Risk finns i hela landet. Överföring sker året runt. Barn under 15 år löper stor risk.
Beskrivning
Japansk encefalit är en virusinfektion som orsakas av RNA-virus som tillhör släktet Flavivirus. Det är en zoonos – en djursjukdom som kan spridas till människor – som främst överförs av kvällsbitande Culexmyggor som livnär sig på infekterade fåglar, grisar och andra däggdjur som för smittan vidare till människor som bor och arbetar på landsbygden kring risfält och bevattningssystem.
Risk
Japansk encefalit förekommer i Sydostasien. Långtidsresenärer, personer som ägnar sig åt rekreation utomhus eller som har arbetsuppdrag och åker till endemiska områden löper risk, särskilt de som besöker landsbygdsområden, gårdar, risfält och bevattningsområden. Barn under 15 år verkar vara särskilt mottagliga för infektionen. Utbrott inträffar vanligtvis under eller strax efter regnperioden i tempererade områden och året runt i tropiska områden (högsta smittspridning under sommarmånaderna).
Symtom
Majoriteten av fallen är asymtomatiska – personerna uppvisar inga symtom. De som har symtom blir vanligtvis sjuka 5 till 15 dagar efter exponering för viruset. Symtomen omfattar feber, svår huvudvärk, kräkningar, diarré och allmän svaghet. Vissa patienter utvecklar neurologiska symtom som skakningar, kramper (särskilt barn), uttryckslöst ansikte och plötslig förlamning som kan påverka andningsorganen och orsaka problem med att hålla blåsan. Patienterna kan också uppleva beteendeförändringar som kan feldiagnostiseras som psykiatrisk sjukdom. Japansk encefalit kan vara dödlig i 20-30 procent av fallen och många överlevande fortsätter att ha långsiktiga neurologiska, psykiatriska eller kognitiva problem. Behandlingen omfattar stödjande behandling av symtomen.
Förebyggande
- Använd ett repellent som innehåller 20-30 % DEET eller 20 % picaridin på utsatt hud. Återapplicera enligt tillverkarens anvisningar.
- Var klädd i neutrala färger (beige, ljusgrå). Om möjligt, bär långärmade, lätta kläder.
- Om möjligt, förblöt eller spraya ytterkläder och utrustning med permetrin.
- Bortskaffa vattenbehållare runt bostäder och se till att dörr- och fönstergaller fungerar ordentligt.
- Applicera solskyddet först följt av repellenten (helst 20 minuter senare).
- Mer information om förebyggande av insektsbett.
Vaccination
Rekommenderas till personer som reser mycket på landsbygden, långtidsresenärer och personer med arbetsuppdrag i endemiska områden.
Det inaktiverade Vero-cellvaccinet finns tillgängligt i Kanada, USA och utvalda länder. Boostervaccinering rekommenderas 1-2 år om man löper fortsatt risk att utsättas för exponering. Levande försvagade vacciner finns tillgängliga i endemiska länder med japansk encefalit där de ges som en del av rutinimmuniseringsschemat för barn. Diskutera dina alternativ med en vårdgivare om du inte kan avsluta vaccinationsserien före avresan.
Informationen uppdaterades senast: Information senast uppdaterad den 28 september 2020