1793 La febbre gialla a Philadelphia fu la più grave epidemia della fine del XVIII secolo negli Stati Uniti. Più del 10% della popolazione della città morì e molte persone fuggirono in altre città. La causa della febbre gialla negli Stati Uniti aveva una stretta relazione con gli schiavi e lo zucchero a Filadelfia. La piantagione di canna da zucchero aveva bisogno di molti lavoratori per produrre zucchero e molti africani dovevano trasferirsi in America come schiavi. In questo processo, Aëdes aegypti, il vettore della febbre gialla era migrato in America e le circostanze delle navi o delle città fornivano condizioni appropriate per il suo allevamento. In questo periodo, la causa della febbre gialla non poteva essere stabilita esattamente, così i suggerimenti dei medici si impigliarono nei discorsi politici e intellettuali della società americana. Ci fu un conflitto critico tra il repubblicanesimo jeffersoniano e il federalismo circa l’origine e il trattamento della febbre gialla. Benjamin Rush, un repubblicano jeffersoniano, suggerì una riforma sanitaria urbana e un salasso. Credeva che la malattia infettiva si verificasse a causa delle condizioni insalubri della città, quindi pensava che gli Stati Uniti potessero essere una nazione sana attraverso il miglioramento della salute pubblica e dei servizi igienici. Vorrebbe affrontare la crisi nazionale e sviluppare la società americana sulla base del repubblicanesimo. Mentre Rush suggeriva il miglioramento della salute pubblica e dei servizi igienici, il governo della città di Filadelfia suggeriva l’isolamento dei pazienti di febbre gialla e la quarantena. Il governo della città isolò i pazienti dalle persone sane e ricostruì lo spazio dell’ospedale. Inoltre, ha costruito orfanotrofi per prendersi cura dei bambini che hanno perso i loro genitori durante l’epidemia e ha implementato il potere di controllare le persone messe in stato di eccezione. Naturalmente, il governo della città cercò di proteggere la città e la nazione mettendo in quarantena ogni nave diretta a Filadelfia. Le politiche di controllo della febbre gialla nel 1793 hanno mostrato diversi conflitti e interazioni. Attraverso la febbre gialla, il repubblicanesimo jeffersoniano e il federalismo erano in conflitto politicamente, ma avevano interazioni per il controllo della malattia infettiva. E con questo tipo di politiche sulle malattie infettive, possiamo vedere interazioni a livello locale, nazionale e globale.