Översikt av definition och klassificering av ”Pregnancy induced Hypertension (PIH)” (Graviditetsinducerad hypertoni)

Klassificering

Gestationell hypertoni (GH)

GH diagnostiseras hos kvinnor vars blodtryck når ≥140/90 mmHg för första gången under graviditeten (efter 20 veckors graviditet), men utan proteinuri. Blodtrycket normaliseras senast 12 veckor postpartum.

Preeklampsi (PE)

Hypertoni (blodtryck ≥140/90 mmHg) tillsammans med proteinuri som överstiger 300 mg/24 timmar dyker upp för första gången efter 20 veckors dräktighet, men båda symtomen normaliseras senast 12 veckor postpartum.

Överlagrad preeklampsi (S-PE)

Superlagrad preeklampsi diagnostiseras i följande tre fall. (1) Nytillkommen proteinuri (≥300 mg/24 timmar) hos hypertensiva kvinnor som inte uppvisar någon proteinuri före 20 veckors graviditet. (2) Hypertoni och proteinuri som dokumenterats före graviditeten och/eller upptäckts före 20 veckors graviditet, och där en av dessa eller båda fortskrider efter 20 veckors graviditet. (3) Njursjukdom med proteinuri dokumenterad före graviditeten och/eller påvisad före 20 veckors graviditet, som åtföljs av nytillkommen hypertoni efter 20 veckors graviditet.

Eklampsi (E)

Eklampsi definieras som uppkomsten av kramper hos en kvinna med PIH som inte kan hänföras till andra orsaker. Kramperna är generaliserade och kan uppträda före, under eller efter förlossningen.

Subklassificering efter symtom *Sverity*

Svårighetsgraden av PIH bedöms utifrån omfattningen av symtomen. Både blodtryck och proteinuri är pålitliga indikatorer på svårighetsgrad.

Lindrig PIH

Blodtrycket är ≥140/90 mmHg men <160/110 mmHg efter 20 veckors graviditet, och proteinuri är ≥300 mg/24 timmar utan att överstiga 2,0 g/24 timmar eller 3+ dipstick.3,4,10,11)

Svår PIH

Blodtrycket är ≥160/110 mmHg och proteinurian överstiger 2,0 g/24 timmar eller 3+ dippstick.11,12)

*Klassificering efter debut*

PIH som uppträder tidigare än 32 veckors graviditet kallas tidig debut (EO) och PIH som uppträder efter 32 veckors graviditet kallas sen debut (LO).13,14,15)

*Klassificering efter debut*

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *