Milyen vér- és vizeletvizsgálatok szükségesek a mellékvese feokromocitóma esetén?
Feokromocitóma laboratóriumi vizsgálata: Milyen vizsgálatokat alkalmaznak a feokromocitóma és a paraganglióma diagnosztizálására?
A beteg vérének és vizeletének laboratóriumi vizsgálata az elsődleges eszköz annak megállapítására, hogy fennáll-e feokromocitóma. De először is, a feokromocitóma diagnózisának felállítása attól függ, hogy a kezelőorvos egyáltalán megadja-e a diagnózist. A diagnózis felállítása általában egyszerű a következő, adrenalin típusú hormonokat vér- és vizeletmintából mérő vizsgálatok elvégzésével:
A plazma szabad metanefrin és normetanefrin mérése. Ez a vérvizsgálat általában elég pontos, 97-100%-os érzékenységgel és 85-89%-os specificitással. A plazma szabad metanefrinszintjének 3-4-szeresét meghaladó szintje szinte mindig a feokromocitóma jelenlétére utal.
-24 órás vizeletgyűjtés frakcionált metanefrin és katecholaminokból. Ez a vizeletvizsgálat jellemzően elég pontos, magas érzékenységgel és specificitással rendelkezik, és megerősítő vizsgálatra vagy a plazmavizsgálat helyett használható.
Drogok és gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a fheo laboratóriumi vizsgálatát. Fontos tudni, hogy számos gyógyszer befolyásolhatja (növelheti) az adrenalin típusú hormonokat, ezért fontos, hogy elmondja nekünk és orvosának, hogy milyen gyógyszereket szedett (ha szedett) a vizsgálat ideje alatt.
Ez a lista néhány olyan gyógyszert sorol fel, amelyek befolyásolhatják az adrenalin típusú hormonok mérését: -Triciklikus antidepresszánsok (beleértve a ciklobenzaprint)
-Levodopa
-Buspiron és antipszichotikus szerek
-Szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlók
-Monoamin oxidáz gátlók
-Adrenerg receptor agonistákat tartalmazó gyógyszerek (pl., dekongesztánsok)
-Amphetaminok
-Proklórperazin
-Reszerpin
-Klonidin és más kábítószerek (pl. tiltott kábítószerek, etanol)
-Tiltott kábítószerek (pl., kokain, heroin)
Amikor megállapítást nyert, hogy az adrenalin típusú hormonok emelkedettek, és feokromocitómája vagy paragangliómája van, akkor vizsgálatot (röntgenfelvételt) végeznének. A feokromocitóma vagy paraganglióma szkennelését itt tárgyaljuk.
FONTOS: Ha Önnek feokromocitómája vagy paragangliómája van, akkor (a, gyógyító műtétre való felkészülésben) gyógyszeres kezelésre van szüksége, amíg a feokromocitómát vagy paragangliómát el nem távolítják. A cél a vérnyomás stabilizálása a műtét előtt 1-2 héttel.