Lo stile alto/basso è un modo di indicare quanta pelle interna viene rimossa. Lo stile sciolto/stretto è un modo di dichiarare quanta pelle esterna viene rimossa. Questi stili sono quasi totalmente indipendenti, quindi ci sono quattro stili di circoncisione:
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Low and Loose
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Low and Tight
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High and Loose
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High and Tight
Dr Khan può discutere le caratteristiche dei tipi di taglio alto e basso, stretto e largo o stili di circoncisione.
1. Circoncisione ad alto e basso “taglio”
Questo concetto è dovuto alla linea della cicatrice dal solco della testa del pene (corona del glande) e dipende anche da quanta pelle interna chiamata pelle mucosa viene rimossa. Taglio alto” significa tagliare la pelle esterna in eccesso insieme al fusto della pelle del pene, lasciando la pelle interna lunga. Taglio basso” significa tagliare più pelle interna in modo che la linea della cicatrice sia molto vicina al solco della testa del pene. Alcuni uomini pensano completamente all’opposto di questo concetto. Possono pensare che il “taglio” o la linea della cicatrice sia presa in relazione alla base del pene. Questi stili alti o bassi non sono possibili in tutti gli uomini. Mettere una linea di cicatrice al centro dell’asta o vicino alla base del pene non è raccomandato in quanto lascia la pelle interna troppo lunga, che può gonfiarsi a causa del drenaggio linfatico (linfedema) e anche nel tempo, la pelle interna si allunga per diventare una piega di pelle allentata che dà risultati insoddisfacenti a lungo termine. Questo comporta anche il taglio di troppa pelle del fusto del pene.
2. Circoncisione stretta o sciolta
Questo può dipendere da molti fattori come la quantità totale di prepuzio rimosso, la mobilità della pelle del fusto del pene e l’attaccamento della pelle alla base del pene verso l’addome (giunzione peno-scrotale). La tenuta della pelle intorno al pene a volte non è possibile, indipendentemente dalla quantità di prepuzio rimosso durante la circoncisione. Ciò è dovuto all’allentamento dell’attaccamento della pelle alla base del pene al corpo alla giunzione peno-scrotale. Questo potrebbe essere causato da ragioni congenite o dal processo di invecchiamento. La circoncisione stretta non deve essere confusa con la qualità dell’erezione che dipende da molti fattori. L’erezione non è influenzata dalla circoncisione. La circoncisione lenta può anche essere simile alla circoncisione parziale. Questi concetti devono essere presi secondo lo stato flaccido ed eretto del pene. La circoncisione stretta non è possibile per coloro che hanno una notevole differenza di dimensioni tra il pene completamente flaccido e quello completamente eretto. Essi possono avere un’erezione dolorosa durante l’attività sessuale nei primi 3-6 mesi se viene eseguita una circoncisione stretta.
L’urologo americano Dr. Eid ha descritto sul suo sito web la “Circoncisione cosmetica” dove ha tagliato il manicotto di pelle alla base del pene lasciando tutta la pelle interna INTATTA
Tuttavia, nell’esperienza del Dr. Eid, è stata presa grande cura in modo che durante un’erezione, il pene abbia un eccellente aspetto cosmetico. Per questo motivo, prima dell’asportazione della pelle, si induce un’erezione artificiale in tutti i pazienti in modo da determinare con precisione la quantità di pelle da asportare. Oltre a sperimentare una migliore igiene e autostima, dopo aver subito una circoncisione cosmetica i pazienti sono molto soddisfatti dell’aspetto del loro pene.
Secondo il Dr Khan, questo può essere fatto in un numero molto selettivo di pazienti. Ci sono le seguenti condizioni necessarie per ottenere buoni risultati:
1. Peno-scrotal junction has to be fixed
2. There must be loose foreskin which can easily retract behind the head of the penis
3. There must not be a buried penis
4. There is no pathological phimosis (tight foreskin)
5. There should not be Balanitis (BXO phimosis) or scarring
6. It needs to have general anaesthesia for getting an artificial erection to see for adequate removal of skin from the base of the penis
Ref:
1. http://www.circlist.com/styles/page1.html#terminology
2. https://www.urologicalcare.com/cosmetic-penile-surgery/cosmetic-circumcision/