Background: L’acrania è una rara anomalia congenita di patogenesi sconosciuta, in cui le ossa piatte della volta cranica sono assenti e le ossa facciali sono normalmente presenti.
Materiali e metodi: Presentiamo un caso di una quarta gravida, che aveva già partorito 2 bambini con acrania e si è presentata per un esame ecografico alla 12° settimana di gestazione.
Risultati: Con l’ecografia transvaginale è stato possibile diagnosticare l’acrania fetale già alla 12a settimana. Con l’isteroscopia abbiamo potuto vedere che il cervello era coperto da una sottile membrana, l’osso facciale e la forma del cranio erano normali.
Conclusioni: Con l’isteroscopia è stato possibile confermare la diagnosi e rilevare ulteriori malformazioni. Questo feto presentava un piccolo onfalocele, esadattilismo su entrambi i lati e piedi torti su entrambi i lati.
Discussione: Con l’isteroscopia in questa prima settimana di gravidanza abbiamo potuto dimostrare che l’acrania è un’anomalia indipendente e non il primo stadio di un’anencefalia come riportato da altri autori. L’isteroscopia offre anche il vantaggio di vedere il feto intatto prima dell’interruzione della gravidanza.