Il pensiero di mettere la tua bocca sulla bocca di un perfetto sconosciuto ti fa venire i brividi? Anche se sei consapevole del ruolo della RCP nel salvare vite umane, potresti pensarci due volte prima di eseguire la rianimazione bocca a bocca per la paura di contrarre un’infezione.
La buona notizia è che nel 2010, l’American Heart Association (AHA) ha cambiato la vecchia sequenza A-B-C (vie aeree, respirazione, compressioni) della RCP in C-A-B (compressioni, vie aeree, respirazione). La vecchia sequenza A-B-C per la RCP consisteva nei seguenti passi:
- Airways – Inclinare la testa della vittima e sollevare il mento per aprire le vie aeree
- Breathing – Pizzicare il naso della vittima e respirare in bocca
- Compressioni – Applicare una pressione sul petto della vittima
La nuova sequenza C-A-B (Compressioni, Airway, Breathing) insegna ai soccorritori ad eseguire le pressioni sul petto prima di ogni altra cosa. Ma dopo quattro decenni, perché l’AHA ha implementato un cambiamento così drastico? C’è molto fermento intorno all’aggiornamento da A-B-C a C-A-B perché richiede a chiunque abbia imparato la RCP in precedenza di essere rieducato, ma l’AHA pensa che i pro superino i contro.
La scienza dietro la decisione
In un adulto che ha respirato normalmente, c’è abbastanza ossigeno nel sangue per alimentare il cuore e il cervello per diversi minuti dopo un arresto cardiaco. Le compressioni toraciche sono necessarie, tuttavia, per far circolare l’ossigeno e garantire che venga distribuito rapidamente.
Si ritiene che i respiri di soccorso siano dannosi perché richiedono al soccorritore di smettere di fare le compressioni toraciche per diversi secondi. Inoltre, i respiri di soccorso abbassano la pressione dell’aria nella cavità toracica, che a sua volta rallenta la circolazione, un fattore chiave nella rianimazione. Se il soccorritore fa prima le compressioni toraciche, la vittima guadagna circa 30 secondi di tempo a suo favore.
Quando le persone seguono la sequenza A-B-C per eseguire la RCP, c’è spesso un ritardo significativo perché passano così tanto tempo a cercare di aprire le vie aeree, fare una chiusura ermetica intorno alla bocca, o superare la loro riluttanza a fare la rianimazione bocca a bocca. Con la nuova sequenza C-A-B, le persone iniziano le compressioni toraciche prima e la ventilazione è solo leggermente ritardata. L’AHA ha anche previsto che il numero di persone che ricevono la RCP aumenterà a causa di questo cambiamento, dal momento che gli astanti spesso esitano all’idea di eseguire la rianimazione bocca a bocca su un perfetto sconosciuto.
Tuttavia, il cambiamento da A-B-C a C-A-B si applica solo alle vittime adulte di arresto cardiaco improvviso. Per i bambini e nei casi di arresto asfittico, overdose di droga o quasi annegamento tra gli adulti, i soccorritori sono ancora raccomandati a seguire la sequenza A-B-C.
Che altro è nuovo?
Nel 2010, le nuove linee guida dell’AHA hanno anche richiesto compressioni più veloci e più forti. Raccomandavano che i soccorritori comprimessero il torace di almeno due pollici su ogni spinta ed eseguissero un tasso minimo di 100 compressioni al minuto.
Ma nel 2015, hanno cambiato il protocollo per le compressioni per essere tra 100-120 compressioni al minuto. Questo aggiornamento è stato il risultato di uno studio che ha mostrato che il tasso più veloce porta a una maggiore sopravvivenza all’arresto cardiaco fino alla dimissione dall’ospedale e a un maggiore ROSC (ritorno alla circolazione spontanea).
Inoltre, le nuove linee guida consigliano vivamente agli operatori del 911 di guidare i chiamanti nella RCP “a sola compressione”. La loro raccomandazione che gli astanti non addestrati eseguano la RCP a sola compressione è ancora valida, ed è stata sempre più utilizzata negli ultimi dieci anni.
Siccome l’AHA aggiorna le sue linee guida ogni cinque anni, vi terremo aggiornati su ulteriori cambiamenti alla RCP.
Informazioni su EMC CPR & Safety Training, LLC
Fondata da Stephanie Duehring, esperta di RCP di New York, EMC CPR & Safety Training, LLC offre corsi dell’American Heart Association, ASHI, ECSI e della Croce Rossa per RCP/AED/Primo Soccorso. Utilizziamo un approccio di apprendimento pratico che porta ad alti livelli di comprensione e ritenzione tra gli studenti. L’azienda offre formazione in loco per le aziende di tutta la nazione, comprese New York City, Los Angeles, Chicago e Houston.