Healthdirect Sfaturi gratuite de sănătate australiene pe care vă puteți baza.

Ce este durerea de spate?

Durerea de spate se referă la durerea pe care o puteți simți la nivelul spatelui sau al coloanei vertebrale. Este o problemă foarte frecventă: 1 din 6 australieni raportează că are probleme de spate, iar 4 din 5 se confruntă cu ea la un moment dat în viața lor. În timp ce atât bărbații, cât și femeile raportează că se confruntă cu probleme de spate, aceasta este mai frecvent raportată de persoanele cu vârsta de 25 de ani și peste.

Durerile de spate pot fi grupate în diferite categorii. Durerea lombară se referă la durerea resimțită în partea inferioară a coloanei vertebrale (coloana lombară). Problemele de spate pot afecta, de asemenea, partea superioară a spatelui (coloana toracică), gâtul (coloana cervicală), precum și coada spinării (coccisul).

Oamenii resimt durerile de spate în moduri diferite. Unii oameni spun că o simt ca pe o durere ascuțită; alți oameni raportează dureri sau spasme. Este posibil să vă simțiți înțepenit sau să vă fie greu să vă întoarceți sau să vă aplecați în anumite direcții. În unele cazuri, cum ar fi sciatica, durerea se poate deplasa de-a lungul unuia sau ambelor picioare.

Durerile de spate vă pot afecta fizic și mental. Persoanele care suferă de dureri de spate se pot simți iritabile sau irascibile. Își pot face griji dacă durerea le va controla viața și pot experimenta sentimente de neputință.

Ce cauzează durerile de spate?

Coloana dumneavoastră vertebrală sau coloana vertebrală este o structură complexă care este alcătuită din 24 de oase mici numite vertebre care sunt suprapuse unele peste altele. Discurile se așează între fiecare vertebră pentru a acționa ca niște perne sau amortizoare de șocuri și pentru a da flexibilitate coloanei vertebrale. Vertebrele sunt unite între ele prin mici articulații numite articulații „facetale”. Aceste articulații vă permit să vă mișcați și să vă îndoiți spatele. O plasă de ligamente și mușchi ține coloana vertebrală laolaltă și oferă suport structural, ceea ce vă permite să vă mișcați.

Durerile de spate pot proveni de la oricare dintre aceste structuri, dar, în majoritatea cazurilor, aceste dureri nu sunt rezultatul unor leziuni semnificative ale coloanei vertebrale. Această durere provine, de obicei, de la mușchii, ligamentele sau articulațiile din jur și, ocazional, de la probleme ale discurilor vertebrale.

Pentru cel puțin 9 din 10 persoane, durerea de spate nu este cauzată de nicio afecțiune anume și se numește durere de spate nespecifică.

Acest tip de dureri de spate rezultă dintr-o serie de factori diferiți, cum ar fi:

• postură proastă
• slăbiciune a mușchilor spatelui și a mușchilor abdominali
• întindere sau spasm muscular
• presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale ca urmare a șederii prea mult timp – de exemplu, statul așezat într-un mediu de birou
• prea puțină activitate fizică
• o greutate nesănătoasă

Mai puțin de 1 din 100 de persoane au dureri de spate care sunt legate de o problemă medicală gravă, cum ar fi cancerul, o infecție, o fractură a coloanei vertebrale sau afecțiuni specifice, cum ar fi spondilita anchilozantă. Cercetările au arătat, de asemenea, că, de fapt, nu trebuie să cunoașteți cauza durerii de spate pentru a o trata cu succes.

VEZI SIMPTOMELE – Folosiți instrumentul de verificare a simptomelor și aflați dacă trebuie să solicitați ajutor medical.

Când ar trebui să merg la medicul meu?

Dacă aveți dureri de spate și v-ați pierdut sensibilitatea sau mișcarea membrelor sau aveți probleme de control al intestinelor sau al vezicii urinare, sunați imediat la triplu 000 și cereți o ambulanță.

Ar trebui să vă consultați medicul sau un alt profesionist din domeniul sănătății pentru sfaturi suplimentare dacă:

• durerea dumneavoastră vă deranjează
• durerea dumneavoastră de spate nu se ameliorează după câteva săptămâni sau se agravează
• aveți simptome cum ar fi pierderea în greutate, furnicături sau amorțeală la nivelul picioarelor, sau probleme cu controlul vezicii urinare și/sau al intestinelor
• aveți osteoporoză

Ar trebui să vă consultați medicul cât mai curând posibil, dacă aveți antecedente de cancer, dacă sunteți predispus la infecții sau dacă folosiți medicamente intravenoase.

Pentru majoritatea oamenilor, durerile de spate se vor rezolva în câteva săptămâni cu o autoîngrijire adecvată. După 2 luni, 9 din 10 persoane își vor reveni din durerile de spate.

Cum se diagnostichează durerile de spate?

Profesionistul dumneavoastră de sănătate va evalua mai întâi durerea dumneavoastră de spate. Acesta vă poate pune întrebări, inclusiv:

• Când a început durerea de spate?
• Ce activități făceați diferit față de normal înainte de a începe durerea de spate?
• Cum ați descrie durerea? Există furnicături sau amorțeală?
• Ce face ca durerea să se amelioreze sau să se înrăutățească?

Dacă durerea dvs. nu se calmează după câteva săptămâni sau începe să se înrăutățească, adresați-vă medicului dvs. sau altui profesionist din domeniul sănătății despre alte opțiuni de gestionare. Este posibil să fiți îndrumat pentru analize dacă există motive pentru a suspecta o cauză mai gravă pentru durerea dumneavoastră de spate.

În cele mai multe situații, imagistica, cum ar fi radiografiile, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, nu este utilă decât dacă există o leziune sau o întindere evidentă.

Testele inutile pot fi costisitoare, iar multe investigații vor arăta modificări ale coloanei vertebrale care reflectă trecerea normală a timpului, mai degrabă decât leziuni ale coloanei vertebrale.

Cum se tratează durerea de spate?

Puteți face mai multe lucruri pentru a gestiona durerea de spate. O conversație cu medicul dumneavoastră sau cu fizioterapeutul vă poate ajuta să abordați orice preocupare pe care o aveți și să vă ajutați să înțelegeți mai bine tratamentul. Amintiți-vă că nu toate informațiile sunt demne de încredere, așa că anunțați echipa medicală despre tratamentele pe care le luați în considerare înainte de a le începe.

Modalitățile de gestionare a durerilor de spate includ următoarele:

• Menținerea activă – Încercați să vă întoarceți la o anumită activitate fizică sau la o muncă obișnuită cât mai curând posibil. Spatele dvs. este conceput pentru a se mișca, așa că nu vă odihniți spatele mai mult de o zi sau două.
• Fizioterapie – Un fizioterapeut calificat sau un fiziolog de exerciții fizice vă poate sugera exerciții pentru a vă menține spatele în mișcare.
• Programe de antrenament sau de exerciții specifice – Orice exercițiu care vă place poate ajuta la gestionarea durerilor de spate. Exemplele includ Pilates, terapia McKenzie, tehnica Alexander, exercițiile cu praștie, exercițiile de activitate gradată sau exercițiile de control motor.
• Acupunctură – Unele studii arată că acupunctura poate ameliora durerile de spate, dar nu este clar cât de eficientă este pe termen lung.
• Tratament de către chiropracticieni sau osteopați – Acești practicieni de sănătate sunt adesea consultați de către pacienți pentru ameliorarea durerilor de spate
• Medicamente – Medicamentele obișnuite pentru ameliorarea durerii de spate, cum ar fi paracetamolul, nu sunt de obicei eficiente pentru durerile de spate. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) pot oferi o mică reducere a durerilor de spate, dar efectele secundare pot fi o preocupare. Dacă luați medicamente pentru a gestiona durerile de spate, utilizați cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă. Pentru unele persoane, AINS topice (cum ar fi o formulă sub formă de gel) pot fi o opțiune mai sigură decât AINS în tablete.

Nu se recomandă medicația puternică pentru dureri de spate. Cercetările arată că medicația puternică pentru durere oferă puține beneficii și poate provoca efecte secundare precum somnolență, sedare și/sau dependență.

Dacă aveți dureri de spate severe și medicamentele actuale nu le gestionează în mod adecvat, discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan de tratament adecvat. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate sugera o injecție care poate amorți durerea, cum ar fi o injecție epidurală, sau o procedură chirurgicală, cum ar fi o laminectomie pentru a vă ajuta să vă gestionați durerea.

Există multe alte tratamente pentru a gestiona durerile de spate, dar acestea nu au fost bine dovedite. Acestea includ:

• medicamente pe bază de plante (cum ar fi cayenne, gheara diavolului, scoarța de salcie albă și consufletul)
• terapie cu laser
• terapie cu ultrasunete
• terapie cu căldură și frig (cum ar fi comprese cu gheață, sticle cu apă caldă)
• electroterapie (cum ar fi stimularea electrică transcutanată a nervilor sau TENS)

Cum pot fi prevenite durerile de spate?

În cele mai multe cazuri, puteți preveni durerile de spate prin modificări ale stilului dumneavoastră de viață.

Facerea de exerciții fizice ajută la menținerea spatelui flexibil și puternic. Exercițiile fizice vă îmbunătățesc postura și vă ajută mușchii să vă susțină coloana vertebrală. Exercițiile care pot ajuta la prevenirea durerilor de spate includ:

• exerciții aerobice cu impact redus (cum ar fi mersul pe jos, tai chi sau înotul)
• exerciții de întărire, cum ar fi ridicarea de greutăți, urcatul scărilor sau mersul pe dealuri
• exerciții de întindere, cum ar fi Pilates și yoga

Menținerea unei posturi bune este importantă atunci când stați acasă, la locul de muncă sau în mașină. Încercați să nu vă aplecați și folosiți echipamente care să vă susțină spatele, cum ar fi un suport lombar sau un taburet pentru picioare, dacă aveți nevoie.

Menținerea unei greutăți sănătoase este, de asemenea, importantă. Excesul de grăsime vă poate suprasolicita spatele și poate duce la dureri de spate, sciatică și inflamații.

Practicați ridicarea în siguranță a greutății în casă sau la locul de muncă. Ori de câte ori ridicați o sarcină grea, ghemuiți-vă, țineți obiectul aproape de corp și ridicați cu picioarele.

In addition:

• Quit smoking — Smoking increases your chances of developing persistent back pain.
• Relax — Learning relaxation techniques and mindfulness can help to reduce stress and muscle tension in your back.
• Avoid high heels — wearing high heels can place strain on your back.

Can back pain lead to complications?

The good news is that most people recover from back pain within a few weeks.1 See your doctor if you experience additional symptoms, such as:

• loss of bowel and/or bladder control
• severe pain that gets worse instead of better over time
• problems with passing urine or bowel movements
• numbness or a ‘pins-and-needles’ sensation in your legs, back or elsewhere
• unexplained weight loss
• back redness or swelling

For some people, back pain becomes an ongoing problem. Aproximativ 1 din 2 persoane care se confruntă cu dureri de spate le va resimți din nou, iar pentru 1 din 5 persoane, durerile de spate pot dura mai mult de 8 până la 12 săptămâni. Complicațiile posibile care rezultă din durerile de spate persistente, pe termen lung, includ:

• depresie
• dependența de medicamente puternice pentru durere, cum ar fi opioidele
• calitatea redusă a vieții
• mai multe dificultăți în găsirea unui loc de muncă și în menținerea activă

Veziți un profesionist din domeniul sănătății dacă durerile de spate sunt nerezolvate și vă limitează mișcarea și activitățile. Un profesionist din domeniul sănătății vă poate ajuta să găsiți modalități de a vă gestiona durerea și de a vă recăpăta o calitate mai bună a vieții.

Resurse și sprijin

Pentru mai multe informații și sprijin, vizitați site-ul Pain Australia și găsiți un grup de sprijin sau o comunitate online pentru persoanele care trăiesc cu dureri cronice.

Alte limbi

Preferați să citiți în alte limbi decât engleza? Următoarele site-uri web oferă informații traduse despre durerile de spate:

• Hunter Integrated Pain Service (HIPS) are videoclipuri despre înțelegerea durerii în mai multe limbi, inclusiv în japoneză, franceză, portugheză și norvegiană.
• Multicultural Health Communication Service NSW are fișe informative despre durerile lombare în arabă, chineză, greacă, coreeană și vietnameză.

Aplicații și instrumente

Pain Australia a sugerat mai multe aplicații care vă pot ajuta să înțelegeți și să vă gestionați mai bine durerea.

Aflați mai multe aici despre dezvoltarea și asigurarea calității conținutului healthdirect.

Ultima revizuire: December 2020

Recommended links

• Lower back X-ray recommendations(opens in a new window)
  choosingwisely.org.au
• 5 questions to ask your doctor(opens in a new window)
  choosingwisely.org.au