Ognuno ha abitudini urinarie diverse. Le persone possono urinare fino a sei o sette volte al giorno, e questo è completamente normale. Qualsiasi cosa più frequente di questa è chiamata minzione frequente, ma molte persone convivono con la minzione frequente ed è considerata problematica solo quando influisce sulla vita quotidiana, ad esempio significa che non puoi svolgere le tue attività quotidiane, o se è associata ad altri sintomi come il dolore alla pancia.
Non è una scienza esatta, e se senti che stai urinando più spesso delle tue solite abitudini, o è doloroso, allora questo può suggerire che c’è una causa per la tua minzione frequente. Una causa comune è un’infezione del tratto urinario (UTI).
Un UTI può verificarsi in qualsiasi punto del tratto urinario, colpendo ovunque la vescica, gli ureteri (tubi che portano dai reni alla vescica) e i reni. È spesso causata da batteri, e nelle donne questo può essere causato da normali batteri intestinali che vengono introdotti attraverso la vagina e poi entrano nell’uretra e nella vescica. Questo può accadere durante il sesso o pulendosi dopo la minzione.
Ci sono alcuni fattori che poi incoraggiano i batteri a crescere. Per esempio, le persone con il diabete hanno più urina “zuccherina”, che è cibo per i batteri, il che significa che le persone con il diabete sono più inclini alle UTI. Nelle persone che stanno assumendo farmaci o che hanno condizioni che indeboliscono il sistema immunitario, questo significa che hanno meno capacità di combattere le infezioni, quindi avrebbero più probabilità di avere UTI.
Oltre alla minzione frequente, ci possono essere altri segni che suggeriscono una UTI. Questi includono il dolore (spesso una sensazione di “bruciore”) quando si urina, la sensazione di dover andare in bagno molto velocemente per urinare (urgenza urinaria), il dolore sopra la vescica (nella parte bassa della pancia), e l’urina maleodorante o torbida/sanguinosa
A volte, quando vengono introdotti corpi estranei nel tratto urinario come i cateteri urinari (tubi di plastica inseriti nella vescica per aiutare a far passare l’urina), i batteri possono aggrapparsi alla plastica, e questi individui hanno maggiori probabilità di avere UTI. Il batterio più comune che causa le UTI è l’Escherichia coli, batterio che si trova frequentemente nella flora intestinale, che causa il 70-95% dei casi.1,2
Quali sono i segni di una UTI?
Oltre alla minzione frequente, ci possono essere altri segni che suggeriscono una UTI. Questi includono il dolore (spesso una sensazione di ‘bruciore’) quando si urina, la sensazione di dover andare in bagno molto velocemente per urinare (urgenza urinaria), il dolore sopra la vescica (nella parte bassa della pancia), e l’urina maleodorante o torbida/sanguinosa. Nei casi più gravi, ci possono essere anche febbre, brividi, brividi e dolore ai lombi.
La ragione per cui le UTI causano la frequenza urinaria è che i batteri si attaccano al rivestimento della vescica. Questo causa un’infiammazione, dove i globuli bianchi del corpo che cercano di combattere l’infezione rilasciano sostanze chimiche che irritano le terminazioni nervose che riforniscono il rivestimento della vescica. I nervi trasmettono queste informazioni al cervello, il quale pensa, erroneamente, che la vescica sia piena e che si debba urinare, quindi si va in bagno ma si può avere poca o nessuna urina da urinare.
Perché l’infiammazione nella vescica è costantemente in corso, si sente un frequente bisogno di urinare. È anche questa infiammazione che è responsabile della sensazione di bruciore quando si urina nelle UTI. La minzione frequente non distingue necessariamente l’UTI come causa, tuttavia, poiché il sintomo della minzione frequente può presentarsi rapidamente o lentamente, e si può provare o meno dolore. Non c’è un modello fisso di minzione che sia un fattore decisivo per le UTI.
Anche se è una seccatura, non è necessariamente dannoso continuare ad andare in bagno. Generalmente l’infiammazione della vescica si risolve con un appropriato trattamento antibiotico, quindi se credi di avere i sintomi di una UTI dovresti visitare il tuo medico.
Altre cause di minzione frequente
Ci sono molte altre cause di minzione frequente, incluse le malattie sessualmente trasmesse (STI), causate da batteri come la clamidia e la gonorrea. Questi batteri potrebbero essere introdotti nella vescica attraverso un rapporto sessuale e causare una UTI. Questo causerebbe una minzione frequente nello stesso modo in cui lo fa l’E. coli. Tuttavia, con le MST ci possono essere altri sintomi che suggeriscono che sono la causa, come perdite vaginali anormali (che possono essere grigie e acquose), e dolore addominale inferiore persistente con dolore alle ovaie.
Anche l’ansia può causare minzione frequente. Quando le persone sono stressate o ansiose, il nostro sistema nervoso simpatico si attiva. Questo è dove i nervi simpatici e gli ormoni, come il cortisolo, sono elevati. Questo invia messaggi al cervello per indicare che abbiamo bisogno di urinare più frequentemente
La malattia infiammatoria pelvica (PID), un’infezione delle tube di Falloppio e del tratto riproduttivo femminile, può anche essere associata alle UTI. Questo perché i batteri che causano la PID possono anche essere introdotti nella vescica, causando UTI. In generale, questi sono gli stessi batteri che causano le MST, come la clamidia e la gonorrea. Altri sintomi che suggeriscono la PID sono il dolore addominale inferiore persistente, le perdite vaginali anormali e la febbre persistente.
Ansia può anche causare la minzione frequente. Quando le persone sono stressate o ansiose, il nostro sistema nervoso simpatico si attiva. Questo è il punto in cui i nervi simpatici e gli ormoni, come il cortisolo, sono elevati. Questo manda messaggi al cervello per indicare che abbiamo bisogno di urinare più frequentemente. A differenza delle UTI, non ci sarebbero sintomi associati di febbre o dolore al passaggio dell’urina. Non si può necessariamente essere in grado di dire la differenza tra ansia o UTI come causa dal solo modello di minzione, ma con l’ansia alcune persone possono scoprire di avere frequenza solo durante le ore di veglia e nei momenti di maggiore stress. Tuttavia, con le UTI, la minzione frequente potrebbe avvenire in qualsiasi momento del giorno o della notte, e non essere necessariamente associata a qualsiasi emozione.
Altre condizioni, tra cui il diabete, il Parkinson, l’ictus e la SM possono causare minzione frequente, quindi se ti è stata diagnosticata una di queste o mostri sintomi non correlati alle UTI insieme alla minzione frequente, vai a farti controllare da un medico.
Cosa fare se pensi di avere un’infezione urinaria
Se pensi di avere sintomi di minzione frequente in relazione a un’infezione urinaria, dovresti consultare un medico, specialmente se sei incinta, se non hai mai avuto un’infezione urinaria, se è presente sangue nelle urine o se i tuoi sintomi non migliorano entro pochi giorni. Il tuo medico potrebbe fare un esame delle urine per escludere altre cause e confermare una IVU, e ti potrebbero essere prescritti degli antibiotici. Una volta che inizi a prenderli, i sintomi dovrebbero iniziare a sparire entro cinque giorni. È importante completare il ciclo di antibiotici.
Riposare e bere molti liquidi può aiutare i sintomi dell’UTI. Inoltre, se hai dolore al basso ventre, l’assunzione di paracetamolo e bottiglie di acqua calda applicate al basso ventre possono aiutare. Se trovi che le tue UTI sono associate ai rapporti sessuali, può essere utile urinare immediatamente dopo il sesso per prevenire questo problema.
I sintomi che suggeriscono che è importante per te avere un appuntamento urgente per vedere un medico di base o frequentare A&E includono avere una febbre molto alta (più di 38 gradi), sentirsi caldo e tremante, avere dolore ai lati o alla parte bassa della schiena, sentirsi male o essere malato, e avere diarrea. Questo perché questi sintomi possono suggerire un’infezione nei reni, che è più grave e spesso ha bisogno di un trattamento con antibiotici attraverso una flebo. Tuttavia, la maggior parte delle UTI non progredisce fino ai reni e si risolve rapidamente con molti liquidi e un ciclo di antibiotici.
L’immagine in primo piano mostra una donna seduta su una sedia, piegata in avanti con i gomiti sulle ginocchia. L’immagine è ritagliata in modo da non poter vedere il suo udito e le sue spalle o i suoi piedi.
Ultimo aggiornamento settembre 2020
Prossimo aggiornamento previsto per il 2022