Si prega di notare che la certificazione generalizzata per cure acute (ACNP-BC) viene gradualmente eliminata dall’American Nurses Credentialing Center (ANCC). L’ANCC accetterà la sua ultima domanda per l’esame di certificazione il 31 dicembre 2015, con la somministrazione del test consentita fino al 31 dicembre 2016. L’ANCC continuerà a fornire la certificazione AGACNP-BC (Adult-Gerontology Acute Care). Inoltre, l’American Association of Critical Care Nurses (AACN) e il Pediatric Nursing Certification Board (PNCB) offrono certificazioni di cura acuta specifiche per la popolazione (cioè, gerontologia pediatrica o adulta) per infermieri. La ragione del cambiamento è che il modello di consenso APRN, che ora governa la certificazione e l’abilitazione di NP, organizza l’abilitazione NP per popolazione di pazienti e non riconosce la “cura acuta” come una popolazione di pazienti distinta. Pertanto, i nuovi infermieri di gerontologia pediatrica e adulta interessati a praticare l’assistenza infermieristica per acuti lavoreranno ora verso la certificazione di assistenza per acuti specifica per la popolazione appropriata.
La cura per acuti – un termine che si riferisce a servizi sanitari a breve termine – mira a fornire ai pazienti le cure stabilizzanti di cui hanno bisogno durante emergenze mediche, malattie o incidenti. Gli infermieri di cure acute sono sempre più divisi in due sottocampi specializzati – pediatrico e per adulti – e tipicamente lavorano in ospedali, strutture di riabilitazione, cliniche di cure urgenti, centri per il parto e altri ambienti sanitari.
Secondo l’Università del New Mexico College of Nursing, gli infermieri di assistenza acuta sono altamente addestrati a ridurre al minimo le complicazioni del paziente da malattie acute; stabilizzare gli incidenti di malattie acute (o incidenti); valutare i rischi; trattare gli eventi acuti e sviluppare un piano di trattamento per il mantenimento della salute a lungo termine; difendere i pazienti; e utilizzare la conoscenza basata sulle prove nella loro pratica.
Non importa il focus della popolazione (pediatrica o gerontologia adulta), gli infermieri di assistenza acuta hanno generalmente bisogno di completare almeno un master in scienze infermieristiche (MSN). I candidati con master in infermieristica specializzati in altre popolazioni di pazienti (ad esempio, famiglia, salute delle donne, salute mentale psichiatrica, neonatale) possono perseguire un certificato post-master. E per i candidati interessati al grado terminale della disciplina – che è raccomandato per aspiranti leader, manager e altri professionisti di alto livello – un dottore in pratica infermieristica (DNP) sta diventando il nuovo gold-standard nell’assistenza acuta. Infatti, l’American Association of Colleges of Nursing (AACN) raccomanda che il DNP sia il nuovo punto di riferimento per la preparazione alla pratica avanzata entro la fine del 2015.
Detto questo, la maggior parte dei praticanti NP per acuti hanno gradi di master e la maggior parte delle certificazioni nazionali, comprese quelle offerte attraverso l’American Nurses Credentialing Center (ANCC), l’American Association of Critical Care Nurses (AACN) e il Pediatric Nursing Certification Board (PNCB), accettano gradi di master come il più alto grado raggiunto dai candidati. Inoltre, CareerOneStop (2015) – un’organizzazione di ricerca sponsorizzata dal Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti – ha trovato che il 77,8% di tutti gli NP hanno gradi di master, mentre il 12,7% hanno gradi di dottorato (o professionale).
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- Passi per diventare un infermiere professionista per le cure acute (pediatrico o adulto)
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Leggi qui sotto per scoprire i passi per diventare un NP per acuti nelle due sottodiscipline in crescita – gerontologia pediatrica e per adulti – così come le certificazioni, gli accreditamenti e i programmi campione per ogni campo.
Passi per diventare un infermiere professionista per le cure acute (pediatrico o adulto)
Ci sono vari percorsi accademici per diventare un infermiere professionista per le cure acute, ma come detto sopra, perseguire una laurea (MSN o DNP) è il modo più comune per unirsi a questo crescente sottocampo dell’infermieristica. Si prega di notare che tutte le differenze tra diventare un NP pediatrico per cure acute (PNP-AC) e un NP per cure acute in gerontologia per adulti (AG-ACNP) sono notate all’interno dei passi.
Con l’accreditamento del programma e le informazioni di certificazione coperte di seguito, ecco un possibile percorso per diventare un NP per cure acute:
- Diplomarsi alla scuola superiore.
Gli aspiranti PNP-AC e AG-ACNP generalmente hanno buoni risultati nelle classi di scienze della scuola secondaria come biologia, chimica, fisiologia & anatomia (dove offerta), e statistica. In questa fase, agli studenti può essere consigliato di fare volontariato in ambienti medici per ottenere esposizione (e preziose lettere di raccomandazione) per il competitivo processo di ammissione al college. - Guadagnare un bachelor of science in infermieristica (BSN), o un grado simile (4 anni).
Ci sono vari percorsi accademici per diventare un NP per acuti. Alcuni scelgono programmi biennali di laurea associata e lavorano per qualche anno prima di fare domanda per programmi RN-to-MSN o RN-to-DNP competitivi. Molti studenti PNP-AC e AG-ACNP, tuttavia, scelgono di ottenere una laurea BSN. I programmi BSN offrono sia la formazione pratica (cioè, esperienze cliniche) che l’istruzione didattica sia in argomenti di istruzione generale che in aree specifiche dell’assistenza infermieristica come la genetica nell’assistenza sanitaria, l’assistenza infermieristica alle famiglie in età fertile e la microbiologia medica. Per molti programmi di laurea – PNP-AC o AG-ACNP – avere un BSN è un prerequisito per l’ammissione, specialmente per le opzioni del programma online. Si consiglia agli studenti di assicurarsi che i loro programmi di laurea siano accreditati da uno dei due organismi stabiliti: la Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE) o la Accreditation Commission for Education in Nursing, Inc. (ACEN). Questi gruppi soppesano criteri come la completezza dei curricula, la qualità delle strutture e il prestigio della facoltà (ad esempio, il numero di premi o pubblicazioni) per valutare i programmi infermieristici. L’accreditamento non è solo cruciale come indicatore del calibro di un programma, ma è anche necessario per qualificare gli studenti per l’esame NCLEX-RN (vedi sotto), il test per la licenza come infermiera registrata (RN). - Diventare un’infermiera registrata (RN) e fare esperienza di lavoro in cure acute (1 – 3 anni).
Come parte dei programmi di laurea in infermieristica, gli studenti in genere ricevono istruzioni cliniche per la licenza e sostengono il National Council Licensure Examination for Registered Nurses (NCLEX-RN). Agli aspiranti NP per le cure acute in entrambi i sottocampi si consiglia di cercare opportunità cliniche in unità di terapia intensiva (ICU), pronto soccorso, unità di terapia intensiva neonatale (NICU) e altri ambienti medici per abituarsi alle cure acute. I programmi di laurea PNP-AC e AG-ACNP richiedono in genere da uno a tre anni di esperienza clinica. Infine, gli aspiranti professionisti delle cure acute possono anche scegliere di ottenere la certificazione in questa fase dopo aver raccolto abbastanza esperienza. L’American Association of Critical Care Nurses (AACN) offre la certificazione di specialità CCRN® agli RN con almeno 1.750 ore di esperienza di lavoro con pazienti critici neonatali, pediatrici e/o adulti nei due anni precedenti. Anche se questa non è la certificazione finale per la disciplina, può migliorare il proprio impiego e le prospettive della scuola di specializzazione. - Perseguire una laurea in cure acute o in una delle sottospecialità in crescita: PNP-AC o AG-ACNP (2 – 3 anni).
Dopo almeno un anno di esperienza in ambienti di cure acute o critiche, gli RN in genere fanno domanda per un programma di laurea nella specialità scelta. Anche se ci sono programmi generalizzati di assistenza acuta ancora disponibili, questo pezzo si concentra sulle due sottospecialità crescenti di assistenza acuta per i praticanti infermieri: gerontologia pediatrica e adulti. Per ottenere l’ammissione a un programma di laurea, entrambi i comitati di ammissione PNP-AC e AG-ACNP possono chiedere:- Resume o curriculum vitae (CV)
- Trascrizioni universitarie ufficiali dal programma di laurea con un GPA minimo (es, >3.0)
- Certificazione Advanced Cardiac Life Support (ACLS) (in particolare per i programmi AG-ACNP)
- Una dichiarazione personale di 1-2 pagine che descriva in dettaglio gli obiettivi professionali dello studente
- Lettere di raccomandazione da parte di professori, supervisori clinici e altri colleghi rilevanti
- Intervista (video o di persona)
- Prova della licenza di infermiera registrata (RN) negli Stati Uniti, non vincolata o di un particolare stato
- Punteggi del Graduate Record Examination (GRE) o del Miller Analogies Test (MAT)
- Prova delle vaccinazioni e/o del drug-screening
- Tassa di iscrizione
- Test di inglese come lingua straniera (TOEFL) o punteggio dell’International English Language Testing System (IELTS) per i nonnative speakers of English
PNP-AC students may also be advised to seek out graduate programs recognized by the Pediatric Nursing Certification Board (PNCB). These programs offer courses such as:
- Advanced child health nursing
- Pharmacotherapeutics for advanced practice
- Health policy leadership & economics
- Health promotion
- Research methods & evidence-based practice
AG-ACNP students may also be advised to seek out programs approved by the American Association of Critical Care Nurses (AACN), which offer classes such as:
- Geriatric & end-of-life concepts for advanced practice nursing
- Advanced diagnostic & therapeutic skills
- Complex patient analysis & treatment
- Differential diagnosis for advanced practice
- Health promotion, protezione, & prevenzione delle malattie per adulti malati acuti, critici o cronici
In aggiunta al corso accademico, i futuri NP per le cure acute in entrambi i sottocampi raccolgono almeno 500 ore di esperienza clinica in cliniche di cure intensive, ospedali, pronto soccorso e altre strutture sanitarie.
- Ottenere la certificazione nazionale e statale (la tempistica varia).
Dopo la laurea da un programma PNP-AC o AG-ACNP, le persone in genere cercano la certificazione nazionale e la licenza, la registrazione o la certificazione da parte delle commissioni statali di infermieristica. Ci sono varie organizzazioni che forniscono queste certificazioni. Per i candidati PNP-AC, il Pediatric Nursing Certification Board (PNCB) fornisce una certificazione CPNP-AC che deve essere rinnovata annualmente. Per i candidati AG-ACNP, l’American Nurses Credentialing Center (ANCC) fornisce due certificazioni: acute care NP (l’ultima registrazione all’esame per la credenziale ACNP-BC sarà offerta il 12/31/15), e AGACNP-BC. Queste devono essere rinnovate ogni cinque anni dopo il completamento delle ore di formazione continua (CE). L’American Association of Critical Care Nurses (AACN) ha due certificazioni di NP per cure acute: adulto (ACNPC) e adulto-gerontologico (ACNPC-AG). I prerequisiti per queste certificazioni includono il possesso di un MSN o superiore da un programma accreditato dalla Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE) o dalla Accreditation Commission for Education in Nursing, Inc. (ACEN); il completamento di corsi specifici; la licenza RN; la prova di almeno 500 ore cliniche sotto la supervisione della facoltà e il superamento di un esame. Infine, gli stati hanno regole diverse che regolano l’ambito della pratica e la licenza, la registrazione o le certificazioni necessarie per tutti gli NP nelle cure acute. Il National Council of State Boards in Nursing (NCSBN) offre un elenco completo delle commissioni infermieristiche statali come riferimento. - Mantenere le licenze, le registrazioni e le certificazioni di NP (la tempistica varia).
Ogni certificazione fornisce una tempistica e una lista di procedure per mantenerla. Generalmente i candidati devono presentare una domanda, una tassa di licenza e la prova di aver completato le ore di formazione continua (CE). Controllare i siti web delle agenzie di certificazione per i dettagli.
Infine, c’è una ricchezza di organizzazioni professionali per NP per acuti in entrambe le sottospecialità pediatriche e per adulti. Queste possono fornire risorse come annunci di lavoro, conferenze, opportunità di networking, seminari CE e altro ancora. Essi includono:
- American Association of Critical Care Nurses (AACN)
- American Association of Nurse Practitioners (AANP)
- National Association of Pediatric Nurse Practitioners (NAPNP)
- Associazione Nazionale degli Infermieri Neonatali (NANN)
- Organizzazione Nazionale delle Facoltà di Infermieristica (NONPF)
- Alleanza degli Infermieri per gli Ambienti Sani (ANHE)
- Consorzio Nazionale dei Centri Infermieristici (NNCC)
- Organizzazione Nazionale delle Facoltà di Infermieristica (NONPF)
- Nurse Practitioner Healthcare Foundation (NPHF)
- Pediatric Nursing Certification Board (PNCB)
Online Acute Care Nurse Practitioner Programs
Qui ci sono tre programmi online e ibridi di assistenza acuta, uno pediatrico (PNP-AC) e due per adulti (AG-ACNP):
La Duke University offre un programma PNP-AC a distanza, di 43 ore di credito, con corsi come la fisiologia avanzata nel corso della vita, valutazione fisica & ragionamento diagnostico, e seminari di specialità in fisiopatologia avanzata per la salute & neonatale. Questo programma MSN richiede tipicamente sette semestri per essere completato, ed è l’unico programma del suo genere in North Carolina. Duke vanta anche il Center for Nursing Discovery, un innovativo centro di simulazione per aiutare gli studenti a costruire la fiducia con le loro tecniche mediche in un ambiente sicuro.
Johns Hopkins University (JHU)-legato per il secondo posto tra U.S. News & World Report (2015) migliori programmi infermieristici del paese- offre un programma ibrido AG-ACNP ai candidati preparati BSN. Questo programma richiede 16 mesi per completare con corsi come le applicazioni della ricerca alla pratica, la farmacologia clinica, e la promozione della salute & prevenzione delle malattie insegnata da docenti di fama mondiale, clinicamente esperti.
Rutgers University ospita un programma triennale, DNP ibrido per aspiranti adulti-gerontologia acuta / cura critica NPs. Questo programma di 66 crediti ha classi come fisiologia umana avanzata & fisiopatologia, epidemiologia & salute della popolazione, e i determinanti sociali della salute. È progettato per infermieri preparati alla BSN con almeno due anni di esperienza di lavoro in cure acute, e comporta il completamento di più di 1.000 ore cliniche di cura del paziente.
Programmi Campus-Based Acute Care Nurse Practitioner (Pediatric and Adult Gerontology)
In aggiunta ai programmi ACNP online, ecco le scuole con corsi prevalentemente basati sul campus, due per ogni sottospecialità:
L’Università della California, San Francisco (UCSF)-legata al secondo posto tra i migliori programmi infermieristici del paese di U.S. News & World Report (2015) migliori programmi infermieristici del paese – fornisce un programma PNP-AC unico nel suo genere che si concentra sulle cure palliative. Con un’enfasi sulle condizioni di salute acute, croniche e criticamente complesse, questo programma offre istruzione nella gestione & farmacologica nutrizionale, questioni etiche in un ambiente di cura acuta e sviluppo del ruolo professionale per i professionisti PNP-AC.
L’Università della Florida (UF) a Gainesville fornisce un programma DNP per i professionisti PNP-AC. Progettato per infermieri con preparazione BSN, il programma di 76 crediti dell’UF prevede almeno 1.007 ore di pratica clinica supervisionata da precettori e corsi come procedure pediatriche avanzate & diagnostiche, leadership organizzativa & sistemi, e analisi statistica applicata. Si prega di notare che UF offre anche un programma DNP per AG-ACNP.
Colorado State University (CSU) a Pueblo ospita un programma MSN di infermiere professionista per acuti adulti/geriatrici. CSU vanta un tasso di passaggio per la prima volta dell’80% all’esame di certificazione nazionale, fornendo corsi completi di promozione della salute, fisiopatologia avanzata, informatica sanitaria e ragionamento diagnostico. Si prega di notare che questo programma accetta anche i candidati RN che cercano di completare una laurea BSN in rotta verso il MS.
L’Università del Maryland a Baltimora – classificato # 8 nella specialità AG-ACNP tra U.S. News & World Report’s (2015) migliori programmi infermieristici – ha un programma DNP incentrato sulla pratica che fonde competenze AG-ACNP e clinical nurse specialist (CNS). Con un mix di esperienza clinica precettata, lavoro di laboratorio e corsi come le alterazioni patologiche dei malati critici, il programma triennale di UMaryland prepara gli NP a lavorare in traumi, cure critiche e impostazioni sanitarie di emergenza. Si prega di notare che questa scuola dispone anche di un DNP per la specialità PNP-AC
Accreditamento
C’è una ricchezza di organizzazioni di accreditamento, ma non sono tutti creati uguali. Si consiglia ai futuri studenti di infermieristica di cercare programmi accreditati dalla Accreditation Commission for Education in Nursing, Inc. (ACEN) o dalla Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE). Queste due agenzie accreditano molti dei programmi di NP disponibili, valutandoli accuratamente per garantire che forniscano un’istruzione di qualità che soddisfi o superi gli standard educativi specifici per quanto riguarda il curriculum, la facoltà, le strutture e i risultati degli studenti.
Inoltre, come menzionato sopra, è consigliabile cercare programmi di laurea riconosciuti da una delle due organizzazioni nazionali per qualificarsi per la certificazione: il Pediatric Nursing Certification Board (PNCB) per i programmi PNP-AC, e l’American Association of Critical Care Nurses (AACN) per i programmi AG-ACNP.
Programmi correlati
- Adult Gerontology Nurse Practitioner
- Pediatric Nurse Practitioner
- Neonatal Nurse Practitioner
- Emergency Nurse Practitioner
Un giorno nella vita di un NP per acuti – Interviste a due esperti
Gli infermieri professionisti per acuti (ACNP) sono parte integrante del panorama sanitario americano. Questi professionisti altamente qualificati lavorano in una vasta gamma di impostazioni per fornire cure di alta qualità ai pazienti come parte di team sanitari robusti e specializzati.
Un giorno nella vita di un infermiere professionista di volo
Lavorare come infermiere professionista di volo richiede non solo lo stesso livello di cura del paziente che ci si aspetta in qualsiasi ospedale, ma richiede anche che gli infermieri siano in grado di prendere decisioni rapide in mezzo a situazioni stressanti, e di fare tutto questo mentre volano in alto sopra la terra in un elicottero o in un aereo.
Eroismo nella pratica infermieristica: Spotlight on Adult-Gerontology and Acute Care NPs
Nonostante le abbondanti prove che gli NP forniscono un’assistenza sanitaria sicura, di alta qualità e conveniente, in molti stati non sono ancora in grado di praticare pienamente la loro formazione universitaria e clinica.