amely be akar illeszkedni, be akar olvadni a társai közé, és egy mozgáskorlátozó és kényelmetlen fogszabályozó egész napos viselése nem igazán illik ebbe a képbe. Ha az előírt TLSO merevítőt nem viselik egész idő alatt, ahogyan azt előírják, a hatékonysága jelentősen csökken.
Ezeken túlmenően nincs garancia arra, hogy a progresszió megáll vagy tartósan lelassul. Amint az adott tinédzser eléri a felnőttkort és a csontrendszeri érettséget, fennáll az esélye annak, hogy bár a progresszió egy időre lelassult, a görbületük tovább romlik, annak ellenére, hogy egész idő alatt végig viseltek egy merevítőt.
Szerencsére több skoliózis kezelési lehetőség is rendelkezésre áll, mint például a személyre szabott korrekciós ScoliBrace.
Miért működik jobban a ScoliBrace
A ScoliBrace a legújabb fejlesztés a merevítők, mint skoliózis-kezelési lehetőségek terén. A ScoliBrace másképp működik, mert más kezelési célt tart szem előtt. Míg a hagyományos TLSO merevítők célja a progresszió lassítása vagy megállítása, addig a probléma kiváltó okát, a strukturális deformitást nem kezeli.
A ScoliBrace célja, hogy segítsen a gerincnek korrigálni önmagát azáltal, hogy korrekciós helyzetbe nyomja. Ha a scoliosis-specifikus kezelés más aspektusaival, például csontkovácsolással, terápiával és rehabilitációval párosul, a korrekciós merevítő valóban segíthet korrigálni a görbületet azáltal, hogy a viselés ideje alatt csökkenti azt, ahelyett, hogy csak a helyén tartaná.
A nagy különbség a kezelés célja mellett a hagyományos merevítő és a korrekciós merevítő között az, hogy a ScoliBrace-hez hasonló korrekciós merevítők teljesen a páciens testéhez és állapotához igazodnak.
A BraceScan, egy innovatív mérési és értékelési módszer, a 3D-s képalkotó szoftver segítségével minden egyes merevítő kifejezetten a páciens testének, görbületének és gerincének rugalmassági szintjének megfelelően készül.
A hagyományos TLSO merevítők nem ilyen módon vannak testre szabva, ami egy amúgy is kényelmetlen készüléket sokkal kevésbé vonzóvá tesz, mivel nem kifejezetten a viselőjének megfelelően van kialakítva.
A konzervatív kezelési megközelítés
Egy alternatív skoliózis-kezelési megközelítés egyre nagyobb népszerűségre és tiszteletre tesz szert, és ez az, amit mi itt a Skolióziscsökkentő Központban kínálunk pácienseinknek: a konzervatív kezelési megközelítés.
Azt tanultam meg többéves skoliózis-specifikus képzésem és tapasztalatom során, hogy mivel a skoliózis kialakulását számtalan, betegenként eltérő változónak tulajdonítjuk, a kezelését a beteg egyéni állapotjellemzőihez kell igazítani.
Itt a Központban pácienseink többféle kezelési módhoz férnek hozzá, amelyeket a páciens általános egészségi és fittségi szintjéhez, életmódjához és állapotához igazítunk.
A ScoliBrace-t azért használjuk, mert nem csak lassítani akarjuk a progressziót, hanem valóban természetes eszközökkel szeretnénk csökkenteni a görbületet, hogy a gerinc stabilizálni és korrekciós helyzetben tartani tudja magát. Nem pusztán rögzíteni akarjuk, hanem olyan mértékben manipulálni a gerincet, hogy az képes legyen önmagát korrigálni és fenntartani ezt a korrekciós szintet a kezelés során és azon túl is.
A fő diszciplínák, amelyeket a scoliosis kezelésére használunk, a korrekciós merevítés, a terápia, a rehabilitáció és a csontkovácsolás. Semmi sem általános, amit csinálunk; minden skoliózis-specifikus. Ezek együttesen kiegészítik egymást, hogy a szerkezeti változás révén hatást gyakoroljanak a skoliózisra.
A kezelés során figyelemmel kísérjük pácienseinket a progressziós mintákra. Amikor egy páciens növekszik, röntgenfelvételeken keresztül megfigyeljük, hogyan reagál a gerince, és ha az állapot változásával egy bizonyos tudományágat másként kell beosztani, akkor ennek megfelelően módosítjuk a tervet.
A kezelés intenzív lehet, de a gerincfúziós műtét felé terelt alternatív lehetőséghez képest sokkal többet tudunk nyújtani a pácienseinknek az életminőség és a kockázati tényezők tekintetében.
A mi kezelési módszerünk kevés, vagy egyáltalán nem hordoz kockázati tényezőt, mivel természetesebb megközelítésről van szó, míg a hagyományos gerincfúziós megközelítés súlyos mellékhatásokkal és kockázatokkal jár. Az is tény, hogy nincsenek hosszú távú adatok, amelyekből kiderülne, hogy milyen az élet a gerincfúzió utáni 40, 50 és 60 év múlva.
Ha a hagyományos TLSO merevítők és a modern ScoliBrace közötti különbségről van szó, akkor a progresszió lassításáról van szó, szemben a görbület strukturális problémájának tényleges korrekciójára irányuló munkával.
Következtetés
A fogszabályozás a skoliózis egyik leggyakoribb kezelési formája, különösen az állapot leggyakoribb formája, a serdülőkori idiopátiás skoliózis esetében. Gyakran írják fel 20, 30 fokos Cobb-szögméretű görbületeknél.
A Boston merevítő a leggyakrabban használt TLSO merevítő az Államokban, és ezek a hagyományos merevítők nem korrekciósak; a kezelésük célja, hogy a görbület helyben tartásával megakadályozzák a görbület rosszabbodását. Bár a progresszió kontrollálása fontos szempont a scoliosis kezelésében, ha a görbület strukturális problémáját nem kezelik, a gerinc puszta egyenesebb helyzetben tartása nem segít a probléma tényleges javításában.
Elérkezik a ScoliBrace: ez a személyre szabott, szuperkorrekciós merevítő az évek során a merevítésről és a scoliosisról tanultak csúcspontját jelenti. Tudjuk, hogy a scoliosis személyre szabott kezelési megközelítést igényel, és ez kiterjed a merevítő protokollra is.
Itt a Scoliosis Reduction Centerben a legmodernebb szkennelési technológiánkra támaszkodunk, hogy a páciens testére és görbülettípusára szabott puha ScoliBrace-t tervezzünk, hogy a lehető legkényelmesebb és leghatékonyabb legyen.
A ScoliBrace nem pusztán egyenesebben tartja a gerincet, hanem más kezelési módszereinkkel együttműködve ténylegesen korrigálja a rendellenes görbületet strukturális szinten.
