Alergia a metilisotiazolinona

O que é metilisotiazolinona?

Metilisotiazolinona (MI) é um conservante. MI foi inicialmente usado profissionalmente, em tintas, adesivos/colas e produtos de limpeza, etc., como uma mistura com metilcloroisotiazolinona (MCI). Desde 2005, tem sido amplamente utilizada em cosméticos e produtos domésticos, como lenços umedecidos, xampus, produtos de limpeza e produtos líquidos para a roupa.

Quando utilizada no ambiente industrial, pensava-se que a IM não era um alergénio ocupacional significativo. Subsequentemente, após um uso doméstico extensivo, descobriu-se que a IM era um alergénio forte. É responsável por uma “epidemia” de dermatite alérgica de contacto (2016). O IM foi nomeado “Contact Allergen of the Year 2013” pela American Contact Dermatitis Society.

Onde se encontra a metilisotiazolinona?

Produtos que normalmente contêm metilisotiazolinona

Cosmetics	Pharmaceutical/self…hygiene products	Household/industrial products
Foundations/concealers	Sunscreens	Detergents/cleaners
Bronzers/self-tanners	Shampoo/conditioners	Fabric softeners/ washing detergents
Eye shadows	Bubble baths	Polishes
Mascaras	Soaps/hand washes/body washes	Pesticides
Make-up removers	Baby wet wipes	Paints
Moisturisers	Creams/lotions/gels	Adhesives/glues
Wet-wipe make-up remover/moist disposable wipes	OTC and prescription medicines Wet-wipe moist personal hygiene cleaners, sunglass cleaners etc	Latex emulsions Coolants Cooling tower water Pulp and paper industry
	ECG electrode gels	Curing agents
		Jet fuels
		Printing inks
		Wet-wipe type cleaning products

How common is an allergy to methylisothiazolinone?

Allergy to methylisothiazolinone is extremely common. The European Scientific Committee on Consumer Safety reviewed the literature and in July 2015 banned the use of MI in Europe in all-new leave-on products and lowered the concentration for rinse-off products; the concentration is now so low that it no longer functions as a preservative, and probably will not be used. This directive did not include industrial products.

The TGA is currently reviewing use in Australia. Em 2015-16 na Austrália e Nova Zelândia, os testes de adesivos até 20-25% de todos os pacientes testados a MI foram positivos.

Quem está exposto a metilisotiazolinona?

Existem duas situações principais em que as pessoas estão expostas a MI.

• Produtos do tipo “toalhetes de higiene pessoal”, tais como toalhetes para bebés, toalhetes de higiene pessoal e toalhetes de limpeza. Isto deve-se à aplicação directa de MI na pele.
• Shampoos e sabonetes líquidos; estes são produtos de enxaguamento mas podem ainda resultar em dermatites de contacto.
• O alérgeno MI é volátil, por isso também pode causar dermatite de contacto pelo ar, por exemplo:
  • Após a pintura da casa
  • Utilizar cola de mosaico
  • Trabalhar ou viver/trabalhar numa sala pintada de fresco.

Quais são as reacções à metilisotiazolinona?

P>Acima de tudo, a dermatite pode ocorrer apenas em parte da pele exposta. Common patterns include:

• Hand dermatitis
• Perianal dermatitis
• Perivulval dermatitis
• Napkin dermatitis
• Facial dermatitis
• Eyelid swelling
• Scalp dermatitis.

Later, more extensive and severe whole-body contact dermatitis may occur in very sensitive people.

Reactions to methylisothiazolinone

How is an allergy to methylisothiazolinone diagnosed?

Methylisothiazolinone allergy is diagnosed from the clinical history and by performing patch tests to MI and MCI/MI mix.

• MI is tested 0.2% in aqueous solution.
• MCI/MI is tested as a 0.01% mix in aqueous solution.

These are both included in the Australasian Standard Series.

Apenas CMI/MI está disponível no True Test Kit e um estudo realizado em 2015 em Banguecoque demonstrou que 27% dos positivos ao MI não seriam detectados se apenas fosse testada a mistura de MCI/MI em aqua.

Uma reacção positiva de teste de adesivo à metilisotiazolinona pode reflectir uma exposição passada e pode não ser a causa de um problema de pele actual. Entretanto, como a alergia de contato com MI é muito comum, é geralmente relevante.

Como a exposição à metilisotiazolinona pode ser evitada?

Once a sensibilidade à MI ou MCI/MI (mistura de isotiazolinona) é confirmada, pare de usar todos os produtos cosméticos e de trabalho com este conservante. Conte ao seu médico de família sobre a sua alergia.

Pode ser um desafio evitar a MI e outras isotiazolinonas, como acontece em muitos produtos cosméticos. Leia atentamente os rótulos dos produtos; eles são geralmente listados no final da lista de ingredientes. Não utilize produtos não rotulados. O nome da marca ou embalagem dos produtos pode ser muito semelhante, contudo, os conservantes podem ser diferentes. Os produtos dentro da mesma marca muitas vezes contêm conservantes diferentes (por exemplo, xampus de cabelo, condicionadores, lenços para bebés, cremes faciais, etc.). Por exemplo:

• Dettol (original) contém cloroxilenol
• Sanitário de mãos de dettol contém metilisotiazolinona
• Sanitário de superfícies de dettol contém cloreto de benzalkonium.

Se não tiver a certeza, peça conselhos ao seu farmacêutico ou dermatologista ou uma alternativa adequada. Esteja ciente de que alergia de contato também pode ocorrer a outros conservantes.

Também é importante evitar a exposição ao conservante metilisotiazolinona ou conservantes relacionados no local de trabalho.

• Informe seu empregador sobre sua alergia.
• Identificar fontes potenciais de exposição usando as Fichas de Dados de Segurança do Material; estas são necessárias para todos os produtos químicos e substâncias no local de trabalho.
• Note que as Fichas de Dados do Material muitas vezes não listam completamente todos os componentes.

Pessoas altamente sensíveis podem precisar evitar salas pintadas de fresco por até 4 semanas.

Reações cruzadas

Todos os produtos químicos do grupo isotiazolinona podem reagir de forma cruzada e precisam ser evitados.

Outros conservantes também podem causar alergia por contacto.

Self-testing

Self-testing a MI é possível mas só deve ser feito após a primeira conversa com o seu dermatologista. Um teste de aplicação aberto deve ser feito somente com produtos que são projetados para permanecer na pele como cosméticos (não incluindo delineadores ou mascaras) e loções.

• Aplique uma pequena quantidade do produto em uma pequena área da pele como o vinco do cotovelo duas vezes ao dia por 3 semanas.
• Examine a área a cada dia
• Se não ocorrer nenhuma reação, o produto é provavelmente adequado para você usar. Mesmo assim, deve ser cauteloso se pretende utilizá-lo em áreas grandes

Produtos como champôs, sabonetes e produtos de limpeza não devem ser auto-testados, pois contêm detergente que pode causar dermatite de contacto irritante em áreas sensíveis da pele de qualquer pessoa.

Tratamento da dermatite de contacto devido à metilisotiazolinona

As pessoas diagnosticadas com alergia à metilisotiazolinona devem evitar a exposição a todos os produtos que contenham mistura de isotiazolinona.

O tratamento da dermatite de contato inclui:

• Corticosteróides tópicos
• Emolientes.

Os rótulos dos cremes de tratamento também devem ser inspecionados, para garantir que eles não contenham conservantes de isotiazolinona.

Pessoas com dermatite de contato MI grave podem necessitar de corticosteróides orais.

Alternative names for isothiazolinones

• Trade names for MCI/MI include Kathon®, Kathon CG®, Kathon 886®Euxyl K100, Acticide, Algucid, Algucid CH 50, Amerstat 250, GR 856,Groton TK2, Metatin GT, Mitco CC, Mx 323 Parmetol. This list is incomplete.
• Methychloroisothiazolinone (MCI)
• Methylisothiazolinone(MI)