Foraminotomi

En foraminotomi är en operation för att vidga ett område i en av dina ryggkotor (vertebrae). Detta tar bort trycket på en nerv som komprimeras av benet.

Vad du ska berätta för din vårdgivare

Berätta för din vårdgivare om alla mediciner du tar. Detta inkluderar receptfria läkemedel som till exempel ibuprofen. Det inkluderar även vitaminer, örter och andra kosttillskott. Och berätta för din vårdgivare om du:

• Har haft några nyligen inträffade förändringar i din hälsa, till exempel en infektion eller feber

• Är känslig eller allergisk mot läkemedel, latex, tejp eller narkos (lokal och allmän)

• Är gravid eller tror att du kan vara gravid

Tester före din operation

Innan din operation kan du behöva bildundersökningar som till exempel en magnetröntgen.

Förbered dig inför din operation

Prata med din vårdgivare om hur du ska förbereda dig inför din operation. Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel före ingreppet, till exempel blodförtunnande medel och aspirin. Om du röker kan du behöva sluta före operationen. Rökning kan fördröja läkningen. Prata med din vårdgivare om du behöver hjälp med att sluta röka.

Se också till att:

• Beordra en familjemedlem eller vän att köra hem dig från sjukhuset

• Planera vissa förändringar hemma för att hjälpa dig att återhämta dig. Du kan behöva hjälp hemma.

• Inte äta eller dricka efter midnatt kvällen före operationen

• Följ alla andra instruktioner från din vårdgivare

Du kommer att bli ombedd att skriva under en samtyckesblankett som ger dig tillåtelse att göra ingreppet. Läs formuläret noggrant. Ställ frågor om något är oklart.

På operationsdagen

Din vårdgivare kan hjälpa dig att förklara detaljerna kring din operation. En neurokirurg och ett team av specialiserade sjuksköterskor kommer att utföra operationen. Ingreppet kommer att ta ungefär två timmar. För en minimalt invasiv typ av foraminotomi kan du förvänta dig:

• Under ingreppet kommer du att ligga på mage.

• Du kommer att få bedövning som hjälper dig att sova under operationen. Du kommer inte att känna någon smärta.

• En vårdgivare kommer noggrant att övervaka dina vitala tecken, till exempel hjärtfrekvens och blodtryck.

• Din kirurg kommer att göra små snitt i huden precis bredvid din ryggrad, nära den plats där du kände symptom. Han eller hon kommer att göra snitten i höjd med din drabbade kotpelare.

• Din kirurg kommer att använda röntgenstrålar och ett speciellt mikroskop för att styra operationen.

• Med hjälp av speciella verktyg kommer din kirurg att trycka bort ryggmusklerna runt din ryggrad för att nå den blockerade foramen.

• Din kirurg kommer att använda små verktyg för att avlägsna hindret inne i foramen. Detta kan vara en bensporre eller en utbuktande disk. Detta kommer att lindra trycket på nervroten.

• I vissa fall kan din kirurg göra ett annat ingrepp vid detta tillfälle, till exempel en laminektomi. Då avlägsnas en del av ryggkotan.

• Teamet tar bort verktygen och sätter ryggmusklerna på plats igen. Det lilla snittet i din hud kommer att stängas med stygn eller häftklamrar.

Efter din operation

Prata med din vårdgivare om vad du kan förvänta dig. Du bör kunna sitta upp i sängen inom ett par timmar. Du kan ha lite smärta, men du kan få läkemedel för att lindra smärtan. Du bör kunna äta en normal kost.

Du kommer att behöva röra dig försiktigt enligt råd. Din vårdgivare kommer att tala om för dig om du inte behöver göra några specifika rörelser. Du kan till exempel behöva undvika att böja nacken. Du kan också behöva en mjuk nackkrage om operationen skedde i nacken.

Rekommenderar hemma

Du bör kunna gå hem en dag eller två efter din operation. Be sure to follow all of your healthcare provider’s instructions about medicines, physical activity, and wound care. You may need to not move in a certain way for a while. You may be able to do light lifting in a few weeks. But you may need to not do heavier lifting for a few months. You may need physical therapy as you recover.

Follow-up care

Your healthcare provider can tell you what to expect after your surgery. Your spinal stenosis symptoms may get better quickly. Make sure to keep all of your follow-up appointments.