Ativan(®) (lorazepam) è una benzodiazepina che può essere usata come alternativa al Valium(®). Come il Valium, questo farmaco è utile nel trattamento delle crisi, ma può anche fornire un sollievo generale dall’ansia e dalle fobie. Questo farmaco non mette a dura prova il fegato come la maggior parte delle altre benzodiazepine comuni e potrebbe potenzialmente avere effetti anticonvulsivanti più duraturi rispetto al diazepam, anche se alcuni studi suggeriscono che la differenza nella durata dell’effetto è trascurabile.
Valium vs. Ativan per il trattamento dei cani:
Ativan è probabilmente la scelta migliore per i cani con compromissione epatica, ma non è usato così spesso come Valium nella pratica veterinaria. Per saperne di più su Valium vedere .
Dosaggio consigliato
Nota: Questo farmaco è disponibile solo su prescrizione. Non usare senza l’approvazione del tuo veterinario.
Per alleviare l’ansia e le fobie le pillole di Ativan possono essere somministrate ad un dosaggio di 0,01 – 0,045 mg/lb fino a tre volte al giorno secondo necessità. Se hai difficoltà a far inghiottire le pillole al tuo cane, puoi metterne una dentro la guancia e dare una piccola ricompensa un minuto dopo.
Un tipico dosaggio di 0,02 mg/lb è mostrato nella tabella sottostante.
Quando viene somministrato come alternativa al Valium per il trattamento dello status epilepticus (una crisi o un gruppo di crisi della durata di 30 minuti o più) un dosaggio di 0,09 mg/lb (0,2 mg/kg) dovrebbe essere somministrato una volta. Il farmaco dovrebbe essere somministrato da un veterinario per via intranasale o tramite iniezione IV/IM. Il farmaco non dovrebbe essere iniettato nelle arterie a causa del rischio di necrosi.
È sicuro?
Il Lorazepam è abbastanza sicuro, e poiché non sollecita molto il fegato può essere più sicuro di molte altre benzodiazepine. Molti degli effetti avversi sono lievi a meno che non vengano somministrate grandi dosi eccessive.
Lorazepam potrebbe non essere sicuro per i cani con funzione respiratoria gravemente compromessa a meno che la respirazione sia assistita meccanicamente.
Gravidanza/allattamento: Questo medicinale è probabilmente sicuro per l’uso in cani in gravidanza e in allattamento a meno che il dosaggio non sia insolitamente alto. Tuttavia c’è qualche evidenza di rischio fetale e basato sull’uso umano del farmaco l’ipotonia è possibile se il farmaco è usato in alte dosi appena prima del parto. Raccomandiamo di discutere la questione con il vostro veterinario se il vostro cane è incinta o sta allattando.
Linee guida per la sicurezza
Quando si usa questo medicinale si raccomandano le seguenti linee guida:
- Parlare con il veterinario prima dell’uso
- Stare attenti alla sovralimentazione, poiché il lorazepam può aumentare drasticamente l’appetito
- Anche se molto improbabile, fare attenzione ai segni di danni al fegato tra cui vomito e ingiallimento degli occhi
- Non interrompere bruscamente il trattamento dopo un uso prolungato, invece svezzare il vostro cane dal farmaco
- Notificare il veterinario di eventuali altri farmaci e integratori che il vostro cane sta assumendo
Dopo un uso prolungato del farmaco il vostro cane potrebbe sperimentare sintomi di astinenza se il trattamento viene interrotto bruscamente. Il vostro veterinario sarà in grado di aiutarvi a svezzare il vostro cane lentamente.
A cosa serve?
Questo farmaco viene dato ai cani per il trattamento di:
- Ansia
- Fobie
- Stato epilettico
Secondo alcune fonti la differenza tra diazepam e lorazepam quando si tratta della durata degli effetti anticonvulsivanti è insignificante.
Effetti collaterali
Questo farmaco può causare i seguenti effetti collaterali:
- Aggressione
- Aumento della fame
- Iperattività
- Letargia
- Perdita di coordinazione
La letargia e la perdita di coordinazione si verificano soprattutto all’inizio del trattamento o quando il dosaggio viene aumentato. Il danno al fegato non è previsto con l’uso del farmaco, ma si dovrebbe comunque fare attenzione al vomito, all’ingiallimento degli occhi e delle membrane mucose e alla perdita di appetito. Contattate il vostro veterinario se notate uno di questi sintomi o se si verificano altri gravi effetti collaterali.
Sovradosaggio:
I sovradosaggi di lorazepam di solito non provocano effetti oltre la depressione del SNC, ma sovradosaggi molto grandi potrebbero essere pericolosi e provocare coma, convulsioni e persino morte se non trattati. Se al vostro cane è stata data una dose eccessiva di questo farmaco contattate il vostro veterinario o l’ASPCA Pet Poison Helpline (800-213-6680) immediatamente.
Fonti
Dr. G. Landsberg
Plumb’s Veterinary Drug Handbook (sesta edizione)