Alla människors urinvanor är olika. Människor kan urinera upp till sex eller sju gånger om dagen, och det är helt normalt. Allt som är mer frekvent än så kallas frekvent urinering, men många människor lever med frekvent urinering och det anses bara vara problematiskt när det påverkar ditt dagliga liv, till exempel om det innebär att du inte kan utföra dina dagliga aktiviteter, eller om det är förknippat med andra symtom, till exempel magsmärta.
Det är inte en exakt vetenskap, och om du känner att du kissar på urin oftare än vad du brukar göra, eller om det är smärtsamt, så kan det tyda på att det finns en orsak till din frekventa urinering. En vanlig orsak är en urinvägsinfektion (UTI).
En UTI kan uppstå var som helst i urinvägarna och påverka allt från urinblåsan, urinledarna (rör som leder från njurarna till urinblåsan) och njurarna. Det orsakas ofta av bakterier, och hos kvinnor kan det orsakas av att normala tarmbakterier förs in via slidan och sedan kommer in i urinröret och urinblåsan. Detta kan ske under sex eller genom att man torkar sig efter urinering.
Det finns vissa faktorer som sedan uppmuntrar bakterierna att växa. Personer med diabetes har till exempel mer ”sockerhaltig” urin, vilket är mat för bakterierna, vilket innebär att personer med diabetes är mer benägna att drabbas av urinvägsinfektioner. Hos personer som tar mediciner eller har tillstånd som försvagar immunförsvaret innebär detta att de har sämre förmåga att bekämpa infektioner, så de skulle vara mer benägna att få urinvägsinfektioner.
Förutom frekvent urinering kan det finnas andra tecken som tyder på urinvägsinfektion. Detta inkluderar smärta (ofta en ”stickande” känsla) vid urinering, känsla av att du måste gå på toaletten mycket snabbt för att passera urin (urinträngningar), smärta över blåsan (i nedre delen av magen) och illaluktande eller grumlig/blodig urin
Omedelbart, När främmande kroppar förs in i urinvägarna, t.ex. urinkatetrar (plaströr som förs in i urinblåsan för att hjälpa till att släppa ut urin), kan bakterier fästa vid plasten, och dessa personer löper större risk att drabbas av urinvägsinfektioner. Den vanligaste bakterien som orsakar urinvägsinfektioner är Escherichia coli, en bakterie som ofta finns i tarmfloran och som orsakar 70-95 % av fallen.1,2
Vilka tecken på urinvägsinfektion?
Förutom frekvent urinering kan det finnas andra tecken som tyder på en urinvägsinfektion. Detta inkluderar smärta (ofta en ”stickande” känsla) vid urinering, känsla av att du måste gå på toaletten mycket snabbt för att avge urin (urineringstvång), smärta över blåsan (i nedre delen av magen) och illaluktande eller grumlig/blodig urin. I allvarliga fall kan det också förekomma feber, frossa, rysningar och smärta i ländryggen.
Anledningen till att urinvägsinfektioner orsakar urinfrekvens är att bakterierna klamrar sig fast vid slemhinnan i urinblåsan. Detta orsakar inflammation, där kroppens vita blodkroppar som försöker bekämpa infektionen frigör kemikalier som irriterar nervändarna som förser blåsans slemhinna. Nerverna skickar denna information tillbaka till hjärnan, som felaktigt tror att blåsan är full och att du måste urinera, så du går på toaletten men kan ha lite eller ingen urin att passera.
Eftersom inflammationen i blåsan ständigt pågår känner du ett frekvent behov av att urinera. Det är också denna inflammation som är ansvarig för den stickande känslan vid urinering vid urinvägsinfektioner. Frekventa urineringar skiljer dock inte nödvändigtvis ut urinvägsinfektioner som orsak, eftersom symptomet frekventa urineringar kan komma snabbt eller långsamt, och du kan uppleva smärta eller inte. Det finns inget fast mönster för urinering som är en avgörande faktor för urinvägsinfektioner.
Även om det är besvärligt är det inte nödvändigtvis skadligt att ständigt gå på toaletten. Generellt sett avtar blåsinflammation med lämplig antibiotikabehandling, så om du tror att du har symtom på en urinvägsinfektion bör du besöka din läkare.
Andra orsaker till frekvent urinering
Det finns en hel del andra orsaker till frekvent urinering, bland annat sexuellt överförbara sjukdomar (STI), som orsakas av bakterier som klamydia och gonorré. Dessa bakterier kan föras in i urinblåsan via samlag och orsaka en urinvägsinfektion. Detta skulle orsaka frekvent urinering på samma sätt som E. coli gör. När det gäller könssjukdomar kan det dock finnas andra symtom som tyder på att de är orsaken, t.ex. onormala vaginala flytningar (som kan vara gråa och vattniga) och ihållande smärta i nedre delen av buken med smärta i äggstockarna.
Och ångest kan också orsaka frekventa urinträngningar. När människor är stressade eller oroliga aktiveras vårt sympatiska nervsystem. Då höjs de sympatiska nerverna och hormonerna, till exempel kortisol. Detta skickar meddelanden till hjärnan för att indikera att vi behöver urinera oftare
Bäckeninflammation (PID), en infektion i äggledarna och de kvinnliga könsorganen, kan också förknippas med urinvägsinfektioner. Detta beror på att de bakterier som orsakar PID också kan föras in i blåsan och orsaka urinvägsinfektioner. I allmänhet är det samma bakterier som orsakar könssjukdomar, såsom klamydia och gonorré. Andra symtom som tyder på PID skulle vara ihållande smärta i nedre delen av buken, onormala vaginala flytningar och ihållande feber.
Och ångest kan också orsaka frekvent urinering. När människor är stressade eller oroliga aktiveras vårt sympatiska nervsystem. Då höjs de sympatiska nerverna och hormonerna, till exempel kortisol. Detta skickar meddelanden till hjärnan för att indikera att vi behöver urinera oftare. Till skillnad från urinvägsinfektioner skulle det inte finnas associerade symtom som feber eller smärta vid urinering. Du kanske inte nödvändigtvis kan skilja mellan ångest eller urinvägsinfektion som orsak enbart utifrån urinationsmönstret, men vid ångest kan vissa personer märka att de har frekvens endast under vakna timmar och vid tillfällen av förhöjd stress. Med urinvägsinfektion skulle dock frekvent urinering ske när som helst på dygnet och inte nödvändigtvis vara förknippad med några känslor.
Andra tillstånd, inklusive diabetes, Parkinsons sjukdom, stroke och MS kan alla orsaka frekvent urinering, så om du har diagnostiserats med något av dessa eller om du visar symtom som inte är relaterade till urinvägsinfektion vid sidan av din frekventa urinering, ska du gå och låta dig undersökas av en läkare.
Vad ska du göra om du tror att du har en urinvägsinfektion
Om du tror att du upplever symtom på frekvent urinering i samband med en urinvägsinfektion bör du uppsöka en allmänläkare, särskilt om du är gravid, inte har haft en urinvägsinfektion tidigare, om det finns blod i urinen eller om dina symtom inte förbättras inom några dagar. Din husläkare kan göra ett urinprov för att utesluta andra orsaker och bekräfta en urinvägsinfektion, och du kan då få antibiotika utskrivet. När du börjar ta dessa bör symtomen börja avhjälpas inom fem dagar. Det är viktigt att fullfölja antibiotikakuren.
Vila och dricka mycket vätska kan lindra symtomen på urinvägsinfektion. Om du dessutom har smärta i nedre delen av magen kan det hjälpa att ta paracetamol och varmvattenflaskor som appliceras på nedre delen av magen. Om du upptäcker att dina urinvägsinfektioner är förknippade med samlag kan det vara till hjälp att urinera omedelbart efter samlag för att förhindra detta.
Symtom som tyder på att det är viktigt att du får en brådskande tid hos en allmänläkare eller på A&E är bland annat att du har mycket hög feber (mer än 38 grader), att du känner dig varm och ryslig, att du har smärta i sidorna eller i nedre delen av ryggen, att du mår dåligt eller är illamående och att du har diarré. Detta beror på att dessa symtom kan tyda på en infektion i njurarna, som är allvarligare och ofta behöver behandlas med antibiotika via dropp. De flesta urinvägsinfektioner utvecklas dock inte till njurarna och löses snabbt med mycket vätska och en antibiotikakur.
Featured image visar en kvinna som sitter på en stol och lutar sig framåt med armbågarna på knäna. Bilden är beskuren så att man inte kan se hennes hörsel och axlar eller hennes fötter.
Sist uppdaterad september 2020
Nästa uppdatering är planerad till 2022