In questo studio clinico randomizzato prospettico sono stati arruolati un totale di 59 pazienti di entrambi i sessi (sopra i 18 anni di età). Trenta pazienti con sinusite acuta sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi di trattamento, un gruppo che riceveva 1000 mg di amoxicillina ogni 12 ore per 10 giorni e l’altro gruppo che riceveva 500 mg di amoxicillina ogni 8 ore per 10 giorni. La concentrazione mediana di amoxicillina nelle secrezioni nasali era di 2,34 microgrammi/ml nel gruppo di somministrazione di 12 ore e di 1,95 microgrammi/ml nel gruppo di somministrazione di 8 ore. La biodisponibilità mediana dell’antibiotico a 8-24 ore non ha mostrato differenze statistiche tra i due schemi di trattamento. Ventinove pazienti con sinusite cronica sono stati poi assegnati in modo casuale a tre gruppi, con i pazienti che ricevevano 1000 mg di amoxicillina a 12, 8 o 6 ore prima della chirurgia nasale e/o del seno. Le concentrazioni medie di amoxicillina nei tessuti mucosali rimossi intraoperatoriamente variavano da 0,69 a 0,99 microgrammi/g campioni. La valutazione statistica mediante analisi della varianza non ha mostrato differenze statisticamente significative tra i tre gruppi di trattamento. In tutti i casi di sinusite acuta e cronica, le concentrazioni di amoxicillina hanno superato i valori di concentrazione minima inibitoria per i patogeni comuni nella sinusite. I nostri risultati indicano che 1000 mg di amoxicillina somministrati due volte al giorno producono concentrazioni di tessuto abbastanza alte da essere clinicamente efficaci in pazienti con sinusite acuta o cronica.