Il tuo mal di testa è causato dall’attività fisica, o dopo aver tossito o starnutito? Se è così, potresti soffrire di cefalea primaria da sforzo. I nostri medici che si occupano di mal di testa alla Diamond Headache Clinic, a Chicago, IL, sono esperti nella diagnosi e nel trattamento di questa condizione. Un esame completo è necessario per escludere altre condizioni e aiutarci ad arrivare ad una diagnosi accurata. Una volta che abbiamo la giusta diagnosi, possiamo offrire il giusto trattamento per il tuo dolore.
Quali sono i sintomi della cefalea da sforzo?
La cefalea da sforzo è spesso definita “primaria” perché non è causata da un’altra condizione o disturbo. Si manifesta durante o dopo colpi di tosse o starnuti, attività sessuale o intenso esercizio fisico, come correre, sollevare pesi o giocare a basket.
Circa il 10% della popolazione sperimenta la cefalea da sforzo, ma è più frequente tra gli uomini che tra le donne. La condizione è più probabile che si verifichi nella stagione calda e ad alta quota, e quando la caffeina o l’alcol sono stati consumati prima dell’esercizio.
I sintomi della cefalea da sforzo possono includere:
- Inizio improvviso di dolore pulsante
- Dolore che dura da 5 minuti a 48 ore
- Mal di testa accompagnato da nausea, vomito e sensibilità al suono e/o alla luce
- Spesso autolimitante; di solito smette di manifestarsi in 3 – 6 mesi
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Come viene diagnosticata la cefalea da sforzo?
È necessario un esame approfondito, compresa l’anamnesi del paziente e della famiglia. Questo tipo di cefalea si trova in individui con una storia familiare di emicrania. Consultare un medico delle cefalee è fondamentale se si verifica una cefalea causata dall’esercizio fisico, al fine di escludere condizioni più pericolose. Gli studi di imaging vengono eseguiti per escludere l’emorragia subaracnoidea e la dissezione arteriosa. La puntura lombare aiuta ad escludere problemi relativi al liquido cerebrospinale e/o alla pressione del liquido cerebrospinale.
- Un esame fisico completo
- Puntura lombare
Quali sono le opzioni di trattamento della cefalea da sforzo?
Nei casi in cui la cefalea è lieve o si sviluppa lentamente, si può aiutare a prevenire la cefalea da sforzo facendo esercizi di riscaldamento prima di periodi di attività intensa o progettando un regime di esercizio che si sviluppa lentamente in intensità e durata per diversi mesi. Il naprossene assunto prima dell’esercizio può prevenire la cefalea da sforzo, ma usatelo con parsimonia per evitare la cefalea da uso eccessivo di farmaci.
Quando somministrati in dosi simili a quelle per la prevenzione dell’emicrania, i betabloccanti sono stati efficaci nel prevenire la cefalea da sforzo. Anche l’indometacina è stata efficace in alcuni casi. Poiché la cefalea da sforzo è autolimitante, l’uso di questi farmaci e la necessità del trattamento dovrebbero essere rivalutati dopo sei mesi.
Le opzioni di trattamento includono:
- Esercizi di riscaldamento prima dell’attività intensa o un regime che aumenta lentamente l’attività
- Beta-bloccanti e indometacina con una rivalutazione dopo sei mesi
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