Chirurgia dei lembi gengivali: Fasi del trattamento, cure successive e rischi

Cos’è la chirurgia dei lembi gengivali?

La periodontite (malattia parodontale) è la forma avanzata di malattia gengivale causata dall’accumulo a lungo termine di placca e tartaro sotto le gengive. La malattia distrugge permanentemente le gengive, i legamenti e il tessuto osseo circostante. Se la parodontite non viene trattata, può verificarsi la perdita dei denti.

Se il vostro dentista o parodontologo prende la parodontite in tempo, può controllare la malattia con trattamenti non chirurgici. Questo include lo scaling e il root planing (pulizia profonda), che è una procedura non invasiva che rimuove il tartaro sotto la linea gengivale.

Oltre al trattamento di piallatura delle radici, può essere necessaria anche la chirurgia dei lembi gengivali, a seconda della gravità della malattia.

La chirurgia dei lembi gengivali, chiamata anche chirurgia dei lembi parodontali, è una procedura popolare che tratta e ripara le tasche parodontali. Le tasche parodontali sono spazi profondi sotto la linea gengivale che si formano quando il tessuto gengivale si stacca dai denti. Queste tasche non possono essere pulite a casa con un normale spazzolino da denti, il che crea un ambiente perfetto per i batteri nocivi per crescere rapidamente.

Opzioni di trattamento: Passi di chirurgia dei lembi gengivali

La malattia parodontale si forma comunemente se i batteri e il tartaro si raccolgono sotto la linea gengivale. Per contrastare gli effetti dannosi della PD, i parodontologi in genere eseguono prima lo scaling e la piallatura delle radici.

Se la piallatura delle radici non è completamente efficace, il vostro dentista può raccomandare un lembo gengivale per controllare la malattia. La chirurgia dei lembi gengivali non è una cura per le malattie gengivali gravi. Tuttavia, aiuta a ridurre gli effetti dannosi della parodontite migliorando la tua salute orale.

La chirurgia dei lembi gengivali è tipicamente divisa in quattro fasi:

Fase 1: Somministrazione dell’anestesia locale

Un anestetico locale è tipicamente somministrato prima della chirurgia dei lembi gengivali. Il farmaco viene iniettato nella tua bocca, intorpidisce l’area trattata e causa una perdita di nocicezione (recettore del dolore).

Si rimane svegli durante l’intera procedura, ma non si sente nulla. L’anestesia locale elimina anche il dolore fino a quattro ore dopo l’intervento. A seconda delle esigenze, possono essere usati anche ansiolitici o sedativi.

Step 2: Incisione del tessuto gengivale

Dopo che l’anestetico locale è in pieno effetto, il tuo parodontista farà una piccola incisione nelle tue gengive. Questo separa il tuo tessuto gengivale dai tuoi denti.

Poi, ripiegherà delicatamente il tessuto gengivale, che permette un facile accesso alle radici dei denti, ai legamenti e al tessuto osseo circostante.

Step 3: Rimozione del tessuto gengivale

Dopo che il parodontologo accede alle radici, ai legamenti e al tessuto osseo, rimuoverà con attenzione il tessuto gengivale infiammato. Poi, pulirà le radici e rimuoverà qualsiasi detrito rimanente.

Se c’è una perdita ossea significativa, il parodontologo può raccomandare innesti ossei per rigenerare nuovo tessuto osseo sano.

Step 4: Punti

Dopo che il parodontista rimuove il tessuto gengivale infetto e pulisce le radici dei denti, chiuderà l’incisione con dei punti. Possono anche raccomandare appuntamenti di follow-up per garantire che la tua bocca stia guarendo correttamente.

Consigli per la cura dopo la chirurgia parodontale

Dopo che la procedura è completa, ti possono essere prescritti antidolorifici e antibiotici per aiutare a ridurre qualsiasi disagio. La chirurgia dei lembi gengivali è relativamente veloce e dovresti provare solo un leggero disagio per qualche giorno dopo l’intervento.

I consigli per la cura delle gengive includono:

• Non spazzolare o passare il filo interdentale sul sito chirurgico fino alla guarigione
• Dopo l’intervento, una medicazione parodontale viene posta sul sito chirurgico per proteggere i tessuti in via di guarigione da forze pesanti, come la masticazione o lo spazzolamento. È possibile rimuovere delicatamente la placca dal dente o dai denti in via di guarigione con uno spazzolino da denti.
• Praticare una buona igiene orale continuando a lavare i denti non trattati come al solito
• Risciacquare la bocca con acqua calda salata un paio di volte al giorno
• Utilizzare impacchi di ghiaccio per ridurre il gonfiore e l’infiammazione
• Prendere antidolorifici da banco, come l’ibuprofene
• Risciacquare la bocca con un collutorio antimicrobico che contiene clorexidina per uccidere i batteri e favorire la guarigione
• Normalmente, il vostro parodontologo fissa un appuntamento di follow-up circa una settimana dopo la procedura per garantire che tutto stia guarendo correttamente
• Il gonfiore e il sanguinamento minore sono normali. Tuttavia, se il gonfiore dura più di qualche giorno, è possibile utilizzare un impacco di ghiaccio per controllare il dolore

Possibili complicazioni della chirurgia del lembo

Se si verifica un sanguinamento per più di due giorni, è possibile sviluppare un’infezione. Chiama subito il tuo parodontologo se questo accade.

Altre possibili complicazioni della chirurgia dei lembi gengivali includono:

Recessione gengivale

La recessione gengivale è quando le gengive cominciano a staccarsi dai denti. Come risultato, le radici dei tuoi denti diventano esposte, il che tipicamente causa sensibilità alle sostanze calde e fredde.

Le superfici delle radici non hanno lo smalto duro che le ricopre come le corone dei denti, il che le rende più soggette alla sensibilità e alla carie. Le gengive ritirate fanno anche apparire i tuoi denti più lunghi di quello che sono.

Caduta delle radici

Se hai una recessione gengivale, hai anche un rischio maggiore di sviluppare la carie. Quando le tue gengive si ritirano abbastanza, le superfici delle radici dei tuoi denti diventano visibili. Questo permette ai batteri di diffondersi sotto la linea gengivale, che alla fine porta alla carie e alla possibile perdita ossea.