Dry Needling vs. Acupuncture.
2 agosto
Come fisioterapista, uso spesso il dry needling come modalità di trattamento e una delle domande più frequenti che mi vengono poste è: qual è la differenza tra dry needling e agopuntura? Anche se usano aghi simili e hanno un obiettivo comune di dare sollievo dal dolore, le pratiche sono per il resto molto diverse.
L’agopuntura è una modalità di trattamento usata nella medicina cinese che esiste da migliaia di anni. Il trattamento comporta il posizionamento di aghi in aree specifiche del corpo associate a percorsi energetici (noti come linee dei meridiani) che collegano agli organi interni, alterando il flusso di energia o ‘chi’ per creare equilibrio nel corpo.
In confronto all’agopuntura, il dry needling è una tecnica basata sull’evidenza che segue linee guida anatomiche e neurofisiologiche. Gli aghi di agopuntura sono somministrati nei siti dei punti trigger miofasciali per trattare condizioni neuromuscolari, alleviare il dolore e/o migliorare la gamma di movimento.
Cosa sono i punti trigger miofasciali?
I punti trigger miofasciali sono noduli situati in bande tese di muscoli. Sono iper-irritabili e possono causare dolore localmente così come rinviare il dolore lontano dalla sua posizione. Questi punti trigger, tuttavia, non sono sempre ‘attivi’ e possono rimanere dormienti e non rappresentare un problema per la funzione di un muscolo. Tuttavia, quando sono “attivi” o sensibilizzati, spesso causano dolore e tensione attraverso le fibre muscolari. Questo altera il modello di reclutamento di un muscolo e quindi altera la sua funzione e il funzionamento dei muscoli collegati attraverso le linee miofasciali. Molti fattori possono contribuire alla formazione e alla sensibilizzazione dei punti trigger miofasciali. Questi includono:
– sforzi ripetitivi e sovraccarico
– traumi
– immobilizzazione
– stress e ansia
– condizioni neurologiche
– fattori esterni come il freddo
Come funziona il dry needling?
Il dry needling funziona in modo multiforme per produrre il suo meccanismo di soppressione del dolore. In primo luogo, quando l’ago perfora la pelle, il cervello elabora la minaccia di un danno ai tessuti. Questo provoca un rilascio di peptidi oppioidi che funzionano come analgesici. In secondo luogo, soprattutto quando l’ago viene inserito in profondità nel punto di attivazione, si attivano sia il sistema serotoninergico che quello noradrenergico. Questo blocca il passaggio delle informazioni sul dolore al cervello perché i messaggi vengono fermati a livello del midollo spinale, alleviando il dolore del punto trigger miofasciale.
Cosa sentirò?
Inizialmente, ci sarà una sensazione acuta che dura solo un secondo, poi si può provare un dolore sordo e pesante. Un altro modo in cui il dry needling funziona è quello di produrre una risposta ‘twitch’ che si sentirà come un breve spasmo attraverso il muscolo. Si tratta di una rapida contrazione e poi di un rilassamento delle fibre muscolari che allungherà il tessuto accorciato, riportandolo alla sua normale tensione. Ci può essere rossore e qualche piccolo livido/sanguinamento. È importante bere molta acqua prima e dopo il trattamento e la zona trattata potrebbe essere dolorante per due o tre giorni.
Quali sono i vantaggi rispetto ad altre tecniche?
Confrontando il dry needling con altre tecniche di trattamento manuale per il rilascio dei trigger point, ci sono molti vantaggi tra cui:
– Il dry needling aiuta a recuperare la lunghezza del muscolo senza influenzare le strutture dei tessuti circostanti.
– È facile valutare la sua efficacia perché la maggior parte delle persone nota un miglioramento immediato.
– È meno doloroso del massaggio profondo e del rilascio manuale dei punti trigger.
– Può aiutare a migliorare il sonno e il rilassamento.
– Tecnica efficace in termini di tempo, perché gli operatori possono rilasciare più aree contemporaneamente.
Tutti i nostri medici (biomeccanici, osteopati, mioterapeuti e fisioterapisti) sono formati nel dry needling e lo usano comunemente come modalità di trattamento insieme ad altre tecniche di terapia manuale. Il vostro medico valuterà sempre l’adeguatezza e l’efficacia del dry needling come parte del vostro piano di riabilitazione generale.
Per ulteriori informazioni o se volete vedere se il dry needling è giusto per voi, il team di Kinematics sarà più che felice di fornirvi una guida.