En ny behandling med hjälp av ett artritläkemedel har hjälpt en 25-årig man att få fullt hår efter att en sällsynt sjukdom gjort honom helt hårlös.
Det finns inget känt botemedel mot alopecia universalis – den autoimmuna sjukdomen som mannen lider av, och som leder till att han förlorar allt kroppsbehåring. Yale-forskare kom fram till en effektiv riktad behandling som hjälpte patienten att få håret att växa tillbaka, inklusive ögonbryn, ögonfransar, ansiktshår och kroppsbehåring.
”Resultaten är precis vad vi hoppades på”, säger Dr Brett A. King, biträdande professor i dermatologi vid Yale University School of Medicine och huvudförfattare till en artikel som beskriver resultaten online i Journal of Investigative Dermatology, i ett uttalande. ”Detta är ett stort steg framåt i behandlingen av patienter med detta tillstånd. Även om det är ett fall, förutsåg vi den framgångsrika behandlingen av den här mannen baserat på vår nuvarande förståelse av sjukdomen och läkemedlet. Vi tror att samma resultat kommer att upprepas hos andra patienter, och vi planerar att försöka.”
Patienten i studien hade också diagnostiserats med plackpsoriasis, ett tillstånd som kännetecknas av fjällande röda hudområden. Det enda hår han hade fanns inom psoriasisplacken på huvudet. Han gick till Yale Dermatology för att behandlas för psoriasis; han hade aldrig behandlats för alopeci.
När King undersökte patienten trodde han att båda sjukdomarna kunde behandlas med hjälp av ett enda läkemedel för reumatoid artrit som heter tofacitinib citrate. Läkemedlet hade använts för att behandla psoriasis hos människor och det hade varit effektivt för att vända en mindre extrem form av alopeci hos möss.
”Det finns inga bra alternativ för långtidsbehandling av alopecia universalis”, sade King. ”Den bästa tillgängliga vetenskapen tydde på att detta skulle kunna fungera, och det har det gjort.”
Efter två månaders behandling med 10 mg av artritläkemedlet per dag uppvisade patientens psoriasis en viss förbättring. Och för första gången på sju år hade mannen fått hår i hårbotten och i ansiktet. Efter ytterligare tre månaders behandling med 15 mg per dag återväxte patientens hår i hårbotten helt och hållet och började återväxta ögonbryn, ögonfransar, ansiktsbehåring, armhålor och annat hår.
”Efter åtta månader fanns det fullständig återväxt av hår”, säger medförfattaren till studien, dr Brittany G. Craiglow, i ett uttalande. ”Patienten har rapporterat att han inte känner några biverkningar och vi har inte heller sett några avvikelser i laboratorietesterna.”
Tofacitinib citrate verkar utlösa hårväxt genom att stänga av immunsystemets angrepp på hårsäckarna som föranleds av sjukdomen, sade King.
Läkemedlet hjälper i vissa fall av psoriasis, och det var lindrigt effektivt vid behandling av denna patients psoriasis, sade forskarna.
King har lämnat in ett förslag till en klinisk prövning med en krämform av artritläkemedlet som behandling av en mindre extrem form av alopeci, som orsakar ett håravfall som vanligen är mindre omfattande än alopecia universalis.