Att upptäcka en bröstknöl (massa, knöl, knöl…) skrämmer alla kvinnor. Oavsett om du märker det själv när du undersöker dina bröst eller om din gynekolog upptäcker det vid en kontroll är det förståeligt att du är orolig.
Men allt som dyker upp i brösten är inte på något sätt elakartat. Tänk på att bröstvävnad är ”levande” och mycket föränderlig, både under en kvinnas liv – fertil eller icke-fertil – och under själva månadscykeln.
Cystor är mycket vanliga under den fertila perioden
Och det är inte ovanligt att det som läkare kallar för enkla cystor, som är helt godartade, dyker upp vid något tillfälle. Faktum är att de är den vanligaste orsaken till lokaliserade bröstmassor hos kvinnor över 30 år och står för 20 procent av alla gynekologiska konsultationer.
Vad är en cysta och varför uppträder den
De är ansamlingar av vätska i bröstkörtelns kanaler.
Dr Lola Ojeda, specialist på bröstpatologi vid Women’s Health Institute Barcelona, förklarar hur de uppstår:
- Den är helt relaterad till din hormonella cykel.
- Detta är logiskt eftersom bröstkörteln har många hormonreceptorer och därför är mycket känslig för hormonerna från äggstockarna.
- Och det är när äggstockarna producerar mest östrogen och progesteron (strax före menstruationen) som risken för cystor ökar.
De är nära förknippade med din hormonella cykel
- Varför? Jo, eftersom dessa hormoner bland annat producerar vätska och om den inte absorberas väl ackumuleras den och bildar säckar i bröstkörteln (dvs. cystor).
Vem löper störst risk
Kvinnor som har en större bröstkörtel (tänk på att bröstet består av körtlar, fibrer och fett) och som har en mycket hög produktion av östrogener och progesteron löper större risk att drabbas av cystorbildning.
I klimakteriet försvinner de vanligtvis
Genkänn inte att eftersom de är relaterade till hormonella funktioner uppträder de främst under den fertila perioden och försvinner vanligtvis i klimakteriet.
Hur man ser skillnaden mellan en cysta och något misstänkt
Det är troligen en enkel cysta om…
- Du känner en rundad, väldefinierad knöl som inte kan misstas för bröstvävnad. Logiskt sett kan du känna dem om de är ytliga eller av en viss storlek. Om de är mikroskopiska eller djupare kan de inte kännas.
- Dina bröst gör ont, särskilt före menstruationen. Det är då cystorna ansamlar mer vätska, utövar mer tryck och orsakar därför mer obehag.
- När menstruationen är över märker du att cystorna minskar i storlek, även om det inte alltid är så, eller till och med verkar försvinna.
- Det du märker är en knöl som är svår att avgränsa och som verkar vara integrerad i bröstvävnaden.
- Huden i området där de finns drar sig tillbaka.
- De är hårdare i konsistensen.
- De är smärtfria.
- Oral nattljusolja hjälper till att minska förändringarna i bröstvävnaden.
- Naturliga krämer kan också appliceras lokalt för att lindra smärta. De består av fettsyror och bomullsmjölk.
- Oralt kan nattljusolja också appliceras lokalt för att lindra smärta.
Men det kan vara en elakartad knöl om…
Ekografi för att ta reda på det säkert
Om du upptäcker någon avvikelse i bröstet ska du självklart gå till din gynekolog. Tänk på att en cysta inte kan diagnostiseras genom palpation, utan det krävs en ultraljudsundersökning för att bekräfta den.
Med detta test kan man se om det är en enkel cysta (man kan se ett väldefinierat område fyllt med vätska som inte kan förväxlas med bröstvävnad) eller om det är en fast massa som misstänks vara elakartad.
En enkel cysta innebär ingen risk för bröstcancer
Ultraljud kan också avslöja om det rör sig om en komplex cysta (med både flytande och fasta beståndsdelar). I dessa fall kan en biopsi göras för att utesluta att den inte är elakartad. Risken för cancer från en komplicerad cysta är dock också låg.
Innsats för behandling av en cysta?
Endast om cystorna är mycket stora och orsakar obehag. Inte bara på grund av den smärta de orsakar, utan också för att ju större de är, desto större är risken att de blir infekterade och orsakar mastit.
I dessa fall punkteras de med en nål för att tömma dem och förhindra att de blir obekväma eller överinficerade.
Om de är stora kan de bli infekterade och orsaka mastit
Om de inte gör ont är det inte nödvändigt att tömma dem. Det räcker med gynekologiska kontroller för att hålla koll.
Hur man lindrar obehag
För kvinnor som tenderar att få cystor rekommenderar dr Ojeda att de bär sportbehåar eller behåar som fästs framtill för att ge bröstet ett bra stöd.