私は個人診療所で、逆流を自然に改善することを専門としています。 新生児の約5人に3人が、プロトンポンプ阻害剤（PPI）またはH2ブロッカーとして知られる、逆流防止薬やアシッドブロッカーを処方されているのです。 これらは、オメプラゾール、ラニチジン（現在は販売中止になっていますが、どのようなお子さんでもここに記載する価値があります）、エソメプラゾール、ロセックなどの薬です。
胃酸とは何か、どのように作用するか
胃酸または胃酸は、ほとんどが塩酸 (HCL) でできています。 胃の中の酸性環境（典型的なpHは1～2）を提供し、侵入してきた細菌やウイルスが生き残るのを難しくすることで、免疫において重要な役割を担っています。 胃や上部腸での不要な細菌の繁殖を防ぎ、食べ物やミルクに含まれる栄養素を適切に分解するのを助けるなど、赤ちゃんの健康を守るために欠かせない成分です。
現在では、「乳幼児期の落ち着きのなさ、過敏性、逆流などのパターンに酸が何らかの役割を果たしているという証拠はほとんどない」という研究結果が発表されています。 さらに、酸の抑制はこれらの苦痛を伴う行動の改善には何の役にも立たず、PPIやH2ブロッカー療法は重要な副作用と関連しているという証拠もあります」。 1
私は臨床の仕事で、確かにこれを証明することができます。 私が診る逆流症状のある新生児の大半は、本来の消化能力や能力を超える量のミルクを与えられており、そのため、体は過剰なミルクを分解するために胃酸の量を増やしています。 そのため、お子さんの息や吐き出すものに酸の臭いがして、酸がすべての症状の原因であるという市場に出回っている考えを信じてしまうご両親もいらっしゃいます。 しかし、実際には、食べさせ方に原因があることが多いのです。 よく言われるように、下部括約筋の未熟さによるものではなく、単に胃の中のミルクが多すぎて弁が開き、余分なミルクが外に出てしまうのです。
増加する逆流薬
にもかかわらず、PPI や H2 ブロッカーなどの逆流薬の処方率は上がっています。 「過去15年間、世界中で何千人もの騒ぐ赤ちゃんが、疝痛の原因がつらい酸の逆流、胃食道逆流（GER）であると信じられて、薬を投与されてきたのです。 1999年から2004年にかけて、人気のある液体制酸剤（PPI）の幼児への使用は16倍に増え、2000年から2003年には逆流防止薬による治療を受ける赤ちゃんの数が400％増加しました。 この増加率は2003年から現在に至るまで継続、あるいは加速しています」。 2
2013年、オメプラゾールはニュージーランドで3番目に多く調剤された薬でした。 2006年から2010年の間に、新生児に調剤された処方箋の数は4650から8231に増加しました。 最も多かったのは生後0～3カ月（111％）と4～6カ月（80％）のコホートで発生しました。 3