En vanlig behandling av klinisk depression är en typ av läkemedel som kallas antidepressiva. Antidepressiva medel finns i olika former, men alla fungerar genom att påverka vissa neurokemiska ämnen i hjärnan, till exempel serotonin och noradrenalin. Antidepressiva läkemedel förskrivs oftast av en psykiater, men kan också förskrivas av en familjeläkare eller allmänläkare för att behandla depression.
De olika klasserna av antidepressiva läkemedel omfattar selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI), noradrenalinåterupptagshämmare (noradrenalin), atypiska antidepressiva medel, tricykliska antidepressiva medel (TCA) och monoaminoxidashämmare (MAOI). Olika klasser av antidepressiva läkemedel tar olika lång tid innan du börjar känna deras antidepressiva effekter.
De vanligaste förskrivna moderna antidepressiva läkemedlen inkluderar SSRI-preparat – som Prozac, Lexapro, Celexa och Paxil – och SNRI-preparat – som Pristiq, Cumbalta och Effexor. Även om det hävdas att vissa människor kan börja känna sig mindre deprimerade inom två veckor efter att ha tagit en av dessa typer av antidepressiva medel, kommer de flesta människor inte att börja uppleva de fulla positiva effekterna av medicinen förrän sex till åtta veckor efter att de börjat med den.
Förutom att känna sig mindre deprimerad av antidepressiva läkemedel kommer människor ofta att uppleva biverkningarna av antidepressiva läkemedel först. Även om dessa biverkningar varierar från person till person och från medicinering till medicinering är de vanligaste observerade biverkningarna hos antidepressiva medel:
- Decreased sex drive or no sex drive at all
- Dry mouth — your mouth feels very dry and cannot produce the same amount of saliva as usual
- Mild to moderate nausea
- Insomnia — inability to get to sleep, or difficulty staying asleep
- Increased anxiousness or restlessness
- Sleepiness
- Weight gain
- Constipation or diarrhea
- Headaches
- Increased sweating
- Tremors or dizziness
You shouldn’t be overtly concerned if you experience any of these side effects while taking an antidepressant, but you should still tell your psychiatrist or doctor about them. Some side effects may go away on their own once your body adjusts to the medication. Others may not, and may be addressed through an adjustment of your medication dose or when you take it.
Antidepressants don’t work for everyone. Ibland kan det första antidepressiva preparatet som en läkare skriver ut inte fungera för dig (vilket de inte gör hos 50 procent av de personer som provar ett antidepressivt preparat). Bli inte frustrerad, acceptera bara att antingen en annan medicinering kan behöva prövas eller att läkaren kan föreslå att en högre dos kan behövas. Prata med din läkare om att justera din medicinering om du inte känner några positiva effekter av medicinen efter 6 till 8 veckor.
Äldre klasser av antidepressiva medel – MAOIs och tricykliska antidepressiva medel – tar ungefär lika lång tid på sig att verka – allt från 2 till 6 veckor för de flesta, medan de flesta börjar känna en fördel inom 3 till 4 veckor. Man förstår inte riktigt varför antidepressiva läkemedel verkar ta längre tid att verka än andra typer av psykiatriska läkemedel.